Amoebic sgàird: an fhàs-bheairt ghalair, comharraidhean, leigheas

Caolan galaran Tha buidheann mhòr de ghalaran gu chèile chaill na mionaich chlàir agus na feart clionaigeach comharraidhean leithid nausea, cur a-mach, a 'bhuinneach (le smugaid agus fuil) no cuim. Causative àidseantan de acute caolan galaran dh'fhaodas a bhith bacteria, bhìorasan, protozoa agus helminths. Tha seo ga dhèanamh doirbh a bhith a 'breithneachadh agus a' cur feum gu math tric syndromic leigheas.

definition

Amoebiasis (amoebic sgàird) - tha e anthroponotic galar le fecal-beòil uidheamachd sgaoilidh. Tha a 'chuid as motha bunaiteach Foillsicheadh tha chronic relapsing colitis agus extraintestinal Foillsicheadh leithid grùthan abscesses, ulcers agus feadhainn eile. As tric, tha an teirm a tha air a chiallachadh amoebiasis amoebic sgàird, a tha air adhbhrachadh le dhìosganach Entamoeba histolytica.

Am measg eile amebiasis iomallach amoebic keratitis agus encephalitis. A rèir Buidheann Slàinte na Cruinne, mu dheich às a 'cheud de shluagh an t-saoghail a tha an galar seo le galar, agus is e aon de na prìomh adhbharan bàs dìosganach galaran. Extra-caolan dreach a tha gu math doirbh a 'breithneachadh, mar sin, a' breithneachadh agus a leigheas amoebiasis chan eil e daonnan comasach.

Epidemiology

Anns a h-uile dùthchannan teth, bruthainneach a th 'ghnàth-shìde a tha cumanta amoebic sgàird. Comharraidhean a 'ghalair tric a gheibhear ann an daoine a tha a' dearmad an slàinte agus inbhean slàinteachas. Dùthchasach gus an fhàs-bheairt ghalair a tha a 'Mheadhain agus Aimearaga a Deas, gu h-àraidh Mexico, agus na h-Innseachan.

Uaireannan mòr àm caolan galaran clàraichte ann an ìre mhath math dheth dùthchannan, leithid ann an 1933, aig àm an Dara Expo, a chaidh a chumail ann an Chicago. An-dràsta, tomad agus corra uair cùisean a 'tachairt ann an àiteachan far a bheil in-imrich bho sgìrean dùthchasach. As tric, an galar a nochdadh fhèin blàth-seusan.

Tha bun galar a tha tinn no neach-giùlain protozoa. Galair a 'tachairt a-mhàin tro làmhan salach, biadh agus uisge. Cuideachd, an galar a sgaoileadh tro gun dìon co-sheòrsach conaltraidh. Tha fios gu bheil cystic foirm amoebas dh'fhaodadh a sgaoileadh gus an casan agus sgiathan de mheanbh-bhiastagan.

exciter

Carson a tha amoebic sgàird? Fhàs-bheairt ghalair a tha e toirt iomradh air an sìmplidhe, a dh'fhaodas ann an trì diofar chruthan:

- maothraidh (a lorg a-mhàin ann an daonna euslaintich);

- luminal;

- cystic.

Tha an dithis mu dheireadh a tha air an lorg ann an giùlain a 'ghalair. 'S e cealla meud 40 micrometers, aig a bheil prìomh agus tòrr de vacuoles. Airson gluasad ann an corp an duine a 'cleachdadh cas ceàrr. A thoirt seachad iad freagarrach bacteria, fungasan, bidhe. Amoebic sgàird adhbhrachadh le shònraichte seo fhoirm.

Cyst e cruinn no ugh-cealla meud 30 micrometers. 'S dòcha gum bi grunn nuclei (dà ri ceithir), tha e an crochadh air an ìre leasachaidh.

Tha an cearcall-beatha a amoeba

Cyst 'sruthadh dhan chaolan bheag tro daonna làmhan salach, uisge, no duilleach. Chan cyst slige a sgrios, agus an corp lumen taobh a-muigh na seann pàrant amoeba. Tha seo a ' riochd toiseach a roinn. Mar thoradh air a 'phròiseas seo a chruthachadh ochd ùr aon-cridhe bhitheagan. Amoebic sgàird a 'tòiseachadh aig an àm seo. Aig comar na h-fàbharach na buidhne agus gu leòr aon prìomh fhàsmhor foirmean de amoeba oirnn a iomadachadh agus a 'gluasad nas fhaide a-steach dhan chaolan.

