Suaineadh òrdagan: Adhbharan agus Leigheas

Carson a tha cuid de naoidheanan a rugadh an suaineadh òrdagan? Dè tha seo a pathology, agus co-dhiù a gheibh thu cuidhteas e? Freagairtean gu seo agus ceistean eile mu na claonaidhean a dh'ainmichear stuthan bidh thu ag ionnsachadh bho an aiste seo.

Fiosrachadh coitcheann mun pathology

Suaineadh òrdagan - a congenital ìsle bhall leasachadh. Tha seo a 'claonadh a chomharrachadh le pàirt no iomlan fusion a dhà no barrachd corragan. Ann meidigeach a chleachdadh, a ' suaineadh òrdagan tha sònraichte ainm - syndactyly.

Le seo tinneas ann an daoine a dh'fhaodadh a bhith an aonadh an dà chuid ciorramach agus dì-leasaichte corragan agus a leasachadh gu ceart. Tha thoradh air syndactyly tha feumail agus maise easbhaidhean na bhall nas ìsle.

Tha meann leis an claonadh bu chòir co-chomhairleachadh a gintinneachd agus cnàmha lannsair. Airson a chur air an t-seòrsa syndactyly, bu chòir a dhèanamh X-ray na chois. Làimhseachadh seo uireasbhaidh a tha a 'cluich a-mhàin le obair-lannsa. Anns a 'chùis seo, an dà suaineadh òrdagan air an dealachadh agus a' cleachdadh plastaig agus ghaoid dùnadh nuair tur riatanach.

Nithean staitistig

Syndactyly ghairm neo-àbhaisteach leasachadh na corragan, a tha mar thoradh air briseadh na làimh dheis dealachaidh. Mar as trice, tha seo a 'tachairt rè na h-ùine torrachais anabaich.

Suaineadh òrdagan de leanaban leanabh a lorg le tricead 1 gu 3000. Bu chòir a thoirt fa-near gun syndactyly tha mu leth de na h-uile congenital neo-riaghailteachdan. A leithid bonn pathology dòcha gum bi an dàrna cuid neo-eisimeileach deflection, agus còmhla ri easbhaidhean eile (me, corragan hypoplasia, polydactyly agus polifalangiey, ectrodactyly, brachydactyly, brachioradialis synostosis, agus sgoilt na sguaban, no ulnar RADIAL clubhand agus mar sin air adhart.).

Tha timcheall air 60% de chloinn aig a bheil an suaineadh òrdagan (photo ghaoid a thoirt seachad anns an aiste seo), tha co-cheangailte congenital abnormalities ann an musculoskeletal siostam (me, pseudarthrosis, clubfoot, neo-àbhaisteach bhris stàladh, msaa).

adhbhar na uireasbhaidh

Carson a tha clann a 'leasachadh leithid iar, mar an suaineadh òrdagan? Tha na adhbharan seo Claonadh a dh'fhaodas a bhith eadar-dhealaichte. Tha eòlaichean a 'creidsinn gur ann an 20% de chùisean, tha seo air sgàth oighreachail factaran. Ann am briathran eile, a h-uile coire de autosomal prìomh pàtran oighreachd.

Ma tha an teaghlach eachdraidh syndactyly a dhìth, feumaidh e bhith air a 'bheachd gun bhrisidhean de eadar-dhealachadh, agus mar a stèidhicheadh na b' ìsle na casan an seirbheis thachair rè embryogenesis. Mar as trice tha seo a 'tachairt nuair a tha an droch buaidh diofar fhactaran.

A uireasbhaidh a 'leasachadh?

Carson a casan an suaineadh corragan, agus ciamar a mhìneachadh leithid buill a leasachadh? phàistean leanabh bonn tab 'tachairt aig a' 5mh den t-seachdain intrauterine leasachadh. Bha e aig an àm ann an seirbheis a dh'fhaodadh leasachadh tig syndactyly.

Ann an às-làthaireachd air uireasbhaidh mar-thà anns an 7mh an t-seachdain an corragan air an cruthachadh. Tha seo mar thoradh air fàs mheur de ghathan agus maill leasachadh interdigital àiteachan. Ma tha a 'lùghdachadh na interdigital ballachan briste, an uair sin phalanx Chan eil an dealachadh,' se sin, tha syndactyly.

Comasach air adhbharan neo-àbhaisteach leasachaidh

Suaineadh òrdagan, an leanabh urrainn tachairt ann an puinnseanta 'bhuaidh air a' bhodhaig boireannach a bha trom. Anns a 'chuid as motha de chùisean seo a' tachairt aig àm a bhith a 'gabhail cungaidhean-leigheis, deochan làidir, cho math ri droch shìde eag-eòlas, a' nochdadh dreuchd, X-ray irradiation agus galaran gabhaltach (me, cnatan, Sifilis Chan eil, leis a 'chaitheimh, msaa).

