Bisphosphonates (drugaichean): tuairisgeul, stiùiridhean, lèirmheasan. Bisphosphonates ann an leigheas de osteoporosis

Nuair cnàmhan a 'fàs lag agus Breadail, agus e a' tachairt ann an cuid de ghalaran an cnàimh, càileachd beatha, air a lughdachadh gu brìgheil. Tric a bhristeadh, cràdh ann an altan, druim agus casan a 'tòiseachadh a' dol còmhla ris an duine anns gach àite, carson a tha thu urrainn buileach a 'stad a' faireachdainn aoibhneas beatha agus tuiteam a-steach gu eu-dòchas.

Ach tha ar sonas le thu ann an latha an-diugh tha an t-saoghail drogaichean sònraichte a dh'fhaodas èifeachdach a neartachadh cnàimh maothraidh. Tha e mu dheidhinn orra agus thèid a dheasbad ann an ar-artaigil. Called sin dhrogaichean "bisphosphonates" - drogaichean a tha a 'dèanamh lèirmheas a bheir dòchas leigheas airson iomadh èiginn a dhaoine. Creid mi, leithid tòrr! Innsidh sinn dhut mu eachdraidh na maoinean sin, mu dheidhinn dè tha iad cho math, dè an stèidh aca buannachdan slàinte, foillsichidh ainmean an bisphosphonates an fheadhainn as mòr-chòrdte agus èifeachdach.

Tha an artaigil a bhios feumail airson a h-uile duine. Às dèidh na h-uile, eadhon an-diugh ma-uile càil a th 'ann an òrdugh, an uair sin, gu mì-fhortanach, chan eil e a' ciallachadh slàinte dhuibh agus do ur gràidh, bidh e beò gu bràth. Bliadhnaichean a 'dol le, le bharrachd aca galair a' fàs barrachd is barrachd. Agus dè mu dheidhinn nuadh-cungaidh-leigheis nach bi superfluous. Ach gu leòr tighinn a-steach! Leig a 'gluasad air adhart gu nas miosa sgrùdadh air a' chuspair an aiste seo.

Bisphosphonates - drogaichean airson slàinte chnàmhan

Taghadh buidheann de fuadain drogaichean aig a bheil an comas bacadh a bhodhaig gnìomhachd osteoclasts (ceallan a sgrios cnàimh maothraidh) agus aisigidh e an cnàimh structar Canar bisphosphonates.

Sin a chleachdadh dhrugaichean a tha an-dràsta ann a 'chiad àite airson cùram euslaintich le osteoporosis agus galairean eile a adhbharachadh Breadail cnàmhan. Tha a 'chuid as luachmhoire seilbh bisphosphonates e cuideachd gu bheil a dh'fhaodadh iad a chleachdadh ann an oncological galaran a chomharrachadh le cruthachadh tumors ann an cnàmh. Anns na suidheachaidhean sin, drogaichean, a tha ag innse ar artaigil, chan eil sinn a metastases sgaoileadh a lùghdachadh agus pian anns na h-euslaintich.

Tha an uidheamachd gnìomha de bisphosphonates ann an leigheas de osteoporosis

Anns a 'chaibideil roimhe, a dh'ionnsaich sibh a bisphosphonates - drogaichean a fhallaine a bhrosnachadh cnàmhan. 'S e àm gu bruidhinn tuilleadh mu uidheam aca an gnìomh. Tha ar buidhne ceallan tha comas iongantach bho àm gu àm a bhith air ùrachadh agus ath-nuadhachadh. Bone maothraidh - Chan eil ach a-mhàin. Balance aca structaran a tha air an cumail suas, air an aon làimh, a 'osteoblast ceallan a tha uallach airson togail no maothran ùr, a' eile - osteoclasts a bheil dleastanas airson a sgrios. BF cumhachd a bhith nas slaodaiche obair osteoclasts agus fiù 's a' ruith an cuid fèin-sgrios uidheam. Aig iongantach seo seilbh agus stèidhichte bisphosphonate leigheas air osteoporosis.

Feumaidh mi ràdh gu bheil cho fada eòlaichean-saidheans air nach eilear a 'tuigsinn an stopaidh uidheamachd à cnàimh call a' cleachdadh bisphosphonates. Tha fios gu bheil na stuthan a tha comasach air a cheangal gu hydroxyapatite cnàimh-earrannan, leis am bheil iad air atharrachadh a tarraing agus aig an aon àm a 'lùghdachadh an fhuil dùmhlachd de hydroxyproline agus phosphatases.