Anns a 'phròiseas de am beatha sìmplidh stuthan a secrete puinnsean daoine agus adhbharachadh an àbhaisteach comharraidhean caolan galar. Le feces fhàsmhor, agus cystic foirmean a 'tuiteam a-steach an taobh a-muigh àrainneachd. Càite an urrainn iad buanachadh airson ùine fhada. A thuilleadh air sin, tha iad a resistant disinfectants.

pathogenesis

Ciamar a dh'fhaodadh an leasachadh a leithid galaran mar sgàird, amoebic? Galair a 'tòiseachadh le unwashed ag ithe biadh. Seach gu bheil an amoeba a-steach na doill agus dìridh dàphuing, a dh'fhaodadh a bhith ann fad ùine gu follaiseach. Ach ann an droch daonna h-(dehydration, beathachadh truagh, dysbiosis) cysts seada a slige, agus tha an luminal riochd amoebas.

Le cuideachadh aca fhèin cytolytic agus proteolytic enzymes an fhàs-bheairt ghalair penetrates an tiughad maothraidh, ag adhbhrachadh sèid agus a 'cruthachadh ulcers agus ceàrnaidhean beaga de necrosis. Ann an cuid de chùisean, a 'dol a-steach amoeba an fhuil soithichean agus an t-sruth leaghan a thuiteam a-steach eile buill-bodhaig, a' dèanamh sin abscesses.

Ann an caolan riochd an galair an sèid a 'sìneadh sìos ann an stiùireadh bho cecum ris an loidhne. Mucous edematous bhuidheann, an aghaidh follaiseach hyperemia beag nodules agus ulcers anns a bheil sprùilleach agus necrotic fhàsmhor foirmean amoebae. Thar ùine, tha an nodules a sgrios, a 'fàgail na àite ùr ulcers suas ri dà leth ceudameatair ann an trast-thomhas. Deep easbhaidhean air bonn còmhdaichte le pus. Ma tha aon sgrùdadh a 'biopsy an ulcer bhalla, gheibh thu amoebas.

Tinneasan galaran cois a 'cruthachadh cysts, polyps, agus amoebae. Tha seo a 'cruthachadh aillse, a tha a' dèanamh an àirde de granulation maothraidh fibroblasts agus eosinophils.

extraintestinal foirm

Amoebic sgàird Tha an dà chuid dyspeptic comharraidhean, agus somatic. Nuair a fhàsmhor foirmean amoebae 'drùidheadh a-steach dhan tiughad an caolan a' bhalla, dh'fhaodadh iad a dhol a-steach an siostamach cuairteachadh. Tha seo a 'dol chun a' sgaoileadh an fhàs-bheairt ghalair tro bhodhaig. A rèir an t-siostam an portal sgòrnain amoeba a-steach an adha parenchyma.

An t-òrgan a dh'fhaodadh leasachadh lesions na caochladh ìrean de cho dona, bho pròtain no a chur an cèill steatosis hepatitis 'agus an gruan abscess, suidhichte fo mhullach na diaphragm. Uaireannan tha e cuideachd ris an canar chocolate cysts air sgàth an dath sònraichte pus. Ma tha an sèid Chan eil làimhseachadh, sin a 'tighinn gun ullachadh fosgladh an abscess ann an abdominal slocan le leasachadh peritonitis. No dh'fhaodadh cyst briseadh tron diaphragm a-steach air na sgamhain, mediastinum no pericardium, ag adhbharachadh dhuilgheadasan co-fhreagarrach. A thuilleadh air an grùthan, na fhear-ionaid a tha comasach air a sgrios na h-eanchainn, craiceann agus buill eile.

clionaig

Tha altraim ùine mairidh e mu sheachdain an dèidh a tha a 'nochdadh amoebic sgàird. Comharraidhean a 'tòiseachadh le coitcheann laigse, pian ann an iliac sgìre agus ag èirigh ann an teòthachd an cuirp. Deich sa cheud de na cùisean an galair a 'toirt fulminant chùrsa. Tha e air a chomharrachadh le pailteas Buinneich le fuil agus smugaid, a tha ag adhbhrachadh droch dehydration agus bàs. An àiteigin ann an treas cuid de dh'euslaintich le fiabhras ann an co-bhuinn ri meudachadh air a 'ghrùthan. Sèid aig toiseach an galair a tha lag, mar sin anns an fharsaingeachd mion-sgrùdadh a tha fuil nach fa'near feart air atharrachaidhean.

Anns an dreach eile extraintestinal cois an sgàird. Chomharra a dh'fhaodadh a bhith air a ghairm pathognomonic, sa chùis seo a tha neo-làthaireach. Amebiasis mòr nach eil e follaiseach anns a 'chorp gus an cruinnichte gus tomad dheatamach de àidseant.

