Caitheamh milseanach na sgamhain: foirmean, breithneachadh, comharraidhean, leigheas

Miliary chaitheamh - tha e ann an droch staid a tha gu tric a mheasgachadh ri typhoid fiabhras. Bidh an galar a 'toirt buaidh air diofar shiostaman de bhuill a-staigh, a' tòiseachadh leis an òr agus a 'crìochnachadh leis na sgamhain. Tha an cruth seo de chaitheamh air a dhearbhadh ann an àireamh bheag de dhaoine.

Tuairisgeul air an tinneas

Tha caitheamh milis nan sgamhanan ann an cruth dian den ghalar, a tha air a chomharrachadh le bhith a 'nochdadh leòn aig an aon àm ann an grunn bhuidhnean. A 'falach an ìre dhuilich agus leantainneach den eòlas-eòlas. Thathas den bheachd gur e an tè as motha a tha cunnartach. Mar as trice bidh an cruth gorm a 'fàs an aghaidh cùl-raon galar an fhuil fhuil le meanbh-fhàs-bheairtean cumanta. Mar a tha an galar a 'dol air adhart, bidh iad a' toirt a-steach barrachd is barrachd fàs-bheairtean, a 'toirt buaidh orra. A thaobh cùl-shluaigh mòr, tha droch bhuaidh air sligean an eanchainn.

Tha a 'phrìomh causative àidseant an galar a tha' meas gu Mycobacterium 'chaitheamh, a' toradh anns a 'lagachadh a' bhuidhinn dìon gus a 'drùidheadh a-steach dhan a' bhuidheann ann an ultach. An dèidh sin sgaoileadh iad còmhla ris an t-sruth fala.

A rèir eòlaichean, chan eil ach triùir fhireannach a tha a 'fulang leis a' chaitheamh ach aon bhoireannach le breithneachadh coltach riutha. Tha a 'mhòr-chuid de eòlas-inntinn air a dhearbhadh am measg na gnè nas làidire, aig a bheil aois eadar 20 is 40 bliadhna.

Thathas den bheachd gu bheil galar miliary air a thinneas le sochairean sòisealta, seach gu bheil an ìre àbhaisteach am measg an t-sluaigh air a shuidheachadh le suidheachaidhean beò. Tha duilgheadas mòr air sgàth sgaoilidhean imrich gnìomhach, lùghdachadh ann an ìre chothroman stuthan, meudachadh anns an àireamh de dhaoine nach gabh a chosnadh gu sòisealta.

Adhbharan a 'ghalair

Is e adhbharan adhbharach a 'chaitheamh an lobhagan den genus Mycobacterium. Gu h-iomlan tha còrr air 70 gnè ann. Tha iad cumanta ann an uisge, ùir, adhair, corp nam beathaichean. Do dhaoine, chan eil ach beagan de ghnèithean a 'nochdadh cunnart sònraichte, a bhios eòlaichean saidheans a' tighinn còmhla gu ioma-fhillte de M. tuberculosis. Tha sgaoileadh sgaoileadh bacteria cumanta ann an aon de thrì dhòighean: bho bhun-tobar galar, bho sheann fhuaras tuiteamach no mar thoradh air obraichean laighe air organ a tha an galar a 'toirt buaidh air.

Tha a 'bhuidheann aig a bheil barrachd chunnart ann a bhith a' leasachadh an tinneis seo a 'toirt a-steach clann nach deach a' bhanachdach ann an deagh àm, daoine le neo-ionnanachd no a tha air a bhith a 'toirt chungaidhean-leigheis fad-ùine gus casg a chuir air cus de dh' ionnsaighean dìon na buidhne.

Dè na soidhnichean a tha a 'cuideachadh le bhith a' comharrachadh caitheamh cuairteil?

Chan eil samhlaidhean an galair seo sònraichte, tha iad an crochadh air an sgìre far a bheil an lesion. Tha na leanas nan comharran cumanta a tha cumanta do euslaintich:

• Dìth anns a 'bhodhaig.
• Fiabhras.
• Meudachadh ann an teòthachd.
• Adhradh iomraiteach.
• Leudachadh cuideam corp.
• Duilgheadasan le anail.
• Cyanosis a 'chraicinn.
• Iomadach swealladh air an oidhche.
• Casadaid tioram.

Faodaidh an galar tachairt ann an cruth dian, leantainneach no gruamach. Tha a feartan fhèin aig gach aon dhiubh.

Bidh an fhoirm leantainneach a 'dol air adhart troimhe. Tha seo a 'ciallachadh gun tèid maitheanas a chur an àite a' chrìonaidh. Bidh euslaintich a 'tionndadh gu dotair airson cuideachadh le gearanan mu chiorram, lùghdachadh geur ann an cuideam corp, sgìth luath. Ann an cuid de chùisean, tha hemoptysis an-dràsta.

