Galar myeloproliferative: adhbharan, comharraidhean, breithneachadh

Bidh galaran mealloproliferative, adhbharan, comharraidhean, breithneachaidh air a dheasbad gu h-ìosal, a 'riochdachadh buidheann de dh' adhbharan far a bheileas a 'toirt barrachd meudaichte air plàtaichean, leukocytes no erythrocytes anns a' smior cnàimh. Tha sia seòrsaichean de eòlasan ann gu h-iomlan.

Fiosrachadh coitcheann

Bone smior as trice a 'cluich ghinealach stem (immature) ceallan. An ceann greiseag bidh iad ag ionnsachadh, a 'fàs làn. Is e ceall-cheum a bhith na thoiseach tòiseachaidh airson cruthachadh dà sheòrsa eileamaid: lymphoid agus ceallan myeloid. Is e ceallan neo-dhìreach an stuth airson cruthachadh leukocytes. Bho na h-eileamaidean de shreath myeloid air an cruthachadh:

• Erythrocytes. Bidh iad a 'giùlan oxygen agus measgachadh eile de bheathachadh gu organaich agus stuthan.
• Leukocytes. Tha na h-eileamaidean sin an urra ri bhith a 'dol an aghaidh pathologies gabhaltach agus eile.
• Plèitichean. Bidh na ceallan seo a 'cur bacadh air bleeding, a' cruthachadh clotan.

Mus tèid a thionndadh gu erythrocytes, leukocytes no thrombocytes, feumaidh an gèam-ceum a dhol tro ghrunn ìrean. Ma tha galar myeloproliferative ann, an uairsin bho mhòran de stuth tòiseachaidh, tha aon seòrsa no barrachd de cheallan air an cruthachadh. Mar as trice, bidh an eòlas-eòlas a 'dol air adhart gu slaodach le àrdachadh air na h-eileamaidean fola.

Clasachadh

Tha an seòrsa a dh 'fhaodadh galar myeloproliferative a bhith an crochadh air an àireamh de cheallan fola dearga, plèidean no leukocytes. Ann an cuid de chùisean, tha barrachd air eileamaidean de bharrachd air aon ghnè air an comharrachadh anns a 'bhodhaig. Thathar a 'roinn shreathan ann an:

• Leucemia neo-phiophoilig leantainneach.
• True polycythemia.
• Leucemia myelogenous cronaigeach.
• Riatanach thrombocytopenia.
• Myelofibrosis Idiopathic (leantainneach).
• Leucemia eosinophilic.

Ìrean eòlasan

Faodar tinneas mìos-sgrìobhaidh truailleachail a thionndadh gu leucemia dian. Tha an t-suidheachadh seo air a chomharrachadh le barrachd air leukocytes. Chan eil sgeama coisrigidh chinnteach aig galar mèamoproliferative cronail. Bidh ceumannan teirpeach an crochadh air an seòrsa eòlas-eòlas. A thaobh nan dòighean air sgaoileadh, faodaidh an galar myeloproliferative leasachadh ann an aon de thrì dhòighean:

• A 'ruith gu innealan eile. Anns a 'chùis seo, bidh an neoplasm neònach a' sgaoileadh a-steach do na ceàrnaidhean fallain mun cuairt, a 'toirt buaidh orra.
• Dòigh lymphogenous. Faodaidh galar myeloproliferative a dhol a-steach don t-siostam lymphatic agus a sgapadh tro na fìneagan aige gu figheagan is organaich eile.
• An t-slighe lus Bidh neoplasms neònach a 'dol a-steach do na h-uachdarain agus na feòil-ithean a bhios a' biathadh stuthan agus orghan.

Nuair a tha sgaoileadh ceallan tumhair a 'tachairt, tha e coltach gun cruthaich tumhair ùr (àrd-sgoile). Is e metastasis a chanar ris a 'phròiseas seo. Tha àrd-sgoil, a bharrachd air prìomh neoplasms, a 'toirt iomradh air aon seòrsa de thumadh neònach. Mar eisimpleir, thèid sgaoileadh ceallan leucemic dhan eanchainn a dhèanamh. Tha e a 'nochdadh eileamaidean tumhair. Bidh iad a 'toirt iomradh air leucemia, chan ann ri aillse eanchainn.