Mur eil thu a 'gabhail gnìomh sam bith a thaobh a' leigheas an tinneis, an sin an dèidh fhad 'sa bha an galar a' gabhail chronic nàdar. Mean air mhean, anemia agus cachexia. 'Ìsle an aghaidh na buidhne, na bu luaithe na caolan foirm a' dol a-steach dhan extraintestinal. Tha cunnart roinn-seòrsa gabhail a-steach clann òga, seann daoine, boireannaich a tha trom agus a 'gabhail euslaintich immunosuppressants.

breithneachaidhean

Le bhith a 'stèidheachadh slatan-tomhais dè breithneachadh air "sgàird"? Breithneachadh is leigheas galar seo gu dlùth ceangailte ris an cearcall-beatha a protozoa. Gus soilleireachadh an etiology de bhuinneach, an dotair a 'toirt stòl shampall, anns a bheil stuth cruthan amoebas. Ma tha an salachar a tha cysts no translucent fhoirm seo, a 'sealltainn a' charbad agus chan urrainn a 'frithealadh mar dhearbhadh air a' breithneachadh.

Bhon a chaidh an corp an duine mar cùmhnantan pathogenic lusan a tha mar-thà air grunn sheòrsaichean de amoebas, a 'breithneachadh a dh'fhaodadh a bhith nas duilghe. Bhreithneachadh neo-chiontach cuideachd a bhith a 'lorg le Entamoeba dispar. 'S e neo-pathogenic amoeba, a tha gu tur gun chron do dhaoine, ach tha e morf-eòlais math coltach ris an sgàird.

Gus a dhearbhadh a 'breithneachadh agus a' cleachdadh na slabhraidh polymerase reaction agus serological deuchainnean. Airson lorg extraintestinal cruthan amoebiasis, tha e riatanach a dhèanamh X-ray sgrùdadh, deuchainn sàr-fhuaim agus a thomhas tomography. EADAR amoebic galar le shigellosis, salmonellosis agus nonspecific ulcerative colitis.

leigheas

Làimhseachadh amoebic sgàird a 'tòiseachadh le cytotoxic dhrogaichean leithid metronidazole no tinidazole. Ma tha an t-euslainteach nach eil comharraidhean, tha e cur às do na dìosganaich faodar a chleachdadh yodohinod no paromomycin.

Tha a 'chiad leigheas an aghaidh amoebiasis bha emetine, a chaidh a chladhach ann an Ameireaga a Deas na ipecac. A-nis tha e air a chleachdadh ach ainneamh, bhon tha e air leth puinnseanach agus èifeachdach gu leòr. Le seo a 'ciallachadh ath-thagraidh a-mhàin anns an tachartas de fhada sruth, ann resistant foirmean agus aileardsaidh agad ri metronidazole.

Airson leigheas taobh a-caolan foirmean metronidazole còmhla ri yatrenom, doydohinom, meksaformom agus dhrogaichean eile. Ann an cuid de chùisean ìre obair-lannsa.

dhuilgheadasan

Amoebic sgàird ann an daoine a tha comasach air a bhith air an iom-fhillte le perforation an innidh bhalla. Tha seo a 'tachairt aig àm a' cruthachadh ro dhomhainn ghaoid. Nuair a perforation caolan th abdominal a-steach dhan toll agus infect e. Leasaich leanas dhuilgheadasan - peritonitis. Ann an òrdugh a shàbhaladh euslainteach beatha, tha e riatanach gu ìre obair-lannsa cùram: Dèan midline laparotomy agus abdominal buill-bodhaig a sgrùdadh.

Another droch dhuilgheadas - caolan dòrtadh fala. Cuideachd a 'leasachadh anns a' phròiseas cruthachadh ulcers. Gus faochadh a ghabhas an dà chuid Tòraidh agus operative dhòighean-obrach. Leigheas ulcers a tha mar thoradh air an cruthachadh scar maothraidh cumhang lumen, a 'briseadh mar so an t-slighe de bhiadh.

bacadh

Amoebic sgàird - caolan galar, mar sin, gus a sguir, feumar tràthail ghlanadh stòran fhàs-bheairt ghalair: dubharach lòin, lochan agus eile uisge siostam sgaoileadh.

A thuilleadh air sin, an fheum air ceuman a ghabhail gus lorg giùlan agus sporovydeliteley, cho math ri bhith a 'làimhseachadh euslaintich le acute foirmean gèillidh le ana-galar cheuman. Convalescent daoine agus carbadan ann an cùis sam bith nach fheum cead a bhith ag obair ann an còcaireachd.

Dòigh eile a 'lùghdachadh an àireamh de dhaoine a tha an galar a bhrosnachadh slàinteachas pearsanta agus ceart làimhseachadh biadh mus caitheamh. Às dèidh galar roimhe ann Feumaidh neach gu cunbhalach rè na bliadhna beachdachadh ann an sgrùdadh air galaran gabhaltach. B 'e a-mhàin an dèidh a' mion-sgrùdaidhean taobh a-staigh trì mìosan a bhios àicheil airson amoebiasis, an t-euslainteach Thèid beachdachadh air cho fallain mu dheireadh thall.