Deuchainn Orthostatic. Carson a thathas a 'cleachdadh an dòigh rannsachaidh seo?

Tha duilgheadasan leis an t-siostam cardiovascular na adhbhar làidir airson cuideachadh meidigeach a shireadh. Bidh galairean leithid seo a 'leantainn gu duilgheadasan mòra, ciorram agus eadhon bàs. Air an adhbhar seo, feumar sgrùdadh a dhèanamh air àm agus tòiseachadh air làimhseachadh. Faodaidh slighean-obrachaidh an t-siostam cardiovascular èirigh airson iomadh adhbhar agus tha coltas eadar-dhealaichte aca. Tha cùrsa neo-àbhaisteach ann an cuid de dh 'euslaintich, tha seo a' dèanamh co-dhùnaidhean air breithneachadh ùineail agus gu tric bidh seo a 'leantainn air adhart gu mì-chothromachadh a' phròiseis. Tha mòran sgrùdaidhean ann a leigeas leat measadh a dhèanamh air staid an t-siostam cairteas-faireachaidh. Tha aon dhiubh mar dheuchainn orthostatic. Tha e air a thoirt do euslaintich a tha duilich an galar aithneachadh no an adhbharan a tha air adhbhrachadh air sgàth dìth pàtran sònraichte no a 'chiad ìre.

Deuchainn Orthostatic: comharran airson an sgrùdadh

Tha an sgrùdadh air a dhèanamh airson caochladh ghalaran co-cheangailte ri droch bhuaidh a thoirt air gnìomhan an t-siostam cairteas-dìonach agus a bhith a 'toirt a-steach a' chùis. Tha deuchainn orthostatic riatanach airson measadh air sruth-fala, mar a tha e ann am matamataig faodar a bhith air a slaodadh sìos, no air an taobh eile, air a neartachadh. Mar as trice, le galair, tha dàil ann a thilleas air ais. Mar thoradh air an sin, tha diofar dhroch chunnartan ann. Tha iad air an cur an cèill leis an fhìrinn gu faod neach eòlas fhaighinn air mì-chofhurtachd nuair a dh'atharraicheas suidheachadh a 'bhodhaig bho chòmhnard (no eireachdail) gu dìreach. Gu tric, tha mearachd, dorchadas anns na sùilean, a 'lughdachadh cuideam fala agus a' losgadh. Dhuilgheadasan de orthostatic tinneasan tha: ischemic tinneas cridhe le leasachadh angina agus myocardial infarction, collapse. Faodaidh na h-adhbharan a bhith, chan e a-mhàin gu bheil na h-atharrachaidhean anns an fhuil a 'sruthadh fhèin, ach cuideachd na structaran neònach a tha an urra ris. A thaobh seo, faodaidh briseadh a bhith co-cheangailte ris an dà chuid eòlas-eòlas cairdich agus an siostam neònach. Tha a 'phrìomh comharraidhean tha: atharrachaidhean ann bruthadh-fala (leithid hyper- no hypotension), gann de na coronach cuairteachadh, an autonomic siostam nearbhach.

Seòrsan de shamhlaichean neo-àbhaisteach

Faodar an sgrùdadh a dhèanamh ann an diofar dhòighean. Tha an dà chuid deuchainn gnìomhach agus neo-ghnìomhach ann. Tha an t-eadar-dhealachadh anns an luchd-obrach air inneal fiù 's an euslainteach. Tha deuchainn gnìomhach a 'gabhail a-steach gluasad neo-eisimeileach bhon euslainteach bhon taobh dhìreach gu suidheachadh dhìreach. Mar thoradh air seo cha mhòr a h-uile gearradh a 'tarraing cairt fèithean. Gus deuchainn deuchainn a dhèanamh, tha feum air clàr sònraichte, ris a bheil an neach-rannsachaidh stèidhichte. Anns a 'chùis seo, faodar an t-inneal air na fèithean a sheachnadh. Tha an sgrùdadh seo a 'toirt cothrom dhut staid staitistig hemodynamics a mheasadh mus tig atharrachadh air suidheachadh na buidhne. Mar as trice, bidh prìomh chomharran gach duine ag atharrachadh mar thoradh air atharrachadh beag ann an cuideam, a thuilleadh air mar thoradh air obair chorporra. Mura h-eil an siostam cardiovascular gu leòr, tha àrdachadh (nas lugha gu tric - lùghdachadh) anns an eadar-dhealachadh eadar cuideam fala agus ìre cridhe ron agus an dèidh an sampla.

