Cryptogenic sepsis: comharraidhean agus leigheas

Mar a tha fhios, tinneasan le at a 'toirt buaidh sam bith organ. Tha iad air an roinn ann an dà sheòrsa: acute leantainneach agus pròiseasan. Tràthail breithneachadh agus a leigheas at pathologies gu tric a 'dol gu deiseil leigheas no maitheanas. Ma tha an siostam-dìona a tha a 'lagachadh, an galar air adhart. Ge be dè an suidheachadh, am meadhan sèid tha daonnan delimited. Tha droch bhuaidhean air a 'phròiseas no sgaoileadh a dh'fhaodadh nochdadh ann an àiteigin leigheas. Mar thoradh air, bacteriach pìosan a-steach an fhuil. Tha seo a 'chùmhnant a ghairm sepsis. A leithid de dhuilgheadas a tha gu math cunnartach oir tha e a dh'fhaodas clisgeadh agus bàs.

Cryptogenic sepsis - dè a tha e?

An crochadh air suidheachadh na bun-tùs na sèid tha grunn sheòrsaichean de sepsis. 'S fhiach cuimhneachadh gu bheil a' sùghadh gu de bhitheagan ann am fuil sam bith urrainn adhbharachadh ghalaran. Chuid as motha de chùisean a 'ghrèim, at pròiseasan a' chraicinn, beul, otolaryngology. Ann an cuid de chùisean, am prìomh fhòcas eil. Sin an staid Canar "cryptogenic sepsis." Tha seo a 'breithneachadh nach eil a' ciallachadh gun robh na bun-at fòcas Chan eil e ann. Gidheadh, aig àm an sgrùdaidh na bacteria mar-thà air a dhol ann an fhuil agus a 'sgapadh air feadh a' chuirp. 'S e sin chan urrainn do stèidheachadh aobhar sepsis. Tha an seòrsa tinneas a tha cho cumanta eile. Cryptogenic sepsis - puinnseanachadh fala bacteria eil stèidheachadh bun-at fòcas. Pathology gu tric a 'tachairt ann an abaich naoidheana, daoine le siostaman dìona lag. Anns a 'chuid as motha de chùisean, tha an galair e doirbh. Nuair a tràthail a thòiseachadh therapy dòcha leigheas.

Tha adhbharan cryptogenic sepsis

Ma stàlaicheas tu na bun-at fòcas e doirbh, agus an lobhag mu thràth air penetrated a-steach an fhuil, fhosgailte breithneachadh air "cryptogenic sepsis." Tha na adhbharan seo galar a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte. Mar as trice bidh etiology tha eadar-dhealaichte bho seòrsachan eile de sepsis. Tha an diofar a tha sin a 'sèid ann an sam bith organ a' leasachadh ro luath no dìonachd ann an euslainteach Tha lùghdachadh mòr. Aig an àm seo bhon a nochd a 'ghalair mus galar (fuasgladh an t-seòmar) air lùghdachadh. Anns a 'chùis seo, an t-euslainteach cha robh àm a' tuigsinn dè na comharraidhean a thòisich e dragh anns a 'chiad àite. Anns a 'mhòr-chuid euslaintich, na bun-sgoile làraich urrainn e a lorg an dèidh an t-suirbhidh. Ma tha e fhathast a 'lorg, a' pathology a sheòrsachadh mar cryptogenic sepsis. Tha adhbharan airson a 'ghalair:

1. Bacteriach galar. Causative àidseantan de sepsis sam bith a dh'fhaodas a bhith microorganisms. As tric e staphylococci agus streptococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa agus Escherichia coli.
2. Cùmhnantan pathogenic microflora. Mar a tha fhios, ann an corp an sin tha tòrr de bacteria a tha an làthair anns an àbhaist. Le bhith a 'lùghdachadh an dìon dìon a bhith ag microflora a' tòiseachadh a mheudachadh, a tha a 'dol gu diofar ghalaran. Mar thoradh air seo, faodaidh leasachadh cryptogenic sepsis.
3. Galairean air an adhbharachadh le pathogenic fungas (Candida).
4. Bun-sgoile agus àrd-sgoile cion-dìon leantalach (HIV).
5. Ùine prematurity, naoidheanan le cuideam breith ìosal (fo 2 kg).
6. Intrauterine galar.

Tha an uidheamachd de sepsis

Cryptogenic sepsis - dè a tha e? A leithid breithneachadh a tha an dìth bun tinneas a dh'fhaodas puinnseanachadh fala. Cryptogenic sepsis cuideachd a 'ghairm bun-sgoil, no idiopathic. Tha e a 'tachairt le ingestion de bhitheagan a-steach dhan fhuil. Mar thoradh, an bacteria sgapte air feadh a 'chuirp. Mar sin, an at lesions a dh'fhaodadh a bhith suidhichte ann an grunn àiteachan. A thuilleadh air sin, a 'leasachadh bacteriach Intoxication. Ann an cùisean mar sin, an siostam-dìona a tha comasach airson dèiligeadh ri àireamh mhòr de bhitheagan. Gu math tric seo staid a 'dol gu bhriseas an cuairt-fala siostam. Mar thoradh air an leasachadh bacteriach clisgeadh. Tha seo a 'dhuilgheadas e glè chunnartach agus gu tric marbhtach.