Uaireannan BF ullachadh a dh'fhaodadh a bhi air a fhrithealadh ann an leigheas eadhon de ghalaran mar herniation no protrusion de intervertebral lann, mar analgesic àidseantan. Agus beagan tuilleadh fiosrachaidh: bisphosphonates airson osteoporosis a bhith air a chleachdadh airson ùine fhada, ach airson aillse, tha iad air a bhith air a chleachdadh o chionn ghoirid. Tro sgrùdaidhean a chaidh a lorg a tha a 'tighinn a-steach a' chorp, far a bheil an gnìomhach ri fhaotainn ann an neoplastic phròiseas, bisphosphonates nach eil a 'toirt na ceallan aillse coalesce le cnàimh matrix agus mar sin a' cruthachadh bacadh metastases. Tuilleadh fiosrachaidh mu na thèid seo a dheasbad ann an caibideil fa leth.

Beagan eachdraidh

Tha e a 'tionndadh a-mach gun bisphosphonates chaidh a lorg le luchd-saidheans airson ùine fhada, eadhon ann an XIX linn. Airson a 'chiad uair an tuigseach a' chiad BF a dhèanamh anns a 'Ghearmailt. Tha e na iongnadh gu bheil na stuthan a chleachdadh a-mhàin ann an diofar roinnean gnìomhachais (airson a 'todhair, a' dèanamh aodach, petroleum grinneachadh agus an leithid. D.) Agus nach eil ceangal ri stuth-leigheis nach robh.

Airson adhbharan meidigeach - airson leigheas bone - bisphosphonates thòisich a bhith air a chleachdadh a-mhàin ann am meadhan an fhicheadamh linn, nuair a chaidh a lorg iongantach seilbh aca gus buaidh a thoirt air pròiseasan leithid calcification agus decalcification. Bisphosphonates airson osteoporosis cleachdadh bho air feadh an t-saoghail a tha gu math gnìomhach.

seòrsachadh bisphosphonates

An-diugh, pharmacology leasachadh an treas ginealach biosfosfonatov. Ach chan eil seo a 'ciallachadh gu bheil dotairean air a thrèigsinn gu tur a' cleachdadh dhrogaichean a 'chiad agus an dàrna ginealach, a chaidh a dh'innlich mòran na bu tràithe. Fada bho it! An-diugh tha mòran dhrogaichean a tha stèidhichte air bisphosphonates. All am measgachadh seo de chungaidh-leigheis a roinn ann an dà bhuidheann: bezazotovye chungaidh-leigheis is de naitridean. Bhuaidh aca air an osteoclast ceallan Tha uidheam eadar-dhealaichte. Gu h-ìosal, bidh sinn a 'coimhead air an dà chuid aig buidhnean ann am barrachd mionaideachd.

Naitridean anns a-bisphosphonates

Tha am buidheann seo de dhrogaichean a tha bisphosphonates, anns a bheil na tàthchuid gnìomhach a leanas:

• Ibandronatovaya acid. S nadur Chaidh synthesized o chionn ghoirid, mar sin tha an druga an treas ginealach. Thathar ga chleachdadh gu soirbheachail 'mhòr-chuid ann an leigheas is bacadh air osteoporosis ann boireannaich a stigh e doirbh ùine a menopause. Men seo a 'gabhail dhrogaichean chan eil e a' moladh. Ibandronatovuyu acid cuideachd air a chleachdadh ann an pathological àrdachadh ann am fuil calcium (hypercalcemia).
• Zolendronovaya acid. Cuideachd a 'buntainn ri treas ginealach bisphosphonate. Comasach air a bhith roghnach cnàimh maothraidh. Le seo tha e air a chleachdadh gu h-èifeachdach airson leigheas osteoporosis. Tha an gnìomh a thaghadh zolendronovoy searbhag air a 'chnàimh structair stèidhichte air an àrd-dàimh gu osseous chliath a' toirt sàr inhibition de osteoclasts. Cudromach eile seilbh na drogaichean - a soilleire mì-bhuaidh aillse. Air a 'bhunait a tha ri fhaotainn acid zolendronovoy measail bisphosphonates "Zometa", "Zolendronat".
• Alendronate sodium - an dàrna ginealach dhòigh bisphosphonates. 'S e neo-hormonal sònraichte ceartachadh sgrìobhainnean mheatabolaig cnàimh maothran a' dèanamh ceart structar a 'cnàmh. Tha e air a thaisbeanadh airson a cleachdadh ann an osteoporosis an dà chuid boireannaich is fireannaich.
• Ibandronate sodium ( "Bonviva" "Bondronat" "Boniva" - bisphosphonates ullachadh air a 'bhunait) - an treas ginealach dhrogaichean. Cur bacadh osteoclast gnìomhachd gun buaidh a thoirt air an àireamh de orra. Chan eil e a 'toirt buaidh air cruthachadh ceallan cnàmha, mar sin a' lùghdachadh èifeachdach aca a sgrios. Math cuideachadh ann postmenopausal boireannaich mar àidseant bacaidh a dhèanamh à cnàimh a bhristeadh.

