Adrenal hyperplasia - dè a tha e? Comharraidhean agus leigheas galar

Endocrinologists ann an cleachdadh a tha gu tric mu choinneamh le abnormalities ann an àra. Adrenal hyperplasia - dè a tha e? Àra - càraid organ, an adrenal fàireagan a tha suidhichte dìreach os cionn a bhith glandular fhoirm. Tha a chruthachadh riatanach airson an corp an duine hormon (adrenaline, noradrenaline, glucocorticoids, agus feise). Hyperplasia hormon a bhristeadh an làimh dheis, agus tha seo eadar-dhealaichte an cois comharraidhean.

Adrenal hyperplasia - dè a tha e?

Nuair a adrenal hyperplasia cealla maothraidh càraid fàireagan a 'sìor leudachadh, a' bhuidheann a tha meudachadh mòr ann am meud, ged a tha e a 'cumail aca fhèin cumadh. Adrenal medullary stuthan agus a dhèanamh suas de rùsg.

Mar as trice 'toirt buaidh air adrenal cortex hyperplasia, cha Leasaichidh pathological phròiseas. Various aillse tric a bhreithneachadh ann an medulla.

Tha e a 'nochdadh a' ghalair aig aois sam bith ann am boireannaich, daoine agus clann.

Congenital adrenal hyperplasia a lorg ann an leigheas as tric. Mar as trice tha e a 'giùlan oighreachail, ach faodaidh iad cuideachd a' tachairt ann an àireamh cuid de na droch nithean dachaigheil no taobh a-muigh. Mar a tha co-cheangailte pathology lorg ann an euslaintich le Cushing aig syndrome (40% de chùisean) syndrome. Mar as trice tha seo a 'syndrome bhreithneachadh ann an meadhan agus seann aois.

Tha seo a dhroch pathology nach urrainn a bhith air an dearmad. Nuair a hyperplasia tha briseadh riochdachaidh de hormon riatanach. Ann boireannaich, tha e gu tric ag adhbharachadh infertility. Tha iomadh seòrsa de ghalair: nodular hyperplasia an adrenal gland, nodular, sgaoilte, agus congenital micronodular, agus hyperplasia de medial casan. As tric seo galar a 'tachairt ann an boireannaich.

Tha adhbharan airson a 'ghalair

Adhbharan comharraidhean a 'nochdadh nuair a adrenal hyperplasia ann an clann, fir agus boireannaich a bhios eadar-dhealaichte. H-uile càil an crochadh air an t-seòrsa 'ghalair. Hyperplasia 'toirt iomradh air aon de na gnèithean, dh'fhaodadh e bhith idiopathic, solteryayuschey, virility.

Nuair a tha gnìomhach seòrsa hypertensive riochdachaidh de androgens agus mineralocorticoids, leithid pròiseas droch bhuaidh air dubhaig soithichean agus fundus, gu tric a 'dol gu bruthadh-fala àrd syndrome.

Nuair a solteryayuschem seòrsa hyperplasia barrachd androgen riochdachaidh, mar sin tha cion eile hormon a dhèanamh le adrenal cortex. Comes hyperkalemia no hypoglycemia. Tha an cunnart a tha an corp pathadh orra, a 'call cuideam.

Nuair a virilnoe seòrsa hyperplasia dìomhair androgen superaktiven. Taobh a-muigh genitalia meudachadh mòr ann am meud, tha acne, barrachd buidheann falt, musculature fìor leasachadh ann an ultach.

A 'chiad uile pathology tòiseachadh air adhartas a dhèanamh air sgàth an àrdachadh secretion de steroid hormon. Tha an fhoirm a fhuair an galar Tha grunn de na prìomh adhbharan carson a tha e dh'èirich:

• mheatabolaig mì-rian;
• làidir a 'daingneachadh;
• Cushing tinneas;

Congenital adrenal hyperplasia sgàth 's gu bheil fiù' s aig àm trom, aig àm torrachais, fuincseanach atharrachaidhean a leasachadh. Moladh eile - air a sgaoileadh a 'ghalair aig ginteil ìre. Factaran a 'brosnachadh a' foillseachadh comharraidhean a 'ghalair: a malfunction an hypothalamus agus pituitary abnormalities aig an ìre ginteil, an chuid fèin cortex càraid fàireagan, mar dhìleab bho na sinnsirean aca.

nodular hyperplasia

Dotairean a 'roinn an adhartas adrenal hyperplasia a-steach grunn bhuidhnean a rèir an dealbh clionaigeach, a thuilleadh air an t-seòrsa-sruth.