Seòrsachadh cryptogenic sepsis

Leis gun robh na bun-àite na pathological fòcas neo-aithnichte, cryptogenic sepsis Chan eil an seòrsachadh a rèir a 'etiological stèidh. A dh'aindeoin sin, tha e riatanach a stèidheachadh gabhaltach àidseant airson iomchaidh antibiotaic therapy. Coltach ri seòrsachan eile de sepsis, seo embodiment pathology urrainn tachairt ann an dà riochd. Ach, tha seo a 'seòrsachadh Chan eil a' toirt buaidh air piseach a 'ghalair. Cryptogenic riochd puinnseanachadh fala:

1. Septicaemia. Tha ea 'ciallachadh an làthair bacteriach no fungais microflora, a' sgaoileadh tro bhodhaig. Gidheadh bhitheagan nach eil foci galar.
2. Pyosepticemia. A bharrachd air na làthair bacteria anns an fhuil a tha amharc thuineachadh de na buill-bodhaig. As bhitheagan a 'ghalair a tha cruinnichte (thasgadh) ann an sgamhain, eanchainn, abdominal toll. Mar thoradh air sin, tha na raointean seo a chruthachadh foci de purulent sèid.

Tha an cùrsa eadar-dhealachadh fulminant clionaigeach, geur agus chronic sepsis. Anns a 'chiad suidheachadh,' ghalair anns a 'chiad latha às dèidh an fhàs-bheairt ghalair drùidhteach agus tha e air a chomharrachadh le droch dysfunction de na buill-bodhaig agus an siostaman. Dian sepsis mhaireas mu 2-4 seachdainean. Tinneasan dh'aithneachadh dòcha cumail a 'dol airson grunn mhìosan no fiù' s bliadhna. Tha e air a chomharrachadh le bhith a 'leasachadh agus exacerbations remissions. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha an roghainn subacute cùrsa sepsis. Fhad 'S e bho 6 gu 12 seachdainean.

Comharraidhean cryptogenic sepsis

Dìreach thoir sùil air an fhuil airson sterility, tha e comasach a 'breithneachadh a bheil an neach cryptogenic sepsis. Comharraidhean seo galar a dh'fhaodadh coltach ri mòran tinneasan eile. Tha seo mar thoradh air gu bheil a h-uile at pròiseasan a leasachadh Intoxication. Ach, ur dotair dh'fhaodadh amharas an galar air bunait feart clionaigeach dealbh. Anns a 'chiad àite, leithid breithneachadh a thathar a' moladh a-mhàin ri an dùnadh a-mach eile tinneasan le at. Aithnich na leanas comharraidhean sepsis:

1. Meudachadh teòthachd bodhaig a 39-40 ceuman. Hyperthermia a 'seinn le fuachd, fallas, agus ceann goirt.
2. Crìonadh. Nuair a sepsis laigse a 'nochdadh, pian anns na fèithean agus gun altan sònraichte localization, lùghdachadh miann.
3. Tachycardia - meudachadh cridhe ìre.
4. cromadh bruthadh-fala.
5. Meudachadh ìre analach.
6. Gnìomhan neo-àbhaisteach grùthan. Leasachadh bhuidheach nochdadh, meudachadh ann an corp meud (hepatomegaly).
7. Mionaich lesions. Ann an cuid euslaintich, a tha na chathraiche air troimhe-chèile (a 'bhuinneach), nausea agus cur a-mach.
8. Tha coltas hemorrhages air a 'chraiceann.

agus comharraidhean eile a dh'fhaodadh tachairt nuair a leasachadh septicopyemia. Iad an crochadh air an eadar-theangachadh de at lesions. Gu math tric a leasachadh endocarditis, fiabhras-clèibhe.

Breithneachail air slatan-tomhais airson cryptogenic sepsis

Airson breithneachaidh slatan-tomhais airson sepsis gabhail a-steach clionaigeach Foillsicheadh an galair agus na h-atharrachaidhean fainear rè obair-lann no ionnsramaid dhòighean-obrach. A 'chiad phàigheadh a h-uile aire gu coitcheann cor an euslaintich. Aig a 'fàs nas miosa airson beagan làithean, thòisich a dh'aindeoin de antibiotaic leigheas, faodar amharas cryptogenic sepsis. Comharraidhean a 'sealltainn gun robh an tinneas, - ùire (liath) dath a' chraicinn, droch laigse, fiabhras agus coltas de chraicionn hemorrhages. Tha cuideachd feart clionaigeach Foillsicheadh dòcha gabhail a-steach ceangal bhuidheach agus hepatomegaly. Ann an làthair de na comharraidhean a bu chòir a 'bhad hospitalize an euslainteach agus sgrùdadh.

