"Lidocaine" (fiachan): leabhran stiùiridh, lèirmheasan

Gus cur às do pian, tha caochladh de dh 'ain-fhiachan air an cleachdadh. Ma tha feum air an syndrome pian a thoirt air falbh gu dìreach bho làrach na buidhne, thèid ullachaidhean tìreil a chleachdadh. Gu mì-fhortanach, tha e a 'toirt a-steach sprays, ointments, gels. Tha diofar dhòighean saorsa aig "Lidocaine". Gus am pian a thoirt às an raon air a bheilear a 'toirt buaidh, thathar ga chleachdadh gu tric mar ionmhas 5%.

Sgrìobhadh agus foirm de sgaoileadh "Lidocaine"

Tha "Lidocaine" (fiachan) air a chruthachadh a-mhàin airson cleachdadh bhon taobh a-muigh. Tha a 'gabhail a-steach ullachadh gnìomhach stuthan leithid lidocaine hydrochloride agus chlorhexidine dihydrochloride. Tha pàirtean a bharrachd anns an druga, leithid hyethellosis (hydroxyethylcellulose) agus glycerol.

Tha an druga na gel soilleir.

An uair sin, tha an toradh air a lìonadh a-steach do thiùban aluminium le tomhas de 15 agus 30 g agus 25 g ann an canaichean de ghlainne dhorcha. Tha an stiùireadh dùinte ann am bogsa cairt-bùird còmhla ri fiachan "Lidocaine".

Tha an druga seo air a thoirt a-mach chan ann a-mhàin ann an cruth fialaidh, ach cuideachd ann an cruth spraeraidh, agus ann am ampùilean a tha air an dèanamh airson sgrìobagan.

Bu chòir an druga a bhith air a stòradh ann an àite tioram fionnar agus nach bi e furasta do chloinn a ruigsinn. Tha beatha sgeilp an ionaid trì bliadhna, às deidh nach tèid an stuth leigheis a leigeil a-mach.

Gnìomh leigheis-leigheis an druga

Tha an droga a 'toirt iomradh air a' chlas antiarrhythmic IB. Tha e ag obair mar anesthetic ionadail agus tha e mar thoradh air acetanilide. Tha e air a chomharrachadh le gnìomhachd seasmhach memblan.

A 'ciallachadh "Lidocaine" (ola) a' lùghdachadh na h-ùine a 'bhuaidh agus èifeachdach ann an ùine Purkinje stuthan, oppressing gnìomhan aca fhèin. Bidh an druga a 'blocadh gnìomhachd dealain àrainnean sgaoilte, ach aig an aon àm tha a' bhuaidh as lugha air obair dealain nan innealan àbhaisteach.

Nuair a thèid a chleachdadh ann an dòsan cungaidh-leigheis, chan eil an droga a 'toirt buaidh mhòr air cunnartachd meocardial agus chan eil e a' slaodadh bacadh AV. Ma "lidocaine" air a chleachdadh mar an antiarrhythmic dhrogaichean agus a-steach / v, an toiseach an gnìomh aca a 'tachairt an dèidh 45-90 diogan, agus a' bhuaidh a mhaireas mu 10-20 mionaid. Le toirt a-steach an druga, faodar buaidh a thoirt air a 'bhuaidh às dèidh 5-15 mionaidean, agus tha e fad 60-90 mionaidean.

Tha drogaichean a tha dùil airson na h-aiseig, agus air in-shìoladh conduction anesthesia.

Faodar an druga a chur air an taobh a-muigh air an raon duilgheadais grunn thursan san latha. Tha an àireamh thagraidhean a thathar a 'moladh 3-4 tursan san latha.

Gu tric tha e air a chleachdadh le 2% gel "Lidocain" airson an toirt a-steach do an esophagus no larynx inneal meidigeach. Tha an druga air a chur an sàs le bata meidigeach sònraichte. Mura h-obraich an anesthesia no nach robh buaidh an druga cudromach, thèid am modh tagraidh ath-aithris.

Aig an aon chòmhnard, tha an ola air a chleachdadh ann an sgrùdaidhean anns an sgìre diadhachdach do bhoireannaich, far a bheil am mucosa urethral air a ghiùlan. Tha caitheamh a 'chungaidh-leigheis anns a' chùis seo air a bhuaidh le structar fa leth an urethra. Tuilleadh glaineid a chleachdadh airson insertion an catheter a-steach an urethra ann an fir, mar sin sgriosaidh suas ri 100 MG de dhrogaichean.

Gus pian a lùghdachadh ann am pròiseasan inflammatory anns a 'bhuil, gheibh euslaintich aon tomhas den bhroinn còmhla ri cungaidhean-leigheis eile aon uair. Tha an leithid sin de leigheas a 'mairsinn suas ri còig latha.

