Abscesses grùthan: leigheas, comharraidhean, adhbharan, bacadh

Liver abscesses tha cunnartach oir bha iad a dh'fhaodas droch bhuaidh, uaireannan suas ri sepsis agus bàs. Co-dhiù, seo tinneas a dh'fhaodas a bhith bun-sgoile no àrd-sgoile. A rèir staitistearachd, an abscess a 'nochdadh air cùl eile grùthan ghalaran, nach eil nas motha 3-5% de chùisean.

A dh'aindeoin sin, tha mòran dhaoine aig a bheil ùidh ann an ceistean mun a 'chùrsa de leithid a' ghalair, a chionn luaithe a thèid a mhothaich bhrisidhean, na bu luaithe na an neach a gheibh an leigheis iomchaidh. So far a bheil e an adha ann an daoine, agus dè na prìomh adhbharan airson a chaill? Ciamar a bhith a 'comharrachadh a' chiad soidhnichean abscess? Dè dhuilgheadasan urrainn adhbharachadh ghalaran? Bheil mi sam bith a dhìth obair-lannsa no tinneas faodar dèiligeadh le bhith a Tòraidh-leighis? Freagairtean do na ceistean sin tha ùidh aig mòran luchd-leughaidh.

Abscess: Dè a tha e?

Nàdarrach, mòran daoine ag iarraidh a 'tòiseachadh a' dèiligeadh ris an bunaiteach a thaobh anatomical agus mìneachadh. Far a bheil neach a tha grùthan e? 'S e seo mhòr organ a tha suidhichte ann an ceann shuas an làimh dheis abdomen ceàrnagach (deas shuas cheathramhach).

'S fhiach toirt fa-near gu bheil, air sgàth dìth pian gabhadain anns a' chorp, no a dh'fhaodas cron a dhèanamh air an adha agus nach eil e còmhla mì-chofhurtachd le corporra no pian. Mar sin tha e riatanach gus sùil gheur a chumail air an obair air fad bheairt. Tha seo deatamach organ purifies daonna fuil na puinnseanan noxious agus stuthan a 'gabhail pàirt ann an metabolism, trèan-lann de glycogen (shunndach tasgaidhean) a' foillseachadh agus a 'riaghladh domblas searbh cnàmhaidh.

Gu mì-fhortanach, tha cuid de dhaoine a tha mu choinneamh le leithid doirbh bhreithneachadh, mar an abscess. Dè tha seo? 'S e seo purulent sèid nèapraigean, a tha an cois a' cho-ainm an leaghadh. Mar thoradh air a leithid sin de mhodh-obrachaidh taobh a-staigh abscess slocan a chruthachadh far a bheil purulent tomadan a 'tòiseachadh a' cruinneachadh. Mar a tha an ceum meudachadh ann am meud, agus uaireannan faodar a bhriseadh, a 'saoradh na th' purulent.

Rèir sgrùdaidhean staitistigeil, an grùthan abscesses, mar as trice mar thoradh air galairean eile a 'chuirp. Fir a 'fulang bho a leithid a' ghalair beagan nas trice na boireann. Tha an tinneas a tha as cumanta ann an sgìrean le ìre ìosal de slàintealachd agus uisge truaillte. Tha seo a 'gabhail a-steach buidheann t-Sile, Brasil, Peru, India, Tibet, Nepal, Pakistan, Iraq, Iran, an dùthaich Afraga a Deas.

tinneas siostam seòrsachaidh

An-diugh, tha mòran de na sgeamaichean seòrsachadh seo pathology. Mar eisimpleir, an grùthan abscesses dh'fhaodas a bhith na bun-sgoile (purulent pròiseas air a dhèanamh ann an grùthan parenchyma fallain) agus àrd-(background eile a 'nochdadh air tinneasan le at). A rèir nàdar an galar, a 'ghalair a roinn ann an dìosganach agus bacteria.

Ma ghabhas sinn mar shlat-tomhais an t-slighe galar, fuasglaidh:

• hematogenous abscess (galar a 'sruthadh dhan fhuil);
• holangiogennye cruth an galar (fhàs-bheairt ghalair ag ionndrainn an biliary chlàir);
• conaltraidh (sèid a 'sgaoileadh bho nàbachd buill-bodhaig);
• post-oillteil (e dhuilgheadas dèidh dochann no lèigh-lann);
• cryptogenic (adhbharan leithid pathologies nach eil e gu tur a 'tuigsinn).

