Dian necrosis an pancreas. Comharraidhean, leigheas

Tha pancreas tha air cùl an peritoneum aig an ìre mi-II airson bonn an droma vertebral earrannan. Tha a 'bhuidheann a tha an sàs ann am pròiseasan as cudromaiche anns a' chorp. An ath-, bidh sinn a 'tuigsinn, dè a ghnìomhan, dè a dh'fhaodas a bhith neo-riaghailteachdan anns an obair aige. Gu sònraichte, tha sinn a 'beachdachadh air mar a dh'fhoillsich acute pancreatic necrosis.

Sealladh farsaing

Pancreas (àbhaisteach size: 15-10 cm - fad 2-3 cm - leud) Thathar a 'meas mòr gu leòr chorp. Tha a chuideam ann an inbhich - mu 100 g aig àm breith aice cuideam sam bith còrr is trì gram. Anns a 'chinne-daonna, a' bhuidheann a 'cluich dà dreuchdan cudromach. Leig dhuinn beachdachadh orra ann am barrachd mionaideachd gu h-ìosal.

organ gnìomh

Exocrine pancreas e cudromach gu duodenum - a 'seasamh a-mach anns a h- pancreatic sùgh. Tha enzymes: amylase, lactase, maltase, lipase, trypsin agus eile. Air sgàth pancreatic sùgh tha neutralized searbh gastric th cnàmhaidh agus biadh. An toiseach, tha enzymes a dhèanamh ann an riochd tàmh, an dèidh sin thuige an t-12-duodenum. Aca an gnìomh air a stiùireadh chun a 'briseadh sìos gualaisg, geir, pròtainean air prìomh phàirtean. Cur thuige de enzymes bheil buaidh enterokinase domblas. In-Secretion tha a 'dèanamh cudromach choimeasgaidhean. Nam measg, gu sònraichte, a gabhail a-steach lipokain, glucagon agus insulin. Tha an dithis mu dheireadh a tha antagonistic ri chèile. Tha iad an sàs ann an riaghladh siùcair fala an aire, gualuisg metabolism. Air sgàth lipokaina cruthachadh a 'tachairt ann an grùthan phospholipids. Tha seo, ann an tionndadh, Tha buaidh fheumail air an oxidation de geir ri tachartasan shearbhagan. Aig deficiency lipokaina dòcha geir grùthan.

ducts

Taobh a-staigh an gland a 'dol seachad an t-sianal a' fosgladh a-steach dhan duodenum. Tha cumanta domblas agus pancreatic ducts, anns a 'chuid as motha de chùisean a chruthachadh vial. Mar thoradh air, bha iad Fosgail mòr nipple 12 duodenal ulcer. Tha pancreatic ducts àbhaisteach Brùthadh feumaidh iad a bhith nas àirde na ann an domblas duct cumanta. Tha seo mar thoradh air an fheum air stad a chur air saoradh a 'caolan na bhroinn agus an roid aotroman bà.

Bhrisidhean de bhuidheann gnìomhan

Nuair a bhios atharrachaidhean ann an uairean diofar ann an pancreatic duct bruthadh-fala àrd a 'nochdadh. Tha e co-cheangailte ri duilgheadas a-mach de pancreatic sùgh, leig na th 'ann de na roid aotroman no innidh. An aghaidh a 'chùl a mheudachadh Brùthadh aca fhèin pancreatic ceallan a' tòiseachadh a bhith air a mhilleadh. Dhiubh sin enzymes a sgaoileadh agus a chur an gnìomh an co-cheangal. Tha iad a 'drùidheadh a-steach dhan parenchyma, reamhar agus connective maothraidh an prostate. Tha seo a 'slabhraidh reaction. Tro aon enzyme a sgaoileadh an dà chuid. Tha seo a dh'adhbharaich an at pròiseas a tha a 'leantainn gu meudachadh sruth fala, agus an uair sin - gu shruthladh fala. Tha seo a 'cur ri thrombosis ann an gland. Mar thoradh air sin, fuil cuairteachadh mì-rian pancreatitis a 'tachairt, gu tric a' brosnachadh pancreatic necrosis.