Modhan deuchainn orthostatic

A rèir an t-seòrsa deuchainn orthostatic, tha na modhan giùlain eadar-dhealaichte bho chèile. Is e am fear as cumanta an dòigh air Schellong. Tha an dòigh seo air a mheas mar dheuchainn orthostatic gnìomhach. Ciamar a nì thu sgrùdadh air Schellong?

1. Tha an euslainteach na laighe air an lobhta, bu chòir dha a bhith cho socair 'sa ghabhas. Tha meatair cuideam fala sònraichte ceangailte ris.
2. Bidh an dotair a 'dèanamh tomhas-cuisle, an uairsin a' clàradh toraidhean ìre cridhe agus cuideam fuil airson na 15 mionaidean mu dheireadh.
3. Thathas ag iarraidh air an euslainteach seasamh suas agus a bhith ann an suidheachadh dìreach.
4. Rè an àm seo, tha tomhas leantainneach de na pulse agus BP a 'tachairt.
5. Tha an t-euslainteach a 'laighe sìos a-rithist, agus tha an dotair a' clàradh nan toraidhean an dèidh 0.5, 1 agus 3 mionaidean.
6. Às deidh na deuchainn, tha grafa den pholls agus de bhriath-fala an aghaidh ùine air a dhealbhadh.

Mìneachadh nan toraidhean

A dh 'aindeoin gu bheil atharrachaidhean ann an crìochan hemodynamics le atharrachadh ann an suidheachadh a' bhodhaig a 'tachairt anns gach neach, tha comharran cuibheasach ann. Tha sgaoilidh bhon àbhaist ann an stiùireadh àrdachadh agus lùghdachadh ann an ìre cridhe agus cuideam fala a 'sealltainn briseadh air an t-siostam cardiovascular no nervous. Nuair a bhios an t-euslainteach a 'laighe no a' suidhe, tha fuil air a sgaoileadh air feadh na cuirp agus a 'slaodadh sìos. Nuair a bhios duine a 'fàs suas, tha ia' tòiseachadh a 'gluasad agus a' dol gu na cridheachan dhan chridhe. Le dìth fuil anns na h-uilltidhean as ìsle no an cuan bhoilg, tha na luachan deuchainn orthostatic eadar-dhealaichte bho fheadhainn àbhaisteach. Tha seo a 'sealltainn gu bheil an galar ann.

Deuchainn Orthostatic: àbhaisteach agus eòlas-eòlas

Anns a 'measadh toraidhean a' tarraing aire gu systolic agus diastolic bruthadh-fala, cridhe ìre, Pulse Brùthadh agus autonomic Foillsicheadh. An clàr-amais freagarrach a tha a 'meudachadh de cridhe ìre gu 11 buillean / min, àrdachadh beag ann an àiteigin eile crìochan agus am freagairtean an t-siostam nearbhach. Tha ceum beag cuideachaidh agus neo-atharraichte de chuideam ro agus às deidh an deuchainn ceadaichte. Thathar a 'meas gu bheil e riaraichte meudachadh a' chridhe a mheudachadh le 12-18 beat / min. Deuchainn orthostatic le àrdachadh mòr ann an puls agus cuideam diastolic, trom-mhealladh agus fuaim anns na cluasan, tha lùghdachadh ann am bruthadh-fala systolic a 'toirt a-mach duilgheadasan mòra dubhach.