Deisealachadh nach eil anns naitridean

Agus a-nis bidh sinn a 'cur cudrom air dè tha naitridean saor-bisphosphonates. Dhrogaichean, a-ainmean thu a 'leughadh a-nis, dham buin a' chiad ghinealach de bisphosphonates:

• "Clodronate." Tha e a 'cur bacadh air an dà chuid osteolysis agus hypercalcemia leasachadh. Tha ea 'dèanamh iom-fhillte co-cheangailte ri hydroxyapatite cnàimh atharrachadh an criostal chliath agus gnìomhach counteracts an dealachaidh calcium agus phosphate molecules. Metastases ann an cnàmhan aca a 'cur bacadh air leasachadh agus blocaichean ùra a chruthachadh nàdarrach.
• "Sòidiam Etidronate". Brosnachadh ath-nuadhachadh a dhèanamh à cnàimh call ann boireannaich le breithneachadh air "osteoporosis." Faodaidh e cuideachd a bhith air a chleachdadh Paget, tinneas hypercalcemia agus an leithid. D.
• "Sòidiam tiludronate". Mineralizes agus a 'neartachadh cnàimh maothraidh, cruinneachadh ann Mhoileciuilich compound agus calcium phosphate, cur bacadh air na cur às de chnàimh. Ainmichte airson euslaintich le aithneachadh air galaran de "deforming osteodystrophy" no "Paget tinneas" Faodar a chur an dreuchd an àite hormon.

Bisphosphonates - drogaichean, tha an liosta a tha sinn air fhoillseachadh - a reic a-mhàin air òrdugh, a tha gu bhith làidir stuthan ... Cleachd iad aig an cead a dh'fhaodas a bhith cunnartach airson ur slàinte! Cuimhnich gum BF - chan eil e gun lochd beothamain no leasachaidhean ri calcium. Tha iad sin a drogaichean a tha gnìomhach san eadraiginn ann an pròiseasan 'tachairt anns a' chorp, agus ma dhroch a chur an gnìomh a chuidicheas an àite chron.

riaghailtean-steach

bisphosphonates dhrugaichean gu math mòr a ghabhail thairis le mionaich chlàir, am chiad sreath doirbh. Uime sin, tha e làidir teagasg òrdachadh òl sin a-mhàin air drogaichean falamh stamag, mu 30 mionaidean mus biadh - tha e mar as trice a 'cuideachadh a' chiad sreath gnìomhach dhrogaichean stuthan. Euslaintich Feumaidh fios a bhith a 'bhuidheann seo de dhrogaichean comasach air a bhith ag adhbhrachadh sèid agus bleith ann an diofar phàirtean den mionaich chlàir. Airson nach biodh a leithid dhuilgheadasan, an dèidh a 'faighinn tablaidean a tha riatanach gus feuchainn rè na hours nach eil a' dol, agus a 'fuireach dìreach ann an suidheachadh. Tha dosage tha air a thaghadh leis a 'frithealadh lighiche.

Mar as trice, a chur an dreuchd bisphosphonates Dotair a 'toirt an t-euslainteach fhathast agus ingestion dòsan mòra de calcium. Mar sin, mar-aon ionad-fàilte an dà chuid a thoirmeasg. Deisealachadh anns calcium, a bhith air a thogail às dèidh a 'gabhail bisphosphonate-mhàin an dèidh dà uair a thìde, agus cha roimhe. Moladh cudromach eile: CF a bhith òl tì, bainne, sùgh no cofaidh, agus chòmhnard-uisge (tòrr).

Tha cleachdadh na bisphosphonates ann neoplastic galaran

Tuilleadh Deasbaireachd mu bisphosphonate leigheas de ghalaran gabhail a-steach fàs tumors de nàdar eadar-dhealaichte. Tricead metastasis ann an cnàmh maothran a tha taobh ri taobh an eadarrach eadar-obrachadh eadar ceallan aillse agus mheatabolaig gnìomhachd a dhèanamh à cnàimh maothraidh. Ann an tionndadh, an fiùghantach leasachadh metastases nochaidh adhesion na ceallan aillse cnàimh structaran, cho math ri ionnsaigh, lionmhorachd agus neoangiogenesis. Tha mòran preclinical sgrùdaidhean a leigeil luchd-saidheans a 'dèanamh a' bharail gum BF bacadh a chur air gach aon de na h-ìrean de pathogenesis.