Adhbharan tinneasan a '

Pathological staid mar as trice a 'nochdadh mar thoradh air a' fulang aon no repeated tric pancreatitis. Dian fhoirm dìreach ceangailte ri cholelithiasis. Mar precipitating factaran stobadh a-mach ulcers (stamag no duodenum 12), cirrhosis, hepatitis, deoch-làidir.

fiosrachadh cudromach

Mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, aon de na gnìomhan endocrine fàireagan gabhail a-steach riochdachadh hormon. Ann an coileanadh na h-obrach seo an sàs ann an eileanan na Langerhans. Ann an suidheachadh dhaibh call ann an cùl pathologies, nam measg pancreatitis leantainneach taobh a-staigh, a 'leasachadh geir uighean an adha agus an t-siùcair (an t-siùcair). Tha pancreas a tha comasach air fèin-rèitich an t-seòrsa de bhiadh. Tha h-uile an crochadh air biadh a thòisicheas. Nuair a gheibh thu tòrr gualaisg gnìomhach barrachd sgoilt aca enzymes. Ma tha am prìomh bhiadh le geir, tha e a 'dèanamh tuilleadh lipase, agus ma tha an pròtain - trypsin. Ach, droch dhìol air na feartan sin cha bu chòir a bhith. Tha an fhìrinn gu bheil an pancreas ainneamh a tha a 'toirt comharran mu ghabhas cus. Mar as trice tha e ga shealltainn fhèin gu math brùideil-bhualadh, a tha a 'cur an ceill nach' eil a 'chiad ìre de tinneas, agus a fo làn bhlàth.

Tha a 'bhuaidh a dhearmad galaran

Dìmeas airson staid na pancreas faodaidh diofar dhuilgheadasan. Tha an cunnart as motha a tha na laighe ann gu bheil ri a tha buidhnean eile a tha cho cudromach airson a 'chuirp. Tha seo, gu sònraichte, an dubh-chlèin, an grùthan, na stamag. Chan eil e fhathast air ais agus a chridhe. Nuair a bhrisidhean ann an gnìomhan na pancreas agus an corp air a dhaingneachadh. Atharrachaidhean ann an siostam a 'tachairt gu math luath. Airson a 'pancreatic aillse uaireannan dìreach beagan uairean a thìde.

Dian necrosis an pancreas

Tha am pròiseas seo maothraidh sgrios chorp. Tha leasachadh a 'toirt buaidh diofar fhactaran oillteil. Aig cridhe orra laighe organ sèid. Dian necrosis an pancreas leasachadh ann an cùis a 'teannachadh a sgrùdadh is leigheas. Rè an com-pàirteachas aca fhèin buidheann enzymes. Tro obair aca a chnàmh na pancreas. Nuair a ghnìomhachadh interstitial enzymes 'dol air adhart pathological pròiseasan. Mar thoradh air sin, tha iad a 'chruth foci saill necrosis.

Tuairisgeul den phròiseas

Mar thoradh air an sgoltadh na geir acids tachairt pH shift. Tha seo a 'uairsin intracellular tripsogen. Mar sin, tha e air atharrachadh gu trypsin. Tha seo a 'compound, ann an tionndadh, uairsin proteases a chruthachadh sònraichte proteolytic phòcaidean. Enzymes tòiseachadh a corrode seòmarach na ballachan agus chaidh an connective maothraidh. Millteach phròiseas a 'leudachadh thar pancreas. Buidheann ath-bheothachadh sa chùis seo a tha do-dhèanta. Nuair a foillseachadh follaiseach bàs dh'fhaodadh a bhith sa bhad.

