Iùl Dhùthchannan fetal: coileanadh agus iompachadh

An-diugh anns a 'breithneachadh air fetal malformations agus àbhaisteach sruth torrachas tinneasan a tha a' sìor fhàs a 'cleachdadh uidheamachd ùr-nodha a' ceadachadh gus coimhead air an trioblaid bho na broinn. Ultrasonic uidheam ga chleachdadh gu bitheanta anns a 'breithneachadh agus a' mion-sgrùdadh air galaran agus cumhaichean an corp an duine. Sgrùdaidhean leithid sin a tha gu daingeann ann an meidigeach a chleachdadh agus cha mhòr-sheachanta ann am pròiseas amharc agus leigheas. Airson boireannaich a tha trom, a thuilleadh air sgrùdaidhean cunbhalach a chur an dreuchd fetal deuchainn sàr-fhuaim le Dhùthchannan velocimetry. Tha e na chleachdadh cumanta sam bith airson ionad meidigeach.

Iùl Dhùthchannan

Tron fad-ùine de torrachais leanabh boireannach a chur an dreuchd sgrùdadh inneal-deuchainn sàr-fhuaim. Aig diofar ìrean trom, fetal Dhùthchannan a shònrachadh airson rannsachadh agus bacadh leasachaidh tinneasan. Iùl Dhùthchannan - an deuchainn a tha aon de na gnèithean, a tha mar as trice air a dhèanamh anns na mìosan trom le leanabh, mar as trice anns an treas trimester.

Sgrùdadh fala ann am meadhan cuislean seirbheis, machlag, an phlaiseanta gus measadh an sruth fala velocity agus staid na soithichean mòra agus umbilical cuislean, a 'toirt taic agus beathachadh seirbheis. A dhèanamh leithid a sgrùdadh Feumaidh sònraichte nozzle. Mar as trice, Dhùthchannan an deuchainn a tha a 'seinn còmhla ris a' phrìomh no faodaidh bhi air a fhrithealadh mar air leth, lighiche ionnsachaidh a bharrachd.

Fastadh deuchainn sàr-fhuaim le Dhùthchannan

Iùl Dhùthchannan gus dearbhadh an dearbh meud, an trast-thomhas agus location de na prìomh cuislean, chan ann a-mhàin measan, ach cuideachd a 'phlaiseanta, umbilical còrd, tha boireannach a machlag, an sruth fala velocity anns na soithichean, agus cuideachd a' dèanamh comasach a 'tràthail lorgaidh de làthaireachd sam bith neo-riaghailteachdan no a dhol à bith gnìomh nan phlaiseanta, a dh'fhaodadh a bhith harbinger de diofar dhuilgheadasan an dà chuid rè torrachas agus rè Làbarach. Uime sin, cho cudromach 'sa leithid de rannsachaidh cha bu chòir a chur an suarachas. Mar sin, an deagh àm Dhùthchannan fetal tar-sgrìobhadh a crìochan ùine a cheadachadh a dhèanamh bacaidh a 'cumail suas, faochadh an staid agus casg a chur air cunnartan a dh'fhaodadh tachairt.

Comharraidhean airson Iùl Dhùthchannan

Iùl Dhùthchannan mar a bharrachd feum air rannsachadh a thaghadh, ma tha boireannach a bha trom a lorg na galairean a leanas:

• Preeclampsia.
• Hypertensive tinneas cridhe.
• galair dubhaig.
• Diabetes Mellitus.

Cuideachd Dhùthchannan seirbheis Faodar an sònrachadh aig na tràth lorgaidh leasachaidh tinneasan, congenital a rèiteach, leasachail dàil, oligohydramnios, chomasachd abaich maturation an phlaiseanta, umbilical còrd abnormalities ann an structar no congenital chromosomal abnormalities, droch riochdan de na tinneas cridhe agus mar sin air adhart. D.

Tha ionnsachadh na uterine artery dòigh Dhùthchannan

Iùl Dhùthchannan sgrùdadh uterine artery gus measadh a dhèanamh air staid na seòmarach siostam machlag, phlaiseanta, mezhresnichnogo àite. Formation mezhresnichnogo àite a 'tachairt fiù' s aig àm a 'embryo implantation, mu aon san t-seachdain an dèidh conception. Blood cuairteachadh ann an mnà machlag a dhèanamh le com-pàirteachas an dà cuislean: ovarian agus uterine. Fiù 's nuair a stèidhicheadh na phlaiseanta ann am ballachan an cuislean, cuid atharraichean a' tachairt, a tha an dèidh sin a 'stiùireadh an cuid fàs agus leudachadh ann an co-shìnte ris a' fàs na phlaiseanta. Tron phròiseas seo, uteroplacental sruth fala a chruthachadh gus crìoch a stèidhicheadh na phlaiseanta, agus barrachd air 10 tursan.