Mar as trice bidh a 'chaitheamh caitheamh milteach ann an cruth cruaidh, agus tha na comharraidhean aice ag atharrachadh a rèir mar a tha an t-sèid ann. Ann an cuid euslaintich, dotairean Note cèill sgamhain ùrachadh gann an aghaidh a 'chùl an teòthachd ag èirigh agus Intoxication syndrome. Mar as trice bidh na sgamhain air an toirt buaidh air an uachdar gu lèir. Mura h-eil am breac air a faicinn a-mhàin anns na sgìrean subclavian, is e ceist a th 'ann den t-seòrsa casg milteach cuibhrichte. Tha an seòrsa seo de eòlas-eòlas neo-àbhaisteach, uaireannan tha teòthachd teann agus casgach tioram air a shuidheachadh.

Canar sepsis tinneasach air a 'chruth dian den ghalar. Tha e air a chomharrachadh le luath làithreach. Litireil taobh a-staigh 2-3 seachdainean an dèidh coltas na bun-comharraidhean ghabhas bàs. Tha seo a 'ghalair a tha air a chomharrachadh le fiabhras àrd agus dyspepsia. Bidh mòran de dh'euslaintich a 'gearan mu dhroch chnapan Tha a 'chuibhreann seo mar thoradh air droch bhuaidh spioradail agus com-pàirteachadh nam bileagan cerebral sa phròiseas eòlas-inntinn.

Foirmean de thubaist miliary

A rèir cho tric 'sa tha na comharraidhean, tha an galar air a roinn anns na foirmean a leanas:

• Cnuimhean. A thaobh cùl-sgeul coitcheann tha comharran ann air fàilligeadh analach.
• Typhoid. Bidh rabhaidhean a 'nochdadh anns gach siostam de bhuill a-staigh. Tha an seòrsa seo den ghalar air a chomharrachadh le coltas fiabhras agus soidhnichean mu mhearachd coitcheann, agus mar as trice bidh e tric air a mhealladh le fiabhras tephoid.
• An galar-eanchainn. Tha e eadar-dhealaichte leis na fònaichean gabhaltach anns na meninges.

Aithris air breithneachadh

Ann an cùis call cuideam gun adhbhar, sweating air an oidhche, faireachdainn de laigsean agus de dhroch mhiann, thathar a 'moladh comhairle fhaighinn bho eòlaiche speisealta, is e sin, eòlaiche pìiatiatraic no galar gabhaltach.

Tha na dòighean-obrach a leanas a 'toirt a-steach breithneachadh air caitheamh milis:

• Cunntadh fuil làn.
• Puingean lumbar.
• CT an eanchainn agus thorax.
• Ultrasound de bhuill a-staigh.
• Radagrafaig a 'chiste.
• Echocardiography.

Stèidhichte air toraidhean nan deuchainnean, faodaidh an dotair dearbhadh no lughdachadh a dhèanamh air a bhith a 'breithneachadh "tubaist miliary". Tha comharraidhean a tha a 'comharrachadh staid neach, a' leigeil le bhith a 'dearbhadh 100% de làthaireachd tinneas. Is e dìreach breith-dhealbh ionnsramaid a chuidicheas le bhith a 'stèidheachadh breithneachadh deimhinnte.

Dè an leigheas a tha a dhìth?

Feumaidh leigheas an galair seo mòran oidhirp agus ùine. Airson faisg air bliadhna feumaidh an euslainteach grunn chungaidh-leigheis a ghabhail. Mar as trice tha iad air an òrdachadh "Streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Tha caochladh dhotairean cungaidh-leigheis mar seo a 'mìneachadh leis gu bheil gach cuid a' ciallachadh gu sònraichte gu bheil buaidh shònraichte aca air a 'chùrsa, agus còmhla, faodaidh iad uile buaidh a thoirt air an tinneas.

Bidh caochladh sgamhain milia cuideachd a 'toirt seachad seòrsachan eile de mhodhan leigheis èigneachail (eacarsaichean anailachaidh, fiseadh-leigheis, a' toirt dhrogaichean-leigheis a-rithist). Bu chòir don euslainteach cumail ris a 'mhodh obrach cheart agus fois, gu soilleir lean na molaidhean aig an dotair. Bu chòir aire sònraichte a thoirt don daithead. Bu chòir dha iomadachadh le stuthan bainne.

Ma tha an euslainteach a 'fuireach le clann òga, mar as trice bidh iad a' moladh ospadal sealach airson 3-4 seachdainean.