Aggravating factaran

Necrosis an pancreas, na comharraidhean a thèid a dheasbad gu h-ìosal, 'S tric mar thoradh air cus òl, overeating, dyskinesia ann an biliary chlàir, enzymes abnormalities a-mach air sgàth cholangitis, calculous cholecystitis. Challenge pathology faodaidh ceàrr tomhas de leigheas, dòs bhriseas agus iarrtas cuairt. Dian pancreatic necrosis a dh'fhaodadh a bhith air adhbharachadh le galaran gabhaltach a 'daingneachadh gu tric.

pathology airson

An crochadh air an lionmhorachd, acute pancreatic necrosis dh'fhaodadh a bhith farsaing agus fòcas. Tha am pròiseas urrainn adhartas a dhèanamh gu luath, no gu ìre slaodach sruth. Ann an co-rèir ris an t-seòrsa cùrsa pathological pancreatic dealaichte-steach millteach, feumail, hemostatic, hemorrhagic agus edematous. Tha an dàrna thathar a 'meas a' chuid as ciùin fhoirm. Air sgàth an àrdachadh at pancreas a 'brosnachadh meudachadh ann an sreath air pankreotsity agus mì-rian de microcirculation. Làimhseachadh edematous ìre, mar as trice gu soirbheachail. Le iomradh air obann sgileil pathology a 'toirt ruith seòrsa. Gu sònraichte, necrotic phròiseas a 'toirt a-mach de pancreatic aillse cnàmhach enzymes. Mar thoradh air cnàmhaidh tòiseachadh bho taobh a-staigh a 'chuirp. Anns a 'chùrsa den phròiseas a' tòiseachadh air in-shìoladh de pus abdominal a-steach dhan toll. Mar thoradh air peritonitis leasachadh ann an acute fhoirm. Tha seo a 'sheachanta-lann. Rithist sepsis a chaochladh, a 'dol gu bàs.

clionaigeach dealbh

Dè na comharraidhean pancreatic necrosis? Comharraidhean galair a tha làidir gu leòr. Ann an làimh chlì shuas cheathramhach pian herpes zoster a 'leasachadh caractar. E a 'sgaoileadh air feadh a' chuirp gu h-ìosal an-aisnichean. Pain ann an ghualainn agus a 'toirt an lann mar chridhe ionnsaigh. Pròiseasan a tha an cois pailteas cur a-mach, bloating, flatulence. An t-euslainteach tha fiabhras, a 'chraiceann a' tionndadh bàn no reddens. Tha na prìomh chomharra de pathological staid a tha air a bhith na chomharra de Grey-Turner. Tha e ga shealltainn fhèin ann an riochd bluish spotan air taobhan na abdomen. Palpation bhalla a 'comharrachadh pian, teannachadh. Breithneachadh a dhèanamh stèidhichte air sgrùdadh lèirsinneach, euslainteach gearanan, a thuilleadh le toradh an ionnstramaidean agus obair-lann sgrùdaidhean. Gus measadh a dhèanamh air an parenchymal echogenicity dreuchd le deuchainn sàr-fhuaim. MRI agus CT sganaidhean, angiography agus laparoscopy cothrom dhut a chur an dearbh toiseach a 'ghalair.

slànachadh ceumannan

Làimhseachadh acute necrosis urrainn a bhith an dàrna cuid obair-lannsa no Tòraidh. Tha an roghainn a bhios an crochadh air an pathological atharrachaidhean ann an corp. Drug dh'aithneachadh a shònrachadh fa leth. Am measg nan drogaichean a mholadh airson fàilteachaidh, - spasmolytics (a 'ciallachadh "No-spà", mar eisimpleir), agus antifermental cytotoxic drugaichean a' toirt buaidh enzyme tuigseach. De na dòighean obair-lannsa a chleachdadh le laparotomy agus laparoscopy. Ach, ann an cùrsa na h-obrach nach eil e daonnan comasach cur às gu tur an pathology. Anns an fharsaingeachd, làimhseachadh euslaintich ann an ospadal an suidheachadh air a coileanadh.