Liver abscesses urrainn a bhith singilte no ioma-sheòrsach, a bhith beag no mòr mheudan. Riarachadh toinnte agus sìmplidh foirm a 'ghalair.

Liver abscess: Adhbharan

Tha a 'chuid as motha tric adhbhar purulent at' phròiseas drùidhteach galar ann an maothraidh. Mar as trice, an àite an fhàs-bheairt ghalair lobhagach microorganisms, nam measg E. coli, staphylococcus, streptococcus, agus cuid dhaoine eile.

A thuilleadh air sin, comasach faoighiche maothran a mhilleadh. Mar eisimpleir, tha e ainmeil fad is farsaing amebic grùthan abscess (tropaigeach cruth an tinneas). Cuideachd purulent sèid urrainn a leasachadh air an cùl Ascaris claoidh Echinococcus, alveococcus.

Mar sin, abscess agus, mar thoradh air, an grùthan urrainn a leasachadh nuair:

• Briseadh a-steach air bhitheagan a-steach an adha tro domblas duct. A leithid 'faicinn ann an galaran leithid cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis, Cancerous lesions an domblas duct.
• Faodaidh galar a 'drùidheadh còmhla ris an t-sruth fala tro portal agus hepatic cuisleanan. An abscess a bhith dhuilgheadas ann an òtrachais lesions a chridhe, chaolan, an dubh-chlèin, stamag agus pancreas.
• Uaireannan bhitheagan a 'drùidheadh a-steach dhan maothraidh' agus an gruan ceallan ann an làthair an gabhaltach sèid faisg air làimh buill-bodhaig. Uime sin, an cunnart factaran gabhail a-steach appendicitis, diverticular tinneas (sèid connective maothran a 'mhòr ballachan chaolan), ulcerative colitis, peritonitis, purulent peritonitis.
• An abscess dh'fhaodadh bho grùthan leòn a 'tachairt, mar eisimpleir, a' seinn ann an lotan abdominal toll.
• Galair de stuth a dh'fhaodadh tachairt nuair obair-lannsa air an abdominal buill-bodhaig.

Tha a 'chiad comharran a' ghalair

Dè tha na comharraidhean à grùthan abscess? Comharraidhean a roinn ann an dà bhuidheann. Anns na tràth-ùine a 'ghalair a tha gu ìre mhòr comharraidhean Intoxication. Chiad, mar riaghailt, tha fiabhras, coitcheann laigse, fuachd, buidheann goirte. An t-euslainteach a 'gearan de daonnan sgìths agus drowsiness, dizziness, tinnitus, ceann goirt. Miann Tha lùghdachadh gu mòr.

Mar sin, na comharraidhean a 'fàs nas miosa. Mar eisimpleir, taghadh Faodar àireamh mhòr de tacky fallus. Blurred lèirsinn sa ghabhas, hallucinations, le duilgheadasan aire agus cuimhne. Casaid a thogail de dh'euslaintich an cunbhalach nausea. Bho àm gu àm tha cur a-mach, agus na th 'innidh.

Comharraidhean abscess le duilgheadasan co-cheangailte ri grùthan gnìomh

Mar a tha an galar air adhart na comharraidhean de Intoxication agus a dhol air tinneasan eile. Mar riaghailt, tha iad a 'moladh gun a' bristeadh à grùthan obair mar-thà ri fhaotainn.

Euslaintich casaid a thogail de pian air an làimh dheis hypochondrium. Aig an toiseach tha e a-mhàin gun robh mì-chofhurtachd le fàs an abscess a 'fàs nas miosa. Pain syndrome dòcha stoirmeil a rèir biadh trusadh, eacarsaich, drogaichean leigheas de eucailean eile, agus mar sin air. D.

Ann an co-cheangal ri lùghdachadh de miann, nausea agus cur a-mach, a lùghdachadh mean air mhean ann an corp cuideam. Tron sgrùdadh meidigeach an lighiche urrainn dearbhadh an làthair hepatomegaly (grùthan meudachadh ann am meud) agus splenomegaly (meudachadh an dubh-chlèin).