-Lann agus ionnsramaid breithneachaidh

Cryptogenic sepsis nuair a tha atharrachaidhean cudromach ann an obair-lann crìochan. Tha KLA comharrachadh leukocytosis, thrombocytopenia, agus anemia, a thuilleadh air a 'luathachadh an ESR. Bacteria dh'fhaodadh a bhith chan ann a mhàin an fhuil, ach cuideachd ann an maistir. Atharrachaidhean beachdachadh ann an biochemical Indices. Nam measg sin tha coltas C-mheasaichte pròtain, dh'fhaodadh a 'meudachadh ìrean bilirubin, ALT, AST (le ghalar grùthain). Tha a 'phrìomh-uaighe de sepsis' S e fuil an deuchainn airson sterility (fuil cultar air an microflora). Tro rannsachadh seo faodaidh sinn a cho-dhùineas an causative na àidseant aig a 'ghalair agus a' dèiligeadh.

Diagnostics a dhèanamh gus lorg òtrachais lesions. Airson seo a coileanadh chiste X-ray, deuchainn sàr-fhuaim an abdomen agus pelvis. Gu math tric a gheibhear sèid ann an sgamhan - fiabhras-clèibhe, meudachadh air an adha - hepatomegaly.

Cryptogenic sepsis: còd a rèir ICD-10

Mar le pathology sam bith, a 'ghalair a tha sònraichte code ann an Eadar-nàiseanta Seòrsachadh. Tha e air a shuidheachadh a rèir an fhàs-bheairt ghalair a dh'adhbhraich na cryptogenic sepsis. ICD-10 - sònraichte seòrsachadh, a tha dligheach an t-saoghail. Tha eachdraidh meidigeach air a sgrìobhadh an toiseach, breithneachadh fèin, agus an uair sin a 'Chòd. Ann an cùis cryptogenic sepsis Cipher toil A41.9 (septicaemia unadjusted). Faicinn code ICD-10 dotair meidigeach sam bith a 'bhuidheann ann an dùthaich eile a' tuigsinn dè a 'breithneachadh a bha fosgailte ris an euslainteach.

Comasach air a bhith na duilgheadasan sepsis

Aig ceàrr a bhith a 'làimhseachadh sepsis leasachadh droch dhuilgheadasan. Nam measg - staid a 'clisgeadh, sgamhain ùrachadh embolism, bacteriach endocarditis, stròc, sgìths agus dòrtadh fala. Gach aon de na h-urrainn adhbharachadh bàs an euslainteach. Uime sin, anns a 'cruthachadh seo breithneachadh a tha cruaidh fheum airson tòiseachadh antibiotaic agus shamhla therapy.

Cryptogenic sepsis leigheas

Tha a 'chiad lorgaidh an galar bu chòir ospadal agus sònraichidh euslainteach leabaidh chòrr. Cuideachd, tha na ceumannan a tha riatanach ann an cùisean amharas cryptogenic sepsis. Làimhseachadh a 'tòiseachadh sa bhad an dèidh breithneachadh. Tha a 'phrìomh bhuidheann de stuthan - tha antibiotics. Shònrachadh measgachadh de 2-3 dhrogaichean. As tric a 'cleachdadh "Penicillin" drogaichean "ceftriaxone", "Gentamycin", "Imipenem" agus t. D. Bho an-diugh Intoxication shònrachadh sùgh therapy. Tro na cuislean rianachd crystalloid agus colloid fuasglaidhean le comharraidhean dhèanamh transfusion. Sealltainn cuideachd immunostimulant, antipyretic agus analgesic àidseantan. Anns a 'comharrachadh an làraich gabhaltachd obair-lannsa eadraiginn a tha a dhìth. Le leasachadh an òtrachais clisgeadh rianachd vasopressors ( "Dopamine" ullachadh). Biadh euslaintich cluich parenterally no tro na deuchainn.

Tha piseach de cryptogenic sepsis

Tha piseach de sepsis cryptogenic an crochadh air an fharsaingeachd staid nan euslainteach corp (an siostam-dìona), aois, tràthail leigheas. Le gu leòr agus chan eil leigheas thinneasan fa'near làn ath-bheothachadh. Tha a 'mhòr-chuid fàbharach piseach leantainneach agus tha subacute sepsis. Nuair a fulminant galar marbhtach a tha gu tric. A dh'aindeoin antibiotaic leigheas, an bàsmhorachd seo galar a tha mu 50% de chùisean.

Casg cryptogenic sepsis

Sepsis tric a 'leasachadh ann an daoine a' fulang bho chronic tinneasan le at. Uime sin, an gabhail a-steach ceumannan bacaidh Spreagadh an leigheas galar foci, a 'faighinn immunostimulatory chungaidh-leigheis agus beothamain. Gus casg a chur air a 'ghalair ann an naoidheanan agus clann òga, san amharc màthair Feumaidh cur às droch chleachdaidhean, fàilteachaidh de chungaidh-leigheis, a dh'aithneachadh fuar.