Uterine artery Dhùthchannan 'toirt cothrom gus measadh a dhèanamh obrachadh an shnìomhanach artery a tha a' cruthachadh crìoch gu mullach an 3mh trimester. Ma dhuilgheadasan dh'èireas rè torrachas Chan eil a 'tachairt ann an uile cuislean de tig atharrachaidhean, agus mar sin chan eil iad a' leudachadh agus a 'fàs aig àm a' fàs na phlaiseanta. Mar sin a 'cuislean a bhith comasach gu leòr gus dèanamh cinnteach cuartachaidh agus sruth fala do na phlaiseanta, a dh'fhaodadh leantainn gu bàs e no deficiency de mhathachadh, ogsaidean. Tha seo, ann an tionndadh, a dh'fhaodas detachment an phlaiseanta, agus anabaich anabaich.

Iùl Dhùthchannan: tar-sgrìobhadh

Rè na Dhùthchannan sgrùdadh air deuchainn inneal glacadh taisbeanadh riochdachadh grafaigeach an sruth fala velocity ann an cuislean aig gach cridhe cearcall, a tha eadar-dhealaichte ann an systolic agus diastolic. Airson tuigsinn san àm ri teachd, dè tha ann an cunnart, a 'dèanamh tar-sgrìobhadh:

• Systole - an Brùthadh thoradh bho lùghdachadh de cridhe fèithe.
• Diastole - 'S e sreath a chruthachadh rè fois a' chridhe fèithe.

Mar sin, airson aon chridhe a 'chùis leughaidhean a' nochdadh ann systolic agus diastolic bruthadh-fala anns na cuislean. Airson gach deuchainn soithichean fhèin aig riaghailtean agus feartan àbhaisteach sruth fala velocity 'lùbadh.

Gus measadh a dhèanamh air ìrean agus taisbeanairean 'àbhaist fuil a leanas Indices:

• Systolic-diastolic co-mheas.
• Pulse Clàr-ìnnse.
• aghaidh Clàr-ìnnse.

Systolic-diastolic co-mheas, na cuisle-amais agus an aghaidh Clàr-ìnnse 'meòrachadh air staid na prìomh cuislean agus na aorta agus ann an sruth fala orra, a tha na adhbhar an rannsachaidh seo, mar a Dhùthchannan. Atharrachadh cudthromach agus claonaidhean bhuapa a 'nochdadh diofar sheòrsaichean de bhrisidhean fetal leasachadh, a' mìneachadh an pathology co-cheangailte ris a 'bhuaidh de sruth fala air an leanabh buaidh. Mar sin, faodaidh an dotair measadh a dhèanamh air an obrachadh an phlaiseanta agus a ion-obrachadh, na solarachaidhean de ocsaidean an seirbheis tro umbilical còrd, cho math 'sa ghabhas rèiteachadh ann fetal leasachadh co-cheangailte ri circulatory tinneasan is galaran cridhe fèithe.

Iùl Dhùthchannan: riaghailtean

Gus measadh a dhèanamh air na toraidhean Dhùthchannan Eòlais chleachdadh sònraichte Clàr de luachan. Tha iad uile a 'sònrachadh iomchaidh atharrachadh cudthromach Fetal Dhùthchannan airson trì comharran:

• Systolic-diastolic co-mheas.
• aghaidh Clàr-ìnnse.
• Pulse Clàr-ìnnse.

Sgrùdaidhean leithid sin bu chòir a bhith a 'cluich ann boireannaich trom, ach tha e gu h-àraidh cudromach do dhuine sam bith a tha ann an cunnart agus tha duilgheadasan le fuil a chuairteachadh, no oighreachail air easbhaidhean.

Iùl Dhùthchannan fetal agus seòmarach deuchainn sgrùdadh a chur an dreuchd airson ùine de 23 seachdainean den torrachas. Aig an àm seo, a 'mhodh e glè iomchaidh airson measadh buidheann an cunnart dhuilgheadasan agus placental malformations, a dh'fhaodadh leantainn gu crìoch a chur air an torrachas. Ach sgrùdaidhean leithid sin a ghiùlain a-mach à 13 seachdainean a 'tòiseachadh gu deireadh an torrachas. Tha gach seachdain fhèin aig Dhùthchannan Indices. Sin uile sgrùdaidhean a dhèanamh gus rannsachadh a dhèanamh air na trì prìomh cuislean: umbilical artery, uterine, fetal aorta.

Systolic Comharra-diastolic co-mheas, a 'tòiseachadh bho 20 seachdainean deug trom, bu chòir a bhith 2.4 no nas lugha.