Air an làimh eile, tha cuid de dh'euslaintich aithris luath cuideam buannachd, a tha co-cheangailte ri leasachadh ascites. Saor an-asgaidh lionn 'tòiseachadh a' cruinneachadh san t-abdominal slocan, mar sin a 'meudachadh euslaintich, eadhon bulging bhroinn.

Comharraidhean an abscess agus 's dòcha gabhail a-steach yellowing a' chraicinn, a tha co-cheangailte ri leasachadh na buidhich. Gu math tric ann an cùl an deilbh seo pathology tha fainear a 'Chogaidh no a' fàs nas miosa de hemorrhoids. Ma tha an sèid an adha maothran a leantainn le àrdachadh ann an Brùthadh ann an hepatic fala, tha e comasach bleeding bho na cuisleanan na mionaich chlàir. Faodaidh a leithid sin de dhuilgheadasan a bhith air a shealltainn, mar eisimpleir a 'cur a-mach, cunbhalachd coltach ri cofaidh air talamh, no dubh fanaibh an stòl.

Nuadh-dòighean breithneachadh

Ma comharraidhean èiginneach a dhìth gus comhairle dotair. Purulent abscess e uamhasach cunnartach. Tha luaithe euslainteach teisteanas cuideachadh a thoirt seachad, na b 'fheàrr na cothroman soirbheachail ath-bheothachadh.

Gus tòiseachadh Speisealaiche Thèid sgrùdadh ghearanan daonna a dhèanamh coitcheann a sgrùdadh. Tha am pròiseas breithneachadh e fìor chudromach puing a tha a 'mion-sgrùdadh. Mar eisimpleir, dh'fhaoidte gum bi e fa-near lùghdachadh ann an haemoglobin ìrean, lùghdachadh cheallan fala dearg agus pleiteagan fala aig àm cunntadh. Còmhla ri seo barrachd ìre de ESR, an àireamh de cheallan fala geal, a tha ann fhèin a 'comharrachadh an làthair sèid suas gu mòr.

Ma tha abscess thathas gu tric a 'faicinn darkening an maistir. Rè deuchainnean obair-lainn Chithear e an àireamh neo-àbhaisteach de cheallan fala dearg agus geal ceallan fala. Cuideachd, an grùthan gnìomh deuchainnean a dhèanamh, nuair a gheibh thu air adhart bhith a 'togail na h-ìre de saillte phosphatase, dìreach agus iomlan bilirubin. Uaireannan barrachd a dhèanamh coagulogram nuair a grùthan abscess a 'sealltainn crìonadh ann am fuil clotting. Airson seo a chomharrachadh tinneas droch dhath feces. Anns a 'mion-sgrùdadh air stòl urrainn a lorgadh fuil.

An cheum cudromach anns a 'breithneachadh agus a tha ionnsramaid sgrùdaidhean. Tha a 'chuid as motha agus a' còrdadh aig prìs ruigsinneach a tha x-ghath de na abdomen, a dh'fhaodadh a sealltainn an làthair cruinn slocan le oirean biorach, an cur ann an parenchyma an grùthan - tha seo an abscess. Le cuideachadh deuchainn urrainn dearbhadh bhreithneachadh agus a 'dearbhadh meud pus cruthachadh.

Gu ceart, ach tha iad daor Eòlais leithid MRI agus CT. Na modhan sin a 'cuideachadh gus a' breithneachadh, a 'dearbhadh an dearbh àite, àireamh is meud abscesses, agus uaireannan fiù' s a 'dearbhadh adhbhar na at phròiseas. Uaireannan euslaintich a tha òrdaichte agus biopsy - aig a 'mhodh-obrach a chaidh a dhèanamh taobh a-staigh feansa th' air an comharrachadh neoplasm le mion-sgrùdadh às dèidh sin ann an deuchainn-lann.

Mòran nas lugha a chumail breithneachaidh laparoscopy, aig àm far a bheil an dotair a 'sgrùdadh taobh a-staigh buill-bodhaig (grùthan sa chùis seo) le dòighean sònraichte thrafaig thoirt a-steach ann tro abdominal balla puncture. Tha modh a tha gu math cunnartach a chionn cunnart àrd air milleadh abscess instantaneous rupture de purulent tomadan.

Dè na duilgheadasan a tha comasach?