Anns a 'chùrsa de iomadh prògraman rannsachaidh a tha sinn a' measadh a 'bhuaidh a bisphosphonate "Clodronate" air leasachadh metastases ann an cnàmh ann boireannaich a' fulang le aillse-broillich. toraidhean fìor mhath a bha fhaighinn: an t-ullachadh a 'cuideachadh gus Tricead metastases agus fàs ùr cnàimh maothraidh ann an euslaintich. An-dràsta, rannsachadh seo ann an stiùireadh gnìomhach a 'leantainn. Bisphosphonates nuair cnàimh metastases -rìribh tha comasach air cuideachadh.

Malignant tumors tha iad gu tric an cois hypercalcemia (calcium a-mach à cnàimh). Nuair a metastatic lesion à cnàimh calcium luath a 'call a' tachairt air sgàth a sgrios le osteoclasts. A thuilleadh air sin, hypercalcemia ann an aillse comasach tachairt air sgàth coinneachadh ri aillse peptide. Nas fhaide air sin, tha a 'cur thuige osteoclasts, a' dol gu hypercalcemia. Tha am pròiseas seo iom-fhillte agus cuideachd grad le bhith a 'lùghdachadh an dubhaig gnìomh.

Tha na pròiseasan a 'tachairt le leithid malignancies mar squamous cealla carcinoma, ioma-myeloma, aillse-broillich, dubhaig cealla aillse agus cuid lymphomas. Hypercalcemia, bhrosnaich le aillse, a 'chuid as motha de dhrogaichean a tha èifeachdach bisphosphonates airson intravenous sùgh. Uill chaidh a stèidheachadh anns na suidheachaidhean seo, leithid drugaichean, bisphosphonates, mar "Zolendronovaya acid" agus "Pamidronate".

Amharcan mar-thà a 'sealltainn gu bheil beagan làithean às dèidh a chiad rianachd do dh'euslaintich tro na cuislean dàta dhrogaichean ann am fuil' S e calcium dùmhlachd-àbhaisteachadh, agus a 'bhuaidh a mhaireas airson gu math fad ùine (bho aon gu dà sheachdain).

Tha liosta de na galaran ann an bisphosphonates a tha air an cleachdadh gu soirbheachail

• Osteoporosis.
• Myeloma.
• Bhrisidhean à cnàimh cruthachadh.
• Paget tinneas (osteodystrophy deforming).
• Bun-hyperparathyroidism.
• Tumors agus metastases ann an cnàimh, gu h-àraid còmhla ri hypercalcemia.

bhuaidhean

Gu mì-fhortanach, an gnìomhach bisphosphonate leigheas nach urrainn a bhith innocuous. Gu h-àraidh nuair a thig e gu intravenous rianachd seo dhrogaichean. Faodaidh iad adhbharachadh àicheil a leanas bhuaidhean:

• Nuair a fhrithealadh tro na cuislean, - hypocalcemia.
• Faodaidh droch bhuaidh air an àra, adhbhrachadh Intoxication.
• Uaireannan fàilteachaidh Amine biosfosfonatov dh'adhbharaich an leasachadh osteonecrosis an pheircill.
• A 'cur ri leasachadh ulcers ann an slugan agus ann an stamag.
• Faodaidh a 'bhuinneach-cuim no, ann an cuid de shuidheachaidhean - duilgheadas ann an slugadh.
• Seanalair malaise, laigse, nausea.
• Muscle pian.
• Lèirsinn duilgheadasan.
• Broth air a 'bhodhaig.

Seadh, sin uile àmhgharan faodaidh bisphosphonates. Dhrogaichean, ainmean a tha thu a 'coinneachadh anns an aiste seo, chan urrainn dhut a chur an dreuchd mi fhìn neo-eisimeileach airson gun fhiosta adhbharachadh an corp irreparable chron. Tha sinn a dh'aona ghnothaich a ràdh a-rithist e grunn tursan anns an teacsa! Britheamhan le ath-bhreithneachaidhean, a dh'fhaodas a bhith air a leughadh ann an diofar fòraman, tha daoine gnìomhach a 'co-roinn fiosrachadh le chèile mu dheidhinn diofar BF agus furasta a' moladh do dhaoine eile. 'S e seo caran mì-bheusail. Gabh sin làidir drogaichean a tha riatanach a-mhàin air a 'mholadh a bhith a' frithealadh an dotair daonnan agus fo a stiùireadh.