Gu math tric adhbharan rugadh leanabh le syndactyly fhathast soilleir.

Suaineadh òrdagan - tha e gu tric a 'faicinn ghaoid taobh a-staigh structar chromosomal ginteil agus syndromes.

Co-dhiù, tha glè ainneamh a chaidh a lorg ann an daoine a fhuair syndactyly. Mar as àbhaist, a leithid a pathology dh'èireas às dèidh bonn Burns (tearmach no ceimigeach).

Suaineadh òrdagan - a tha seo a 'ciallachadh pathology?

Tha mòran dhaoine a tha a 'còrdadh gu gnìomhach dìomhaireachd, tha e a' creidsinn gu bheil seo a 'leasachadh pathology chan ann dìreach. Thathar a 'creidsinn gur e seo an seòrsa mutation tha diabolical. Gu dearbh, an suaineadh chorragan a tha gu math coltach ris an ionga.

Ach, tha dotairean ag ràdh gu bheil dad neònach ann agus uamhasach sin bonn Chan eil leasachadh. 'S e seo dìreach an neo-riaghailteachd bhall, bhon a tha gu math furasta a gheibh thu cuidhteas de, gu h-àraidh anns na tràth ìrean de beatha leanaibh.

Mar sin, na gabh dragh cho mòr ma tha thu an suaineadh òrdagan. Dè tha sin a 'ciallachadh, faodaidh tu a ràdh a-mhàin dotair, cha diabolical leannanan bileagan.

seòrsachadh nan easbhaidhean

Ann orthopedics syndactyly an rangachadh a rèir faid, an seòrsa seam, cho math ri staid na corragan.

Aithnichear an-dràsta:

• cnàimh cumadh (nuair cnàimh stob a 'tachairt);
• no maothran bog riochd (uaireannan membranous agus craiceann).

uireasbhaidh seòrsachadh fad an crochadh air an àireamh agus fad a phalanges suaineadh seam.

Air staid nan suaineadh chorragan, a 'syndactyly urrainn a bhith iomadh-fhillte agus sìmplidh. Sa chùis mu dheireadh, tha measgachadh de àbhaisteach mheur, agus ann an toiseach - le abnormalities à cnàimh, co-, tendon no ligament uidheam.

ginteil seòrsa

Syndactyly seòrsachadh ginteil agus seòrsa:

• Tha a 'chiad sheòrsa - zigodaktiliya. Pàirt no iomlan fusion (membranous) 2na agus an 3mh Toe. Cuideachd chan eil a 'riaghladh a-mach eile spàgach orra corragan.
• Tha an dàrna seòrsa - sinpolidaktiliya. Fusion an 4mh agus 5mh òrdagan le dùblachadh an 5mh. Airson seo a chomharrachadh le pathology: a bhriseas faochaidhean a buinn leathair agus hypoplasia na meadhan phalanx.
• Tha an treas seòrsa. Dà-thaobhach iomlan syndactyly an 4mh agus 5mh corragan. Anns a 'chùis seo, a' chas nach eil buaidh.
• Tha an ceathramh seòrsa - syndactyly Strip. Full dhà-thaobhach cutaneous syndactyly làimh. Aig an aon àm chan eil stad call.
• Tha an còigeamh seòrsa. Choimeasgadh metatarsal agus metacarpal cnàmhan. Air an làmhan a tha nas cumanta 3-4 fusion de mheòirean, agus na casan - 2 agus 3.

uireasbhaidh comharraidhean

Nuair a syndactyly na casan ann an leanabh as tric fa'near fusion an 2na agus an 3mh òrdagan. Aig an aon undivided phalanx urrainn a bhith an dàrna cuid neo-leasaichte mar as trice no a leasachadh. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha lùghdachadh ann an àireamh chorragan, air sgàth an amniotic amputation.

Eu-coltach ri clann le syndactyly ann an làmhan chloinne le syndactyly an casan a leasachadh gu math mar as trice. Chan eil na duilgheadasan le bhith a 'buileachadh raon farsaing de ghnìomhan. Anns an fuincseanach deficiency de bonn Chan eil maill air an cuid ionnsachaidh, cho math ri cha mhòr a-riamh a 'cuingealachadh an roghainn de àm ri teachd aidmheil.

Ciamar a 'breithneachadh?