Nodular adrenal hyperplasia. Fhoirm seo oighreachail. As tric a bhreithneachadh ann an seann daoine, a tha le brosnachadh le ùine. Nuair a bhios a 'dèanamh breithneachadh follais feart feart - air an rùsg adrenal nodules chruthachadh. Faodaidh iad a bhith ioma-(meall mòr cruinn structar) agus singilte, suas ri 4-5 cm. Leasachadh Cushing aig syndrome. Tha pathology air sgàth làidir brosnachadh adrenocorticotropic hormone, tha synthesized ann an pituitary gland. Tha na prìomh fheartan nodular hyperplasia le Cushing syndrome a 'gabhail a-steach:

• ceann goirt;
• "Cuileagan" an làthair an sùilean;
• convulsions;
• dizziness;
• malaise coitcheann;
• cuideam buannachd (-àraidh an stamag, an amhaich, aodann);
• meudachadh miann;
• comharran a shìneadh air a 'chraiceann;
• acne;
• hirsutism (ann boireannaich);
• bochd ath-bheothachadh;
• hyperpigmentation;
• bruthadh-fala àrd;
• tric a bhristeadh;
• trom-inntinn.

sgaoilte hyperplasia

Anns an riochd prostate hyperplasia Cha do dh'atharraich an cumadh, tha an t-àrdachadh mean air mhean. Ach aig an aon àm iad nam nodules. Comharraich an t-seòrsa an galair e doirbh. Ann an inbhe dòigh diagnosing an deuchainn sam bith thoradh. Atharrachaidhean ann an corp a lorg a-mhàin air MRI no CT. Gu math tric a leasachadh foirmean dà-chonnaidh, a tha a 'tachairt nuair a bhios na comharraidhean a leanas: adrenal hyperplasia ann boireannaich gu tric a' leantainn gu meudachadh ann an corp falt, dh'fhoillsich clisgeadh ionnsaighean, bruthadh-fala àrd, reamhrachd. Ann an cuid de sgìrean tha milleadh glomerular agus a 'leasachadh hyperplasia cobhair dà-thaobhach.

Tha pathology de idiopathic aldosteronism tha stèidhichte air àrdachadh ann an aldosterone secretion. Nuair a hyperplasia glomerular sòn a 'sealltainn na comharraidhean a leanas: bruthadh-fala àrd, convulsions, fèithean laigse, cuingealachadh gluasad, stiffness suas gu pairilis, tart, barrachd maistir toradh, Nighttime urination. Bhriseas ag adhbharachadh meudachadh ann an fhuil potassium, acidosis. Meudachadh bruthadh-fala a tha daonnan a 'faicinn.

Nodular agus congenital foirmean

Nodular riochd mar as trice a 'dol air adhart ann an clann agus òigearan. Faodaidh e follaiseach air sgàth neo-riaghailteachdan no adrenal dhreuchd air sgàth overdose de glucocorticoids. Prìomh fheartan ann an cruth nodular: neo-saill tasgaidhean, fèithean atrophy, stuth-dhath a 'chraicinn, comharraidhean t-siùcair, nearbh milleadh agus cuairt-fala, osteoporosis. Ma tha clann comharraidhean a 'ghalair a tha lorg ann an àm, a rinn hormonal leigheas, an piseach fhàbharach. Hyperplasia an làimh chlì adrenal gland - dè a tha e? Anns a 'chùis seo, hyperplasia Chan eil an crochadh air gnìomh hormon. Nuair a tumors fàs nas motha na 3 cm obrachadh a dhìth. Laparoscopy thathar a 'cleachdadh no a rèir Fedorov dòigh lyumbotomicheskim cothrom air an peritoneum air an taobh chlì.

Congenital adrenal hyperplasia (VDKN) a thèid a lorg nas trice seach gnèithean eile. Ann an naoidheanan a lorg aig a tricead 1 gu 12 mìle. Anns an staid, an leanabh follaiseach mheatabolaig agus an coltas. Tha trì prìomh sheòrsaichean (neo-clasaigeach, sìmplidh clasaigeach, virility agus solteryayuschaya.

As cumanta foirm solteryayuschaya. Dh'fhoillsich ann an clann-nighean e mar meallta germofroditizm, craiceann dorcha balaich air feadh an scrotum, Bod meudachadh ann am meud. Airson euslaintich a chomharrachadh le ìosal fàs agus comharraidhean leithid drowsiness, nausea, lethargy ìosal, bruthadh-fala, dehydration, bochd miann. Tha an tinneas feumar an làimhseachadh leis a 'chiad latha bith, no comasach bàs.

Ann an clasaigeach chan eil foirm gu h-àrd comharraidhean, ach tha àrdachadh ann an amalachadh feise male hormon. Ma tha an galar Chan eil làimhseachadh, barrachd duilgheadasan a 'nochdadh ann boireannaich ann feise agus slàinte inntinn.