Tha an gel le lidocaine air a chleachdadh cuideachd nuair a thèid crìoch a chur air an t-sruth le endoscope. Mar sin, gus an urethra a lìonadh agus a mheudachadh, cleachd suas ri 30 ml den druga seo. Tha an dòs seo air a rianachd ann an dà ìre le eadar-àm beag. Tha an urethra airson ùine ghoirid air a chromadh.

Cuideachd air a chleachdadh ann an cosmetology "Lidocaine" (cuibhreann) - airson bikini a chuairteachadh agus àiteachan mothachail eile den bhodhaig.

An dèidh a bhith a 'toirt a-steach an druga, tha e air a ghabhail a-steach cha mhòr gu tur. Sgaoileadh gu luath. Tha an ceangal a th 'aige ris a' phrotainnean fo bhuaidh co-chruinneachaidh na h-earrainn gnìomhach san fhuil, a tha 60-80%. Tha an druga air a mheatachadh mar as trice anns a 'ghrùthan, agus tha e a' brosnachadh meatabolitichean gnìomhach, a tha a 'toirt buaidh air na h-èifeachdan teirpeach agus tocsaigeach, gu h-àraidh às deidh a' chraobh-sgaoileadh (airson latha no barrachd).

Tha leth-beatha an druga buailteach a bhith biphasic le ìre sgaoileadh de 7-9 mionaidean. A rèir an dòis rianachd agus tha e 1-2 uair a thìde, bidh e a 'meudachadh mean air mhean gu trì uairean a thìde no barrachd nuair a tha e a' toirt a-steach teannachadh fada IV (còrr is 24 uair a thìde). Tha na h-àrainnean air an toirt a-mach à cruth metabolites, chan eil ach 10% air an leigeil ma sgaoil gun atharrachadh.

Ointment "Lidocaine": tagradh

Tha aonadan "Lidocaine" (5%) aig a bheil ach iarrtas ionadail. A 'lùghdachadh pian anns na raointean a tha a' dèanamh cron air a 'chraiceann (lotan, brògan) agus air fileagan mucous a' bheul. Tha e air a chleachdadh anns an sgìre perianal.

Draghanan ri chleachdadh

Chan eil cleachdadh an gel "Lidocaine" (an stiùireadh roimh chleachdadh a bhith air a leughadh) gu mòr ag adhbharachadh droch bhuaidh, ach a dh 'aindeoin seo, cha ghabh an t-àidseant a chleachdadh ma thèid am mucous membrane a mhilleadh. Anns a 'chùis seo, tha an t-iongantas air anesthetic ag àrdachadh, rud a dh'fhaodas a bhith a' toirt gu buil toxicachd siostaim.

Na cleachd an druga na òige (suas ri dà bhliadhna) agus tàmhachd gu lidocaine.

Lidocaine (cuibhreann): stiùireadh airson a chleachdadh

Tha an tomhas de dhrogaichean a thathar a 'cleachdadh airson a' chraiceann a 'crochadh air staid an euslaintich agus an raon ri làimhseachadh, an vascularity of the fissues. Tha fulangas fa leth nan co-phàirtean a 'toirt buaidh air caitheamh an ola. As deidh na h-uile, is urrainn dhut an stuth-leigheis a chleachdadh ann an tomhasan beaga no airson ùine àraidh a dhiùltadh a chleachdadh.

"Lidocaine" -meal (tha an stiùireadh ag innse gu mionaideach, anns na suidheachaidhean far nach urrainnear an leigheas seo a chleachdadh) air a chomharrachadh ann an làthaireachd comharran sònraichte do dh'inbhich agus do chloinn, a 'tòiseachadh bho aois dà bhliadhna deug.

Gus am pian a dhèanamh nas fhasa, bu chòir ointment a bhith air a chleachdadh aig tomhas de 1-2 gram grunn thursan san latha. Mìcheal - iarrtasan 3-4.

Bu chòir clann fo aois dà bhliadhna deug a bhith a 'cleachdadh an gèil le cùram. An seo feumar aire a thoirt don fhianais gu bheil am bith-gabhaltas 100% ann an cloinn na h-aoise seo. Mar sin, cha bu chòir an tomhas as àirde a gheibhear a bhith nas àirde na 0.1 g / kg de chuideam an leanaibh, a tha a 'ciallachadh 5 mg de lidocaine gach cilegram de chuideam corp. Cha bu chòir an eadar-amail eadar tagradh an iongain a bhith nas lugha na ochd uairean a thìde.