Bisphosphonates - lèirmheasan dotairean agus euslaintich

Robh fhios agad gu bheil a h-uile bliadhna, air 20 Dàmhair, ann a h-uile dùthchannan an t-Saoghail Latha a 'sabaid an aghaidh osteoporosis? Tha seo a 'ghalair ann o chionn beagan bhliadhnaichean, a' togail fìor galar a 'chuibhreann. Ged a tha cuid de dh'eòlaichean a 'creidsinn gu bheil a' chabhag a tha an duilgheadas air osteoporosis a tha caran cur ris an fhìrinn, a chionn 'ghalair nach eil e ann fhèin marbhtach. A dh'aindeoin sin, tha an àireamh sa cheud de sheann daoine a tha a 'bàsachadh an dèidh hip briste, a tha gu tric a' tachairt nuair a tha e grad cnàimh call a tha fìor mhòr. Mar sin, tha àireamh mhòr de dhaoine a tha gu sònraichte air dòchasan bisphosphonates. Ro-shealladh de dh'euslaintich a fhuair na cungaidhean seo air sgàth an dòchas ath-bheothachadh, imbued le taing do na dotairean agus nuadh pharmacology, a bha comasach air a thoirt dhaibh le deagh àm cuideachadh.

Dr. med. , An t-Ollamh agus ceann an Ionad Saidheans-Clionaigeach air osteoporosis Svetlana Rodionova den bheachd gu bheil an t-suidheachadh le osteoporosis cruaidh gu leòr ann an Ruis. A dotair ainmeil ag ràdh gur ann ar làithean, an uair a 'chumhachd a' mhòr-chuid de dhaoine a tha uireasbhach (cion calcium), a 'faighinn mòr-sgaoileadh leithid droch chleachdaidhean mar smocadh, cleachdadh dhrogaichean agus deoch-làidir, agus gnìomhachd chorporra a tha gu luath a' tighinn dlùth neoni, tha mòran dhaoine òga, sa mhòr-chuid boireannaich a tha an dàn ri nas sine bliadhna osteoporosis. Mar sin, am feum airson math èifeachdach drogaichean a chuideachadh gus seo a leigheas galar glè àrd.

Mar tric airson dotair dreuchd bisphosphonates, an àrd-ollamh den bheachd gun robh chan eil e daonnan air fhìreanachadh. Bisphosphonates - dhrugaichean, ach an t-euslainteach mus cumail sònraichte òrdugh, an dotair feumar a bhith cinnteach a 'gabhail a-steach nithean mar metabolism de chnàimh agus calcium homeostasis. Nuair a neo-chùramach agus gun rian bisphosphonate therapy dòcha cunnartach adhbhrachadh dhuilgheadasan: atrial fibrillation, osteonecrosis na peirceall, subtrochanteric a bhristeadh na femur.

Stèidhichte air a 'bharail a urramaiche dotair, bisphosphonates eil choitcheann phanacea, bu chòir dhaibh a bhith dèante le faiceallach. Aig an aon àm, a 'phrògram "Slàinte" a chraoladh air an telebhisean, far Elena Malysheva le sweet gàire convinces an luchd-èisteachd nach eil dad nas fhasa seach a bhith a' dèiligeadh riutha airson osteoporosis, treas-ghinealach bisphosphonate. Chan eil cus earbsa infomercial. Tha cuid de dhaoine a 'faighinn BF tha dìreach contraindicated. Mar eisimpleir, euslaintich le tinneasan dubhaig dona.

Now airson ath-bhreithneachadh air mar a bhith ag obrachadh bisphosphonates nuair cnàimh metastases. Meidigeach beachd soilleir: na cungaidhean seo dha-rìribh comasach stad a chur air ann an cnàimh fàs malignant ceallan, a tha, gu dearbh, a 'cuideachadh le euslaintich a' faighinn thairis air aon de na droch thinneasan, a th 'ann a-mhàin san t-saoghal.

co-dhùnadh

A-nis tha fios agad dè tha ann - bisphosphonates. Stiùiridhean airson an cleachdadh mìneachadh an-seo, cho math ri liosta de na drogaichean a thoirt dhuinn nach eil mar mholadh agus a tha airson stiùireadh a-mhàin - cuiribh agaibh a phàigheadh aire shònraichte air seo! Ma tha duilgheadasan mòra Chan eil feum air fèin-medicate le slàinte, 'fheàrr - gu luath dotair fhaicinn, mar sin, thug e thu gu meidigeach ullachadh. Sinn a 'guidhe dhuibh uile làidir slàinte agus sonas!