Tha neo-clasaigeach riochd nochdadh ann inbheach boireannaich agus òigearan. Tha a 'phrìomh gearanan infertility, menstrual neo-riaghailteachdan, hirsutism agus acne.

Adrenal hyperplasia: coitcheann comharraidhean

Glè thric, clann, fir agus mnathan sùil a dhubhadh às cruth an galar, nuair nach eil comharraidhean miosa, ann an cùisean mar sin tha e duilich a 'breithneachadh a' ghalair. Congenital foirm air a mhìneachadh anns a 'chloinn mar-thà aig a' chiad agus an dàrna bliadhna de bheatha.

Anns an fharsaingeachd, adrenal hyperplasia (dè a tha e, tha sinn mar thà air a mhìneachadh) Tha na leanas na prìomh comharraidhean:

• neo-sheasmhach bruthadh-fala (ìosal no àrd);
• astar an adhartas Diabetes Mellitus;
• cuideam àrdachadh;
• Foillsicheadh osteoporosis;
• numbness na fèithean, aca an dèidh làimhe atrophy;
• Tha boireannaich a tha "moon-aodann mar";
• memory lùghdachadh;
• nearbhach a bhriseadh sìos;
• dhath;
• comharran a shìneadh air a 'chraiceann;
• Buairidhean ann an mionaich chlàir;
• lùghdachaidh dìonachd;
• oidhcheach naidheachd maistir;
• cus tart;
• psychoses;
• infertility;
• amenorrhea;
• Cha aois-iomchaidh fàs àrd;
• hairline a 'sìoladh às ann an TEMPORAL sgìre;
• hirsutism.

Fireannaich is boireannaich eadar-dhealaichte ann an clionaigeach comharran a 'ghalair.

leigheas Stiùireadh

Chaidh a 'bhunait air an leigheas a tha e gun teagamh a' hormonal therapy. Scientists nach eil fhathast air co-dhùnadh mar as fheàrr a dhèanamh air an adrenal hyperplasia. Làimhseachadh Tha e tric còmhla. Airson òigearan a shònrachadh dòigh a tha a 'gnàthachadh a chur an cèill feartan àrd-feise, clann-nighean agus balaich a shealltainn estrogens - androgens.

An cleachdadh ann an leigheas de na leanas measgachadh de glucocorticoids:

• cortisone acetate;
• hydrocortisone;
• dexamethasone;
• prednisolone.

Rè an latha an euslainteach a 'faighinn 2 no 3 thomhas de na hormon (ann an suimeannan co-ionnan). Clàran agus 5% glùcois fuasgladh. Girls, eu-coltach ri balaich, a h-uile beatha a tha riatanach a dhèanamh ullachadh.

Airson gach euslainteach an dotair Feumaidh lorg dòigh-obrach sònraichte a shònrachadh a leigheas ro-innleachd (tha na h-uile an crochadh air a eòlas agus fiosrachadh). Singilte leigheas ann a 'leigheas galar seo nach eil ann.

Congenital hyperplasia de adrenal cortex dhroch làimhseachadh le lannsairean. Tha cùisean gu bheil an genitals nach urrainn a bhith eadar-dhealaichte mar boireann no fireann. Airson clann-nighean a thathar a 'moladh plastaig le neo cruth na labia. Mar-thà anns a 'chiad bhliadhna den bheatha a' nochdadh a leithid sin obrachadh, uaireannan (ann an droch staid) a tha e air a dhèanamh an dèidh sin. Dèan an t-obrachadh agus ann an tumors.

Ma tha an corp eil salainn, an t-euslainteach a bu chòir a mheudachadh dòs làitheil de 1-3 gram. A chur an dreuchd ann an suidheachadh mar sin, agus mineralocorticoid.

Sgaoilte hyperplasia drogaichean leigheas Chan eil mòran buaidh. Tha e air iarraidh ann an cùisean mar sin adrenalectomy. Leigheas agus neo-èifeachdach nuair a aldosteroma còmhla ri sgaoilte hyperplasia. Tha Aimsir a tha droch shìde. Tha cuspair an roghainn a tha drogaichean leigheas agus an cobhair dà-thaobhach zona glomerulosa hyperplasia (idiopathic hyperaldosteronism). Operation sa chùis seo - 'S e fìor tomhas.

Na prìomh thrèanaichean leigheas IGA - spironolactone a 'faighinn, tha e an antagonist de aldosterone. Cuideachd èifeachdach 'sa tha drogaichean eplerenone. Spironolactone Tha e tric air a thogail ann measgachadh le calcium antagonist. Ma tha na comharraidhean-diugh prìomh bruthadh-fala àrd, leigheas le ACE bacadh tha ceangailte.