Soidhnichean de eòlas-eòlas

Ciamar a tha galar myeloproliferative air fhoillseachadh? Tha na samhlaidhean de eòlas-beatha mar a leanas:

• Coltas cuideam, anorexia.
• Sgìth luath.
• Misneachd anns a 'stamag agus mothachadh air achd biadh luath. Tha an dàrna fear air a bhrosnachadh le àrdachadh anns an dàin (splenomegaly).
• A 'toirt buaidh air bleeding, bruising no foillseachadh de thrombosis.
• A 'cur dragh air mothachadh.
• Dòigh anns na pìosan, puffiness, air a bhrosnachadh le gouty arthritis.
• A 'cèilidh anns na cluasan.
• Tinneas anns a 'cheathramh clì gu h-àrd air an abdomen agus air a' ghualainn chlì, a tha mar thoradh air a 'phròiseas inflammatory no aodach damh.

Sgrùdadh

Tha tinneas fala myeloproliferative air fhoillseachadh a rèir toradh nan deuchainnean lannachaidh. Tha an sgrùdadh a 'gabhail a-steach nan gnìomhan a leanas:

• Sgrùdadh air an euslainteach. Anns a 'chùis seo, bidh an speisealaiche a' dearbhadh a 'chumha choitcheann, a' nochdadh shoidhnichean air eòlas-inntinn (sreap, mar eisimpleir), a bharrachd air foillseachaidhean nach eilear a 'faicinn ann an duine fallain. Bidh an dotair cuideachd ag iarraidh air an euslainteach mu dhòigh-beatha, na galaran a chaidh a ghluasad, droch chleachdaidhean, làimhseachadh òrdaichte.
• An UAC leudaichte. Tha samplachadh fala air a dhèanamh gus dearbhadh:
  
  - an àireamh de lannan is erythrocytes;
  - seòmraichean agus àireamhan de leucocytes;
  - ìre hemoglobin;
  - an tomhas a th 'aig erythrocytes.

• Aspiration agus biopsy smior cnàimh. Rè na mhodh, tiugh lag-snàthad ga thoirt a-steach an sternum no iliac cnàmh. Tha na dòighean-làimhseachaidh sin a 'toirt cothrom dhut samples de smior cnàimh agus fighe, a bharrachd air fuil. Tha an stuth air a sgrùdadh fo mhiocroscop airson na h-eileamaidean a tha ann.
• Sgrùdadh cytogenetic. Leigidh am modh-obrach seo dhut atharrachaidhean a chomharrachadh ann an cromosomes.

Tinneas mìos-sgrìobhaidh cruaidh: leigheas

Gu ruige seo, tha grunn dhòighean ann airson leigheas eòlas-eòlas. Tha an roghainn no an roghainn sin air a thaghadh a rèir suidheachadh an euslaintich agus na taisbeanaidhean a tha an cois an galair myeloproliferative. Faodar leigheas a bhith air a shuidheachadh àbhaisteach - air a dhearbhadh le cleachdaidhean, no deuchainneach. Is e an dàrna roghainn sgrùdadh a 'cleachdadh cuid de dhòighean ùra.

Flebotomy

Modh-obrach seo a 'toirt fuil às a sgòrnain. Thèid an stuth an uairsin a chur gu sgrùdadh biochemical no coitcheann. Ann an cuid de shuidheachaidhean, thèid flebotomy òrdachadh dha euslaintich a chaidh a dhearbhadh le galar myeloproliferative. Tha làimhseachadh anns a 'chùis seo ag amas air an àireamh de cheallan fola dearga a lùghdachadh.