Tha an druga air a chur an sàs anns a 'mhucosa rè mhodhan mar a bhith a' dèanamh breithneachadh air an trachea, an larynx agus an esophagus. Bidh ola air a thionndadh gu tric le innealan airson sgrùdadh. Thathas cuideachd a 'giullachd innealan le Lidocaine aig an tachartas. Aig an àm seo, bha iad a 'caitheamh 0.2-2 g de sprèidh. Mura h-eil an t-anesthesia sin ag obair, an dèidh 2-3 mionaidean thèid an dòigh-obrach a-rithist a-rithist.

Is e an tomhas làitheil as àirde airson inbheach 300 mg (6 g de ghel). Tha na boireannaich anns an roinn urology air an làimhseachadh le urethra mucous le 3-5 ml de dhruga. Airson fir, thèid ola a chleachdadh dìreach mus tig an catheterization ann an tomhas de 5-10 ml. Is e an tomhas làitheil as àirde airson clann 4.5 mg / kg.

Ann am fiaclaireachd, tha an ola air a chur an sàs anns a 'mhucosa labhairteach airson anesthesia an dèidh làimhe. Tha an eadar-dhealachadh eadar tagradh an ola-ola 2-3 mionaidean. Tha gel eile air a chleachdadh gus tartar a thoirt air falbh. Airson seo, tha an druga air a chòmhdach a-mach gu iomall nan guma agus amhaich nam fiaclan airson 2-3 mionaidean. Cuir a-steach tagradh an iongain air mucous membrane a 'bheul le bhith a' cruthachadh aphthae agus bleith.

Glè thric air a chleachdadh "Lidocaine" (ointment) airson toirt air falbh falt. Tha an ullachadh seo gu h-àraidh freagarrach airson criosadh a 'chrios bikini. Mar ionadail phràmhan leigheas a thathar a 'cleachdadh airson 3-3.5 uair a thìde mus gruag modh-obrach a thoirt air falbh. An toiseach, tha an gel air a chur gu uachdar a 'chraicinn, agus an uairsin air a cheangal timcheall an àite a tha a dhìth le film bìdh.

Tachartasan dona

Ann an cuid de chùisean faodaidh "Lidocaine" adhbhrachadh craiceann adhbhrachadh, oir tha an druga, a thuilleadh air lidocaine, cuideachd a 'gabhail a-steach propylene glycol. Cuideachd, coltas nam buaidhean mar aodach, swelling. Ann an cùisean ainneamh, chaidh cuisle anaphylactic fhaicinn.

Nuair a tha tocsaidheachd siostamach a 'tachairt mar thoradh air a bhith a' cleachdadh analgaigearan taobh a-muigh, tha fo-bhuaidhean air am faicinn anns na prìomh shiostaman neònach agus cardiovascular.

Tha comharradh-inntinn an t-siostaim nèamhaidh meadhanach a 'nochdadh fhèin ann an cruth iomagain, neadasachd, iomagain, dùmhlachd agus call stiùireadh. Ann an cuid de chùisean tha breisleach, tinnitus, Blurred lèirsinn, cramps, nausea agus an Gàg Reflex, convulsions, tremor. Bha comharraidhean ann gu robh gort, call cugallachd air a 'chànan agus an sgìre timcheall air a' chuan bheòil.

Air a 'phàirt den t-siostam cardiovascular, ann an cuid de chùisean, thugadh fa-near do dhroch dhreuchdan meocardial ann an euslainteach, a bharrachd air vasodilation iomallach, a thachair an dèidh galair-teann agus bradycardia. Faodaidh dealbh coltach ris a bhith ag adhbhrachadh arrimmia agus, mar thoradh air sin, grèim cridhe. Is ann ainneamh a tha methemoglobinemia.

Eadar-obrachadh le drogaichean eile

Faodaidh "Lidocaine" (fiachan) nuair a thèid a chur còmhla ri drogaichean antiarythmic paralysis adhbhrachadh no cuir stad air a 'chùis. Chaidh an t-suidheachadh seo a chumail ann an euslaintich a chleachd lidocaine còmhla ri amiodarone, tokaine, no procaine.

Faodaidh drugaichean antiepileptic an co-chòrdadh le lidocaine lùghdachadh a dhèanamh air cuideam an druga san fhuil. Tha "Phenytoin", air a rianachd gu h-inntinneach, comasach air feartan cardiodepressive na stuthan gnìomhach a mheudachadh.

Tha an co-mheasgachadh le luchd-bacadh beta a 'meudachadh an ìre de lidocaine san fhuil. Tha buaidh coltach ri seo air adhbhrachadh le "Nadolol".

Tha antagonists H2, mar eisimpleir "Cimetidine", a 'meudachadh metabolism hepatic na h-earrainn gnìomhach, a tha a' meudachadh ìre de thinneasachd lidocaine.

Tha Hypokalemia, a bha air a bhrosnachadh le bhith a 'cleachdadh "Acetazolamide", diuretics, a' cur bacadh air gnìomh lidocaine.