Ciamar a 'breithneachadh an suaineadh òrdagan (soidhne gun ghaoid leithid a mhìneachadh dìreach os cionn)? Syndactyly lorg neonatologist sa bhad an dèidh breith a 'phàiste. Nas fhaide Amharc an leanabh air a dhèanamh chloinne orthopedics no obair-lannsa. Airson bacadh a chur chromosomal agus gine abnormalities Faodar co-cheangailte agus gintinneachd.

Ged a leithid breithneachadh air a dhèanamh an dèidh lèirsinneach sgrùdaidh a shoilleireachadh seòrsa ghaoid, a thuilleadh air a bhith a 'leasachadh ro-innleachd a leigheas, tha e riatanach gus sgrùdadh a dhèanamh air inneal.

Radiography bonn ann an dà-mheasaidhean a 'leigeil le eòlaichean gus tuairmse na dùmhlachd cnàimh, co-slàinte, am fad agus an làthair cnàimh fusion. Gus comharrachadh feartan nan sruth fala agus seòmarach lìonra ann an corragan a dhèanamh UZDG, reovasography, angiography agus uisge thermometer.

tinneas leigheas

Bheil leigheas suaineadh òrdagan? Operation dealachadh an phalanges - 'se seo an t-aon fhuasgladh. Ach, bu chòir a thoirt fa-near gu bheil an obair-lannsa modh-obrach a chleachdadh a-mhàin nuair a syndactyly de an corragan. A thaobh an suaineadh phalanges stad, agus an sin an obrachadh a 'sealltainn. Ma leithid abnormality bhacadh le àbhaisteach coiseachd, an eadraiginn a tha fhathast a 'giùlan a-mach.

Nuair a bhios an t-obrachadh a 'dol air?

Riaghailtean Cleachdaidh agus an dòigh obair-lannsa theachd a tha an co-dhùnadh stèidhichte air an nàdar agus cumadh an uireasbhaidh. Tha adhbhar a 'leigheas a tha a' cur às do mhaise ghaoid, a thuilleadh air a bhith a 'leasachadh an gnìomh nan cas no làmh.

Tha an ùine as motha airson obair - aois 4-5 bliadhna. Ma tha leanaban naoidhean ga fa'near syndactyly deireadh, tha an eadar-theachd a dhèanamh anns an dàrna leth dhe bheatha. Tha seo a 'cur bacadh deformation àrd-corragan-chòmhnard fàs na phalanges.

dòighean-obrach obair-lannsa

Rè obair-lannsa obrachaidhean a leanas dòighean-obrach a dh'fhaodadh a bhith air a chleachdadh:

• dealachadh conjoined chorragan le craiceann plasty le ionadail nèapraigean;
• membranous dealachaidh seam skinless plastaic;
• suaineadh dealachaidh chorragan, a tha air a cur an cleachdadh còmhla craicinn grafting saor autografts agus ionadail nèapraigean;
• dealachadh conjoined chorragan, a tha air a cur an-asgaidh craiceann grafting polnosloynym no sgaradh craiceann graft;
• multistage bhacadh le tendon-fèithe, craiceann agus cnàimh grafting.

Tha postoperative ùine

An dèidh obair-lannsa a immobilize an dealaichte corragan air buill a 'sparradh air falbh plastair splint. Thathar a 'moladh a chur orra co-dhiù 3-4 mìosan.

Mu 15 latha an dèidh obrachadh a 'tòiseachadh air an euslainteach ath-bheothachadh. Gus seo a dhèanamh, a 'cleachdadh a' suathadh a làmhan no casan, eacarsaich leigheas, phonophoresis le Lydasum, dealain brosnachadh fèithean chorragan, ozokerite, paireafain is poll beannagan.

Toradh an obrachadh

Dòighean-obrach a chleachdadh ann an nuadh-lann leigheas a thoirt syndactyly math-mhaise agus Gnìomhachail toraidhean. Le deagh àm eadraiginn a tha gu tur ath-nuadhachadh a-mhàin Chan eil an structair àbhaisteach, ach cuideachd a 'bhruis an obair a' chas.

Obair-lannsa a thoirt air falbh syndactyly bha e soirbheachail ma tha an t-euslainteach Chan eil an teannachadh làraich agus tarsainn deformity an corragan, agus tha làn raon de gluasad ann interphalangeal co-(adduction, falbh, leudachan agus flexion), a 'greimeachadh air a' ghnìomh (ann an cùis a 'bhruis), math cugallach agus nàdarra foirm na beàrnan eadar na h-òrdagan.

Ma tha a 'làimhseachadh syndactyly co-dhùnadh nach eil a dhèanamh, dh'fhaodadh e droch bhuaidh a thoirt air an leasachadh agus fàs air a' phàiste casan.