Shabaidich an clàr-amais a thomhas airson an umbilical artery, uterine, agus MCA. Tha e àbhaisteach:

• airson a 'mhàthair - nas lugha na no co-ionnan ri 0,58;
• airson umbilical artery - nas lugha na no co-ionnan ri 0.62;
• Clàr-ìnnse feumaidh iad a bhith nas lugha na no co-ionnan ri 0,77 na meadhan taomadh artery de seirbheis.

Airson an dàrna leth den torrachas, na figearan sin cha mhòr gun atharrachadh. Agus aig deireadh na h-ùine de torrachais taisbeanairean systolic-diastolic co-mheas nach bu chòir nas motha na dà aonad.

A 'sealltainn luachan

Iùl Dhùthchannan 3 trimester fetal sruth fala-eòlas agus a 'cur ri breithneachadh tràth, bacadh adhbhar placental gann, leigheas de preeclampsia le feart atharrachaidhean sruth fala ann uterine soithichean. Anns a 'comharrachadh an lùghdachadh ann an cuibheas diastolic luachan, systolic-diastolic co-mheas gu mòr air a leasachadh, agus a rèir sin, tha an clàr-amais eile, a thomhas air stèidh dheth, tha e cuideachd a' meudachadh.

Nuair a Dhùthchannan anns an dàrna agus an treas teirm den torrachas aire shònraichte a phàigheadh gu eòlaichean umbilical artery. Tha ionnsachadh lùb de na prìomh artery an umbilical còrd fuil a 'gabhail cudromach san t-seachdain an dèidh an deicheamh den torrachas. Anns a 'phàirt seo de diastolic sruth fala nach urrainn a bhith a' lorg airson suas ri 14 seachdainean. Ann fetal chromosomal abnormality a bheil caractar aig 10-13 seachdainean torrachais ga chlàradh cùl diastolic sruth.

Ann sìmplidh torrachas ìre systolic-diastolic co-mheas Chan eil nas fhaide na trì aonadan air an loidhne lùbte a 'taisbeanadh an fhuil. Airson fetal pathology a chomharrachadh le lùghdachadh deireadh diastolic velocity gus an iomlan a dhìth.

Le bhith a 'chòigeamh mìos an torachais agus air adhart as cudromaiche breithneachaidh comharran tha rannsachadh toradh sruth fala. A 'rannsachadh an-àraidh aorta agus meadhan taomadh artery. Tha na luachan sin sruthan fala àrd aig stairsnichean systolic Brùthadh atharrachaidhean ann an aorta, gu tric an cois a lùghdachadh ann an diastolic coileanadh. Tha nas lugha a tha iad, an àrd-ìre an cunnart pathologies. Tha a 'mhòr-chuid mì-fhàbharach suidheachadh S e neoni an luach diastolic pàirteil.

Airson meadhan taomadh artery clionaigeach atharrachaidhean ann an sruth fala a dh'fhaodadh a bhith an cois, air a 'chaochladh, meudachadh ann an diastolic pàirt, a tha, ann an tionndadh,' S e foillseachadh taomadh hyperperfusion agus a 'sealltainn leasachadh fetal hypoxia.

Ann an sgrùdadh air sruth na fala anns an venous duct systolic stùcan a 'fuireach a' chuid mhòr den sgìre anns a bheil ùidh aig an lùb agus tha sruthan gun aithghearr atharrachaidhean àm gu àm a 'bogadh' nochdadh ann an diastolic phàirt de goirid rè teirm. Mar sin, fad an lùb mòr èideadh gun choisrigeadh mullaichean biorach. Ma sgrìobhadh an àrd-stùcan a 'systolic pàirt, no a dhol à bith an diastolic Brùthadh, dh'fhaodadh e a' sealltainn a chromosomal fetal pathology, a thuilleadh air tricead fetal hypoxia.

Tha deuchainn sàr-fhuaim neo-mhearachdachd Dhùthchannan dòigh a tha mu 70%. Tha a 'chuid as motha èifeachdach' sa tha a 'sgrùdadh utero-placental agus fetal-placental sruth fala, a tha cha mhòr ceud cheud urrainn breithneachadh diofar tinneasan.

Luachadh air sgrùdadh toraidhean

A rèir na diofar Indices fala tinneasan comharran a roinn ann an diofar cheuman:

• 1 ceum - seo dragh ann uteroplacental sruth fala aig daonnan measan placental fala no placental bhriseas measan le unmodified uteroplacental.
• Ceum 2 - tha e an aon àm atharrachadh agus ùpraid ann an dà sheòrsa fuil sruthan, comharran nach eil a 'ruigsinn riatanach sam bith luachan, ach tha iad an àite a bhith.
• Ìre 3 - 'S e na tha ri fhaotainn de bhrisidhean deatamach a thaobh measan-placental sruth fala, ge bith a bheil atharrachadh no fiù' s minor bhrisidhean de utero-placental sruth fala.

