Anticholinergic drogaichean: liosta. Tha an uidheamachd gnìomha na anticholinergic dhrogaichean

Anticholinergic drogaichean - a tha drogaichean a bhacadh an gnìomh an nàdarra neurotransmitter - acetylcholine - gus cholinergic ghabhadan. Ann an cèin, litreachas, seo buidheann de dhrogaichean ris an cante "delirianty" air sgàth an comas adhbharachadh Delirium.

Pàirt de eachdraidheil facts

Na bu tràithe, ann am meadhan an 20mh linn, drogaichean anticholinergic gnìomha a 'cleachdadh airson leigheas chronic obstructive tinneas sgamhain ùrachadh agus a' chuing, ach bha iad a chur an àite nas nuadh-dhrogaichean le nas lugha de bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith taobh. Le leasachadh pharmacology, luchd-saidheans a bha comasach air leasachadh leithid holinoblokatory nach eil an aon mhòr liosta de bhuaidhean. Dosage foirmean a bhith a 'leasachadh, agus ann an slànachadh a chleachdadh sgamhain ùrachadh galaran a bha a-rithist a chur an gnìomh anticholinergics. Tha an uidheamachd gnìomha seo buidheann de dhrogaichean caran toinnte, ach tha e comasach a 'toirt cunntas air na prìomh cheanglaichean.

Ciamar a holinoblokatory?

Tha a 'phrìomh-gnìomha an anticholinergic dhrugaichean a tha' bacadh cholinergic gabhadain agus 'eu-' toirt buaidh orra neurotransmitter - acetylcholine. Mar eisimpleir, ann an bronchi bacadh gabhadain suidhichte ann an rèidh fèithean.

Seòrsachadh dhrogaichean

A rèir dè an gabhadain a tha a 'toirt buaidh anticholinergic drogaichean, tha an liosta a roinn ann am buidhnean:

• M-holinoblokatory (atropine, scopolamine, ipratropium bromide).
• H holinoblokatory (pentamine, tubocurarine).

A rèir an t-thaghadh gnìomh:

• Central, no neo-roghnach (atropine, pirenzepine, platifillin).
• Oireach no thaghadh (ipratropium bromide).

M-holinoblokatory

Tha a 'phrìomh riochdaire den bhuidhinn seo de dhrogaichean a tha atropine. Atropine - an alkaloid, a tha ann an cuid de lusan mar marbhtach-oidhche, agus henbane datura. Tha a 'chuid as motha pronounced feart de atropine - antispasmodic. An aghaidh a 'chùl a-gnìomha a' lùghdachadh fèithe tòna cnàmhach chlàir, agus aotroman bronchus.

Atropine òrdachadh labhairteach, tron chraiceann agus tro na cuislean. Tha na h-ùine a dhèanamh mu 6 uairean a thìde agus a 'cleachdadh atropine boinneagan fhad' àrdachadh gu seachd làithean.

Pharmacological bhuaidh a atropine:

• Mydriasis shùil air sgàth an brosnachail bhuaidh air cruinn fèith seileastair - Iris fèithean fois a ghabhail, fa leth, an sgoilear dilates. Tha a 'bhuaidh as àirde tron a' tachairt taobh a-staigh 30-40 mionaidean às dèidh instillation.
• Pairilis àite-fuirich - tha an lionsa shìn is nas còmhnairde, anticholinergic dhrogaichean sùil shùil airson astar lèirsinn.
• Meudachadh cridhe ìre
• Relaxation de rèidh fèithean ann an bronchi, mionaich chlàir, urinary aotroman bà.
• Lùghdachadh taobh a-staigh secretion fàireagan, leithid bronchial, cnàmhach agus fallas.