Ann an cùis cuirm de virilization de chumail-suas drugaichean air stèidh chunbhalach. Ma tha an t-seòrsa adrenal hyperplasia 'toirt iomradh air virilizing, bu chòir a bhith a' fastadh cortisol. Faodaidh e bhith air a chleachdadh mar intramuscular stealladh. Dòs thog dotair. Airson clann nas sine a 'cleachdadh prednisolone.

Mura h-eil ceart a leigheas, an hyperplasia dh'fhaodadh an leasachadh a 'ghalair Kona Cushing no tinneas. An dèidh breithneachadh ceart leigheas bu chòir tòiseachadh sa bhad.

breithneachadh air a 'ghalair

Adrenal hyperplasia - dè a tha e? Ciamar a 'breithneachadh a' ghalair? Nodular agus sgaoilte hyperplasia lorg ann an cùrsa ionnsramaid agus obair-lann rannsachaidh. Tha na breithneachaidhean a-steach: euslainteach suirbhidh, corporra sgrùdadh, deuchainn clionaigeach, Rèidio-eòlach deuchainn no iùil-tharraingeach a bheil cudromachd iomhaighean, radionuclide sganaidh. A rèir toraidhean a 'measadh luach, agus an riochd dà chuid adrenal fàireagan. Radioimmunoassay cluich obair-lann rannsachaidh. A dhearbhadh ann an maistir agus fuil cortisol. Gus measadh a dhèanamh air an hormonal inbhe, a 'cumail co-cheangailte ri immunosorbent assay. Uaireannan tha e riatanach a dhèanamh mhiann puncture.

A rèir na toraidhean breithneachadh an dotair cunnartach a 'breithneachadh agus a shònraicheas as iomchaidh dòigh leigheas.

Hyperplasia inbhich: dè a 'dèanamh?

Mar as trice bheothachadh na adrenal cortex tha a bhreithneachadh ann an leanabachd, ach tha na soidhnichean a 'ghalair a' nochdadh ann an inbhich. adrenal hyperplasia ann boireannaich a chomharrachadh le àrd fàs pubic falt camagach, an guth, acne, pian ann an cùl a 'chinn, oidhcheach ghlacaidhean, bochd beathachaidh, àrdachadh bruthadh-fala, adrenal syndrome.

Ma tha thu airson a lorg fhèin ann an comharraidhean sin, nach eil a 'feuchainn ri breithneachadh fhèin. Anns na suidheachaidhean sin chan eil a 'cuideachadh, agus leigheasan. Aghaidh a chur gun dàil air a dotairean. Tha e riatanach gu hormonal leigheas. Mar as trice, le boireannaich leithid breithneachadh nach eil e a 'moladh a' planadh trom. Ann an iomadh cùis, eadhon toirmisgte airson breith. Uaireannan fuasgladh as fheàrr air an trioblaid - iomlan cur às do galar dubhaig, agus a h-uile appendages.

bacadh

Dè tha adrenal hyperplasia - gu h-àraidh an fheadhainn Feumaidh fios a càraidean a phlanadh a rugadh an leanabh agus anns an teaghlach iad (ginteil) tha cùisean congenital hyperplasia. Faicibh geneticists - sgileil, eòlach phroifeiseantaich. Airson bacadh tinneas a bhios a dhìth gus dèanamh breithneachadh air perinatal (na h-ùine nuair a tha an leanabh fhathast ga leasachadh agus tha e anns a 'bholg air a' mhàthair). Anns a 'chiad trimester den torrachas a dhèanamh chorionic villus samplachaidh. Anns an dàrna leth den feum air mion-sgrùdadh de amniotic lionn, a bhios a 'co-dhùnadh an ìre de hormon.

Roghainn - IVF. Anns a 'chùis seo, faodaidh sibh tòiseachaidh ginteil mion-sgrùdadh de fhàs-bheairt ceallan mus robh iad air an torrachadh.

Rè torrachais na boireannaich a 'fulang le hyperplasia bu chòir a bhith daonnan fo stiùireadh dotair gu tric a' dol seachad air a h-uile feum air deuchainnean a dhèanamh. A bu chòir a bhith air am bacadh bho beatha na h-uile comasach air stuthan puinnseanta agus a 'bhuaidh de rèididheachd.

Airson bacadh adrenal hyperplasia pàirt chudromach agus dheuchainnean sgrìonaidh a thèid a chumail ann an leanaban leanabh. Airson a 'mion-sgrùdadh e riatanach a ghabhail fuil bho capillary (àite a thaghadh airson puncture shàil Kid).