Comharraidhean airson dreuchd Dhùthchannan

Fetal Dhùthchannan urrainn bhi air a fhrithealadh uair no dhà aig àm a 'chùrsa an torrachas mar modh-obrach àbhaisteach. Uaireannan tha e òrdaichte nas trice. Tha seo a 'tachairt ma tha cunnartan no pathologies na seirbheis no a tha a dhìth staid machlag agus phlaiseanta. Tha liosta de na comharraidhean a tha dìreach airson a bhith cinnteach agus Dhùthchannan sruth Eòlais:

• Ma màthair an aois a tha nas motha na 35 no nas lugha na 20 bliadhna (toiseach no deireadh an torachais).
• Polyhydramnios agus oligohydramnios.
• Air an sgrùdadh nas tràithe an deuchainn a dhèanamh a nochdadh inneal-teud a 'dol.
• Fetal leasachadh lags air cùl a 'stèidheachadh atharrachadh cudthromach.
• Tha a 'mhàthair fa'near an droch galar leantainneach.
• Nuair roimhe torrachasan gu crìch ann dòcha iomrall no clann a rugadh le fìor dhroch rèiteachadh no marbh ga bhreith.
• Ma tha a bhith amharas malformations.
• Nuair ioma trom.
• Ma tha a 'mhàthair a tha àicheil RH bàillidh, a dh'fhaodadh a' toradh anns a dhiùltadh an seirbheis le droch cuairteachadh.
• Aig neo-thaitneach CTG crìochan.
• Ma bha àite a bhith trom abdominal dochainn.

Ma tha cunnart obann casg na torrachas, a bhith cinnteach gu bheil a chur an dreuchd gus dearbhadh Dhùthchannan Eòlais na h-adhbharan a leithid de eagalan. Sa chùis seo, tha am boireannach a 'laighe sìos anns an là ospadal, far an deach a' chùis a 'chiad sgrùdadh air an Dhùthchannan deuchainn sàr-fhuaim agus a' faighinn hormone leigheas ann an òrdugh a chumail suas gu torrachas ùine, gu bheil e comasach a dhèanamh sàbhailte a lìbhrigeadh le glè bheag de chunnart.

Sgrùdadh ullachadh

Gus ullachadh airson na Dhùthchannan Eòlais ann an trom ion-mhiannaichte airson dà uair a thìde ron turas nan Stàitean oifis a ghabhail biadh agus an uair sin a bhith cuibhrichte ri uisge. Airson toiseach an sgrùdadh a dh'fheumas a luidhe sìos air an leaba ri taobh an inneal air an ais, a 'nochdadh aig an aon àm a' stamag às a 'chiste chun a' groin. Air uachdar na abdomen trom a chur an sàs aon no barrachd de boinneagan sònraichte conductive glaineid 'cuideachadh a' sàthadh na ultrasonic chomharran agus uachdar sònraichte sensor, a tha a 'stiùireadh rèidh air uachdar na abdomen.

Fetal Dhùthchannan faodar a dhèanamh mar-dubh agus geal-deisichean, agus aig an dath anns a bheil deuchainn sònraichte chì lùbadh le mullaichean a 'comharrachadh an dèinead agus ìre nan Claonadh bho no sruth fala ann an cuislean. Às dèidh na deuchainn, an dotair a bheir an dàta a fhuaras rè na deuchainn, agus a 'sgrìobhadh dhaibh a bhith an tar-sgrìobhadh, agus an uair sin bheir an co-dhùnadh a Dhùthchannan deuchainn ann an làmhan an tè a bha trom.

Iùl Dhùthchannan fetal chomharran agus am mìneachadh a bhios deagh cuideachadh airson a 'obstetrician-gynecologist ann an stiùireadh ullachadh airson boireannaich a tha trom sàbhailte agus a lìbhrigeadh agus smachd dhuilgheadasan. Sgrùdadh a-staigh buill-bodhaig na seirbheis le bhith a Dhùthchannan Eòlais na tha gu mòr nas sìmplidhe agus air a bhith air airson iomadh bliadhna tha e a 'dearbhadh èifeachdas agus earbsachd. A 'fàs an àireamh de sgrùdaidhean bho chionn ghoirid, a' toirt taic sàbhailteachd sgrùdadh le deuchainn teicneòlas, cur às do chomasachd cron do shlàinte air an dà chuid an dùil a mhàthair agus an naoidhean a phàistean.