Aisteachan platelet

Tha an dòigh seo coltach ris an fhear roimhe. Is e an t-eadar-dhealachadh gu bheilear a 'toirt air falbh plàtaidean a bharrachd le uidheam sònraichte an seo. Bidh an t-euslainteach a 'toirt fuil, a thèid seachad tron sgaradh. Bidh e a 'cumail suas na lannan. Thèid fuil "Ceannaichte" a thilleadh chun an euslaintich.

Transfusion

Tha seo a 'mhodh a -Fala. Anns a 'chùis seo, bidh feadhainn eile gan cur an àite cuid de na h-eileamaidean. Gu sònraichte, bidh an t-euslainteach a 'faighinn casg de leukocytes, erythrocytes agus platelets an àite a bhith air a sgrios agus air ceallan millte.

Ceanglaichean

Tha an dòigh seo a 'gabhail a-steach cleachdadh dhrogaichean cytotoxic. Tha an obair aca ag amas air a bhith a 'sgrios ceallan tùir no a' slaodadh fàs an tumhair. Airson rianachd labhairteach, in-fhillte no annasach de dhrugaichean, bidh co-phàirtean gnìomhach a 'dol a-steach don sgaoileadh siostaim, a' sgrios eileamaidean teacsa. Tha ceimotherapy mar seo air a theagasg siostam. Is e am modh roinneil a bhith a 'toirt a-steach airgead a-steach don chanàl-droma, an t-organan a tha a' toirt buaidh no a 'bhuidhinn fhèin.

Leigheas radaigeach

Thathar a 'dèanamh làimhseachadh le bhith a' cleachdadh ray-X no rèididheachd àrd-ìre eile. Radiation therapy urrainn a choileanadh iomlan cur às do na ceallan aillse agus slaodach a 'fàs tumors. Ann an cleachdadh, tha dà sheòrsa den leigheas seo air an cleachdadh. Tha leigheas rèididheachd taobh a-muigh na buaidh bhon uidheamachd ri taobh an euslainteach. Leis an dòigh anns an taobh a-staigh, tha stuthan rèidio-beòil air an lìonadh le snàthadan, caitreatairean, tiùban, agus an uairsin gan cur a-steach dìreach dhan mheur no ann am figheagan faisg air. Dè an dòigh a bhios speisealaiche a 'cleachdadh a rèir an ìre de dhroch phròiseas. Bidh euslaintich a chaidh a dhearbhadh le tinneas fuil myeloproliferative fosgailte, mar riaghailt, don sgìre spleen.

Chemotherapy le ath-chur air cill

Tha an dòigh leigheis seo a 'gabhail a-steach a bhith a' cleachdadh dhrogaichean ann an dòsan àrd agus a 'toirt a-steach nan ceallan a tha buaidh air an droch bhuaidh le feadhainn ùra. Gheibhear eileamaidean neònach bhon neach-tabhartais no bhon euslainteach agus reòite. Às deidh cemotherapy, thèid an stuth a th 'air a stòradh a thoirt a-steach don chorp. Bidh na ceallan a chaidh a thoirt a-steach a 'tòiseachadh a' fàs nas fheàrr agus a 'gnìomhachadh cruthachadh eileamaidean fola ùra.

Ùine ath-bheothachaidh

An dèidh an leigheis, bu chòir don euslainteach tadhal air an dotair gu cunbhalach. Gus measadh a dhèanamh air èifeachdas leigheas, dh'fhaodadh gum bi feum air grunn dhòighean-obrach mus tèid òrdachadh a dhèanamh. Ann an co-rèir ris na toraidhean a fhuaras, thathar a 'dèanamh co-dhùnadh cumail a' dol, a 'lìonadh no ag atharrachadh an riaghailt leigheis. Bu chòir cuid de na deuchainnean a bhith air an ath-aithris gu cunbhalach eadhon an dèidh crìoch a chur air a 'chùrsa leigheis. Bidh iad a 'toirt cothrom dhut measadh a dhèanamh air èifeachdas nan gnìomhan agus ann an tìde gus ath-chuairteachadh aithneachadh.