Làimhseachadh làimhseachail

Tha mòran de dh'euslaintich leis a 'ghalar seo nan lann-lannan òrdaichte, a tha a' toirt a-steach a bhith a 'toirt a-mach pàirt den sgamhain. Thathas a 'moladh ath-lorg airson structaran cromatricial de bronchi, euslainteach le hemoptysis.

Tha e comasach dòighean làimhseachaidh eile a chleachdadh, a 'gabhail a-steach nàdar co-cheangailte. Ann an cùisean gu sònraichte dona, mar as trice thathar a 'moladh pàirt den sgamhain no an orgán gu lèir a thoirt air falbh, pneumothorax fuadain, agus cuideachd drèanadh a' challa a thoirt air falbh.

Didòmhnaich

Gun teagamh, tha làimhseachadh casg milis le bhith a 'cleachdadh chemotherapy na ìre cudromach anns an t-sabaid an aghaidh a' ghalair. Mus do thòisich iad a bhith gnìomhach a 'cleachdadh antituberculosis àidseant, bàsalachd ann an euslaintich le breithneachadh seo a bha cha mhòr 100%. Tha làimhseachadh cothromach agus comasach an-diugh a 'leigeil le na comharran sin a lùghdachadh gu 10%. Na bu tràithe tha an diagnosis air a dhèanamh agus tha an leigheas iomchaidh air a thòiseachadh, nas àirde na cothroman ann am prognosis fàbharach. Tha a 'mhòr-chuid de na cùisean marbhtach leis an galar seo air an clàradh anns na ciad sheachdainean de dh'euslaintich a tha ann an goireas meidigeach. Bidh eòlaichean a 'mìneachadh an leithid de staitistig bhrònach le bhith a' tòiseachadh leigheas anmoch.

Chan eil coltas ann gun tèid ath-chuairteachadh ach 4%. Ma tha an t-euslaintich a 'leantainn a h-uile òrdugh-leigheis air an dotair agus a tha a' gabhail ris gu dian le cungaidhean cungairt, tha an cothrom air ath-ghalair a lùghdachadh gu mòr.

Co-dhùnaidhean an tinneis

Ann an às-làthaireachd tràthail leigheas a dh'fhaodadh leasachadh a leanas dhuilgheadasan: a 'cruthachadh ioma tuill bheaga ann an sgamhain, bronchogenic a sgaoileadh, Caseous fiabhras-clèibhe.

Ceuman adhartach

Mar as trice thathar a 'dearbhadh casg milteach ann an strata sòisealta sònraichte (daoine le teachd-a-steach ìseal, imrichean, msaa). Tha na fir tinn grunn thursan nas trice agus nas dorra na boireannaich. Tha daoine aig aois 20 agus suas ri 39 bliadhna ann an cunnart.

Tha casg a chur air an eòlas-eòlas seo gu h-àraidh a 'ciallachadh gun tèid dlùth cheangal a chumail ri daoine aig a bheil comharran de ghalaran ciùmain. Tha e a cheart cho cudromach a bhith a 'dèanamh cinnteach à beatha cheart agus reusanta gus dìon a neartachadh. Bidh dotairean a 'moladh cruaidh cruaidh.

Faodar casg milteach a chasg ma thèid buaidh nan nithean a bheir buaidh àicheil air dìonachd a lùghdachadh. Tha iad sin a 'toirt a-steach a bhith a' toirt iomradh air droch làthaireachd, cion gnìomhachd chorporra, a 'ghalair, ag obair ann an droch dhuilgheadasan.

Air sgàth na stàite, bu chòir ceumannan an aghaidh galar-sgaoilte a bhith air an dèanamh ann an roinnean a tha fo ana-cothrom. A bharrachd air sin, feumar maoineachadh a bhith air a riarachadh bho na buidseatan gus dèiligeadh ri euslaintich leis a 'bhreithneachadh seo. Ma tha cunnart mòr ann de chaitheamh anns an roinn, feumaidh daoine sgrùdadh corporra a dhèanamh nuair a bhios iad a 'cur a-steach airson obair.

Co-dhùnadh

Anns an artaigil seo, mhìnich sinn dè a tha a 'toirt a-steach galair, mar a' chaitheamh milis. Chithear dealbhan de dh 'euslaintich leis a' bhreithneachadh seo ann an leabhraichean comharraidh meidigeach speisealta. Thathar a 'dearbhadh gu bheil an galair seo an-diugh barrachd is barrachd ainneamh, agus chan eil cùisean toradh marbhtach air a shuidheachadh a-riamh nas lugha. Bidh dotairean a 'toirt rabhadh gum faod an galar a bhith a' lorg àm gu àm an duilgheadas de dhuilgheadasan a lùghdachadh, a 'gabhail a-steach bàs.