Tha cleachdadh na atropine

• Ann ophthalmology: a 'sgrùdadh an fundus, a' mhìneachadh refractive mhearachd.
• Ann an eòlas-cridhe, atropine ga chleachdadh airson bradycardia.
• Ann pulmonology anticholinergic chleachdadh dhrogaichean ann an sac.
• Gastroenterology: gastric ulcer agus duodenal ulcer, gastritis giperatsidnom (le bhith a 'lùghdachadh gastric acid secretion cnàmhach fàireagan). Tha drogaichean a tha èifeachdach ann an cùis caolan colic.
• Tha anesthetists atropine chleachdadh mar premedication mus diofar mhodhan-obrach obair-lannsa.

Taobh bhuaidh a atropine.

Chomharrachadh le dryness de bheul agus amhaich, photophobia, faisg le duilgheadasan lèirsinn, cuim, an duilgheadas ann an urinating.

Atropine tha dìreach contraindicated airson an cleachdadh ann glaucoma air sgàth a 'bhuaidh a mheudaich intraocular uairean. Contraindicated anticholinergic drogaichean airson urinary incontinence, mar fois a ghabhail air na fèithean air an aotroman bà. Anticholinergics feum mionaideach taghadh de dosing. Ann an còrr a 'tighinn thomhas puinnseanachadh bheairt, a tha air a chomharrachadh le motair is faireachail arousal, mydriasis, hoarseness, an duilgheadas slugadh, dh'fhaodadh èirigh ann an teòthachd. Ann nas miosa puinnseanachadh euslaintich a 'tòiseachadh a' call an comhair ann am fànais, nach eil ag aithneachadh na daoine mun cuairt orra, agus dh'fhoillsich hallucinations delusions. Mhà leasachadh ghlacaidhean a dhol a-steach Coma, ach air sgàth pairilis an analach ionad, bàs a 'tachairt gu math luath. As mothachail air còrr thomhas de chlann - an bàsmhor dòs tha 6-10 MG.

Scopolamine structar coltach ri atropine, ach ann an coimeas ri e sa mhòr-chuid inhibitory a 'toirt buaidh air na meadhan siostam nearbhach, ag obair mar sedative. An seilbh seo ga chleachdadh ann an obair-leighis - scopolamine a chleachdadh ann an caochladh de na tinneasan vestibular siostam - dizziness, le duilgheadasan Gait agus cothromachadh, gus bacadh a chur leasachadh na mara agus adhair tinneas.

Anticholinergic tha drugaichean a 'gabhail a-steach ann an "Aeron," a dhrugaichean a tha tric a' cleachdadh an làthair an thighinn turasan air plèanaichean agus soithichean. Gnìomh tablaidean mhaireas airson mu 6 uairean a thìde. Chan netabletirovannaya foirm - transdermal slànachadh siostam - plastair, a tha air an glaodhadh air a 'chluais is fuasgladh air an druga còrr is 72 uair. Tha iad sin a anticholinergic drogaichean - chasgan-cianalais, ann am fìor adhartach cùisean a 'cuideachadh gus a thogail gu luath na spioradan an euslaintich a tha ann an tinneas-inntinn.

Ipratropium bromide ( "Atrovent") - a bronchodilator. Nuair a inhalation cleachdadh pragtaigeach nach ghabhail a-steach gu fuil, agus chan eil siostamach buaidhean. Air sgàth na casg de cholinergic gabhadain de rèidh fèithean na bronchi dèanamh aca a leudachadh. Tha iad sin a anticholinergics ri fhaotainn mar fhuasgladh airson an aerosol srùbair, no metered agus tha iad èifeachdach ann a bronchial a 'chuing agus COPD. Taobh buaidhean - nausea agus tioram bheul.

Tiotropium bromide - anticholinergic dhrogaichean air feartan coltach ri ipratropium bromide. Tha e air a dhèanamh ann an riochd pùdar airson inhalation. A feart sònraichte de dhrogaichean seo gu bheil e nas maireannach buaidh air cholinergic gabhadain, mar sin, tha e nas èifeachdaiche na ipratropium bromide. Tha e air a chleachdadh ann an euslaintich le COPD.