Liver abscesses - droch bhrisidhean, a tha ann an cùis sam bith nach urrainn a bhith air a leigeil seachad. Dèan cruthachadh urrainn rupture, a 'leigeil outwardly purulent susbaint. Tha thoradh air a 'bheàrn seo a dh'fhaodadh a bhith purulent gastritis (purulent th' ruighinn an maothraidh an stamag), peritonitis (an dèidh rupture purulent tomad sgaoileadh thairis air an abdominal toll), pleurisy (th 'abscess ag ionndrainn ann an pleural toll), pericarditis (pus ann an pericardial slocan, a tha anabarrach cunnartach do chridhe fèithe), enteritis (fuasgladh foghlaim a 'gabhail àite ann an caolain).

Tha eile, nas lugha dhroch thinneasan. Mar eisimpleir, ann an cùl an deilbh neo-leantalachd a dh'fhaodadh leasachadh subdiaphragmatic abscess, anns a bheil àireamh mhòr de purulent tomadan cruinnichte dìreach fo diaphragm. A 'bhuaidh a dh'fhaodadh gabhail a-steach droch fhuil call mar thoradh air fuil bho grùthan. Uaireannan ascites dh'euslaintich a leasachadh, a tha an cois a 'cruinneachadh tòrr mòr de lionn ann an abdominal toll. Mar thoradh, an t-àrdachadh a tha ri fhaotainn abscess portal bruthadh-fala àrd - chumha a tha co-cheangailte ri àrdachadh bruthadh-fala ann an portal sin, a tha ann a tha an cois bleeding bho sgòrnain de cnàmhach chlàir.

Mar a chithear, le grùthan - chan e rud a dh'fhaodadh a ghabhail gu socair. Ma tha comharraidhean sam bith a dh'fheumas aire mheidigeach.

Drogaichean de na abscess

Dè thathar a 'tabhann do dhotairean airson euslaintich a tha a' fulang le "grùthan abscess '? a 'chiad ìre de leigheas dòcha gum bi an leigheas, gu h-àraidh ma tha an at pròiseas' dol air adhart gu socrach, an aillse nach eil e a 'fàs, chan eil cunnart ann a rupture.

Tha a 'chiad therapy ag amas air toirt air falbh na h-adhbharan sèid, ie. E. Aig a' cur às do galar. Aig àm a 'breithneachadh faodaidh dotairean nach obraich a-mach dè a bha e fo bhuaidh na microorganism nochd abscess. Mas e bacteria riochd an tinneas, tha e air a shònrachadh do antibiotics. As èifeachdaiche an latha an-diugh thathar a 'meas a bhith treas-ghinealach cephalosporins ( "Tsefoperazol" "Ceftriaxone") a tha a' dìon penicillins ( "Amoxiclav", "Augmentin"), fluoroquinolones an treas no an ceathramh ginealach ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "norfloxacin").

Ma tha an abscess a tha co-cheangailte ri gnìomhachd an dìosganach, an t-euslainteach a tha òrdaichte cùrsa antiprotozoal leigheas, gu sònraichte, a 'gabhail metronidazole no a analogues. Anns a 'bhad is fhiach toirt fa-near gu bheil an leigheas a dhèanamh ann an ospadal àrainneachd. Tha dosage regimen agus rianachd drogaichean a-mhàin a bhith air a shuidheachadh leis an lighiche a 'frithealadh.

A bharrachd, a rèir cor an euslaintich, air a ruith shamhla leigheas:

• glanadh gabhail a-steach rianachd a Ringer a 'fuasgladh no 5% glùcois;
• ann an làthair dhroch pian òrdaichte dhrogaichean leithid "No-spà" (falbh spasm) agus "Ibuprofen" (falbh, agus pian fiabhras, 'cur bacadh air leasachadh a' phròiseas at);
• cuideachd ag iarraidh a 'chuirm ehnterosorbentov me "Smecta" eadar biadh;
• le dòrtadh fala taobh a-staigh a rianachd sodium etamzilat a tha a 'cur stad air call fala;
• Ma tha an t-euslainteach a 'fulang bho cunbhalach a shònrachadh antiemetics urrainn cur a-mach, mar eisimpleir, "Metoklopromida" no "Reglan".

Surgical leigheas nuair a tha e a dhìth?

Ann an cuid de chùisean, drogaichean , chan urrainn dha cur às do abscess grùthan. Tha an obrachadh ann an cùisean mar sin. Cuideachd, obair-lannsa eadraiginn a tha a dhìth ann an èiginn (me, rupture de abscess).