Platifillin - Araneus alkaloid. Eu-coltach ri anticholinergics eile, platifillin comasach do dilate fala. Air sgàth an seilbh seo, a tha beagan a lùghdachadh ann an bruthadh-fala. Tha drogaichean a tha air an leigeil ma fuasgladh agus rectal suppositories. Iarrtas le spasms ann rèidh fèithean taobh a-staigh buill-bodhaig, an grùthan agus dubhaig colic, a 'chuing, a thuilleadh pian adhbharachadh le spasm le acute gastric ulcer agus duodenal ulcer. Ann ophthalmological chleachdadh platifillin a chleachdadh ann an riochd shùil a 'tuiteam airson dilated sgoilearan.

Pirenzepine - preferentially blocaichean an stamag ceallan a 'dèanamh histamine. Le bhith a 'lùghdachadh histamine release a' lùghdachadh riarachadh hydrochloric acid. Tha àbhaisteach slànachadh a thomhas, seo dhrogaichean Tha cha mhòr nach eil a 'bhuaidh air na sgoilearan agus a bhuille-cridhe, mar sin, na fìrinn pirenzepine a thogail an labhairt airson leigheas gastric ulcer agus duodenal ulcer.

H holinoblokatory (ganglionic)

Tha an uidheamachd a chur an gnìomh gu bheil an anticholinergic àidseantan den bhuidhinn seo a 'bacadh an co-fhaireachail innervation parasympathetic nearbh agus aig àiteachan a' lùghdachadh na secretion de adrenaline agus noradrenaline, bacadh excitation an analach agus vasomotor ionad. Os bàrr, an barrachd buaidh an co-fhaireachail no parasympathetic innervations, a 'sabaid len tuilleadh Manifest gnìomh.

Mar eisimpleir, air an tomhas de sgoilearan nas làidire parasympathetic innervation buaidh - mar as trice mar as trice sgoilearan narrowed. Anns a 'chùis seo, holinoblokatory bheir buaidh air an t-siostam nearbhach parasympathetic - mar thoradh air na sgoilearan a tha dilated. Cha mhòr a h-uile de na fala fo bhuaidh na co-fhaireachail siostam nearbhach - drogaichean a 'cur às a buaidh agus dilate fala, air sgàth gu bheil an sreath a lùghdachadh.

H holinoblokatory shealbhachadh bronchodilatory 'bhuaidh agus air an cleachdadh airson bronchial spasm, a' lùghdachadh an tòn an aotroman, mar sin, faodaidh iad sin a bhith air a shònrachadh aig anticholinergics doirbh urination. A bharrachd air sin, tha na drogaichean ìsleachadh a-staigh secretion fàireagan, cho math nas slaodaiche na mionaich chlàir motility. Ann meidigeach a chleachdadh, a chleachdadh sa chiad hypotensive bhuaidh, a shealbhachadh sin anticholinergics. Tha liosta de na buaidhean a tha farsaing:

• Air a 'phàirt de cnàmhach chlàir: bheul tioram agus cuim.
• Bho t-siostam analach: casadaich, ionadail o ùpraid a dh'fhaodadh a bhith eòlach.
• Bho CCC: arrhythmia, palpitations a chur an cèill. Tha iad sin a comharraidhean a tha tearc agus a tha furasta a stad.
• Eile a dh'fhaodadh buaidh a lughdachadh acuity lèirsinneach, a 'leasachadh na acute riochd glaucoma, Edema.

Contraindications ri cleachdadh dhrogaichean anticholinergic

• Hypersensitivity airson fo-stuthan de atropine agus co-phàirtean eile de dh'ullachaidhean.
• Torrachas (gu h-àraidh 1 trimester).
• Lactation.
• Leanabas (a bha càirdeach aghaidh).
• Dearbh contraindicated cleachdadh dhrogaichean ann an ceàrn-dhùnadh glaucoma ann an euslaintich le dubhaig fàilligeadh e riatanach gu cùramach sùil a chumail air staid an fhuil agus maistir.