Gu ruige seo, tha grunn dòighean obair-lannsa leigheas. Tha sìmplidhe thathar a 'beachdachadh air an drèanadh abscess. Tha brìgh an modh a tha mar a leanas: tro ghearradh beag dà sònraichte tube Tha a chur a-steach do na slocan a 'abscess. An dèidh aon dhiubh daonnan a sholarachadh leis an antimicrobial fhuasgladh, agus tro bhith a 'outwardly eile th toradh purulent cruthachadh. Mar as trice, leithid leigheas mhaireas mu 3-4 làithean.

Gu mì-fhortanach, chan eil an dòigh seo a tha èifeachdach aig rupture no abscess ann an làthair ioma lesions. Ann an cùisean mar sin, a laparotomy. Cothrom air an adha lannsair faighinn tro abdominal toll. Tron obair, tha gach abscess fhosgladh, agus an uair sin, a 'cleachdadh an aspirator, purulent na th' air falbh. Tha falamh capsalan chaidh a sguabadh le Frangach fuasgladh, an uair sin a thoirt air falbh, aig an aon àm ushivaya fallain grùthan maothraidh. Nàdarrach,-obrach seo tha e nas cunnartach (cunnart), agus àm-caitheamh, agus ath-bheothachadh na h-ùine a mhaireas ùine mhòr. A dh'aindeoin sin, ann an cuid de chùisean, an aon dòigh a shàbhaladh euslainteach beatha.

Co-dhiù, còmhla ri obair-lannsa a thathas gu tric a 'cluich agus drogaichean leigheas. Bu chòir a bhith mothachail cuideachd gu bheil a 'fèin ann an seo galar Tha e gu tur toirmisgte, mar unchecked dhòigh sam bith, co-dhiù, fiù' s an luibheanach decoction, dh'fhaodadh an suidheachadh a dhèanamh nas miosa. Chan eil ach an dotair Tha còir aig òrdaichidh leigheas.

Diet airson abscess

Seach gu bheil an adha - a 'bhuidheann a tha a' buntainn gu dìreach ri cnàmhach chlàir agus an siostam hematopoietic, an cumhachd a tha air leth cudromach airson euslaintich a tha a 'fulang bho sònraichte tinneasan. Proper daithead luathaichidh am therapy 'phròiseas, a' cuideachadh an corp fhaighinn air ais an dèidh obair-lannsa, gus bacadh a chur a 'Chogaidh relapses.

Euslaintich rè agus an dèidh abscess leigheas a thathar a 'moladh atharrachadh gu sgoltadh biadh - feumaidh tric (6-7 tursan latha), ach tha an cuibhreann a bu chòir a bhith beag. Bidh seo a 'cuideachadh le pròiseas cnàmhaidh agus cuideachadh bacadh a chur air an leasachadh na pròiseasan putrefaction agus fermentation ann an Gut.

Bho dhaithead tha e riatanach biadh cruaidh agus garbh a dhùnadh. Bidh eòlaichean a 'moladh ithe gràn agus cuid de ghràinnean, brògan glasraich, feòil throm agus cuid de sheòrsaichean èisg. Bu chòir glasraich agus toradh a bhith an làthair anns a 'bhiadh, ach chan eil e idir idir - feumaidh iad còcaireachd, còcaireachd, stew. Cuideachd anns a 'chlàr-bìdh faodaidh tu stuthan bainne a ghabhail a-steach, ach le ìre sa cheud de ghala. Bhiodh an deoch a 'moladh teas, broth de chùis, deochan agus deochan mheasan.

Tha stuthan ann far am bu chòir a ràdh gu bheil triùir ann an leigheas agus ath-bheothachadh. Air an liosta aca tha biadh bras, sgiobalta, smocte, picilean eadar-dhealaichte, biadh air a shlaodadh agus marinades, saucan, seòrsaichean geir de chnàimh agus feòil, spìosraidh. Cuideachd, bu chòir do dh'euslaintich milsearan agus stuthan baked, uighean, bainne gu lèir agus soda a dhiùltadh. Deoch làidir cugallach.

Tha an leigheas ceart agus as cudromaiche a 'toirt deagh thoraidhean. Gu math tric is urrainn dhut làn ath-bheothachadh fhaighinn.