Tha cleachdadh an druga le cleachdadh vasoconstrictors ag adhbhrachadh fo-bhuaidhean.

Stiùireadh sònraichte

Na cuir a-steach Lidocaine (5% de dh'airgead) air mucosa beòil, ma tha brògan ann no ma tha an t-euslaintich air a dhearbhadh le sepsis.

Gus a bhith a 'seachnadh ionmhas siostaim, feumar a chleachdadh le fìor dhuilgheadas an leigheas airson anemia, methemoglobinemia, agus cuideachd airson dìth glucose-6-fosfat dehydrogenase.

Nuair a dh 'fhaodadh a bhith air a leigheas le fiachan bu chòir dha stad a chur air a chleachdadh sa bhad agus dèiligeadh le bhith a' cur às do fhrith-bhuaidhean.

Chan eil "Lidocaine" air a shònrachadh airson euslaintich a tha a 'fulang le hypovolemia, a bharrachd air a bhith a' bacadh fèithean caorach agus droch dhroch làimhseachadh cùise.

Le rabhadh, cleachd an druga ma tha fàilligeadh cridhe ann an cunnart, bradycardia no gu bheil àrdachadh analach ann.

Ma leanas tu an stiùireadh, chan eil an cunnart fo-bhuaidhean bhon CNS cho beag. Ma tha mothachadh sònraichte ann an euslaintich ris an druga "Lidocaine", tha an stuth-leigheis air a chleachdadh gu fìor dhuilich. Le ath-bhualadh aillse air na derivatives de acid-parainiminzoic, cha deach lorg a dhèanamh air lidocaine.

Bu chòir an druga a chleachdadh le fìor dhuilgheadas nuair a bha e trom, oir cha robh sgrùdaidhean a 'sealltainn buaidh nan stuthan gnìomhach air an fhàsas. Tha eòlaichean a 'moladh gum bi iad a' stad bho bhith a 'cleachdadh an druga anns a' chiad tritheamh de dh 'aois, nuair a ghabhas sin dèanamh.

Tha "Lidocaine" a 'dol a-steach don bainne broilleach anns na dòsan as lugha, nach eil a' toirt droch bhuaidh air leasachadh an leanaibh.

Chan eil fàilligeadh ath-nuadhachail ag adhbharachadh atharrachaidhean mòra ann an cungaidhean-leigheis nuair a bhios iad a 'cleachdadh "Lidocaine" (5% ola).

Ann an làthaireachd fàilligeadh liver, feumaidh tu an dàrna cuid crìoch a chur air tagradh an druga, no lùghdaich thu an t-iarrtas gu dòsan as lugha. Nuair a bhios tu a 'cur a-steach an toraidh air aghaidh, feumaidh tu dèanamh cinnteach nach eil an stuth-leigheis a' faighinn a-steach do do shùilean.

Dh'fhaodadh gun tèid overdosage den dhruga a dhèanamh mar thoradh air tocsaidheachd siostamach anaesthetics ionadail agus tha e air adhbhrachadh le mòran de stuthan susbainteach san fhuil. Tha e a 'brosnachadh coltas frith-bhuaidhean co-cheangailte ri gnìomhachd nan siostaman meadhain neònach agus cairteasach.

Anns an t-suidheachadh seo, thèid làimhseachadh iomchaidh a dhèanamh. Thoir seachad comas-slighe slighe-adhair, feuch ri cuidhteas de charbon dà-ogsaid. Ann an corp an euslaintich, thèid ocsaidean a thoirt a-steach no thèid anail a thoirt dhut.

Ma tha trioblaidean ann, thèid an toirt air falbh le bhith a 'riarachadh succinylcholine ann an tomhas de 50-100 mg agus / no diazepam ann an tomhas de 5-15 mg. Ann an cuid de chùisean, bidh barbiturates ag obair gu mall. Chan eil dialysis san t-suidheachadh seo a 'toirt seachad an èifeachd a tha a dhìth agus mar sin chan eil sin a' buntainn.

Analog de "Lidocaine"

Ma tha, airson adhbhar air choireigin, chan eil Lidocaine (fiachan) a 'tighinn a-steach airson adhbhrachadh no airson adhbharan eile, na bi duilich, tha e gu leòr aire a thoirt do dhrugaichean a bhith a' toirt a-steach dhrugaichean, nam measg:

• Naropin;
• Bulivacaine;
• "Ultracaine DS";
• Novokain;
• Cream Emla;
• "Midokalm";
• "Zaldiar";
• Artifrin;
• "Nalbuphine";
• "Diprofol".

Tha a fheartan fhèin aig cleachdadh gach druga, agus mar sin bu chòir don dotair an t-àite a thoirt a-steach a-mhàin. Is e a-mhàin anns a 'chùis seo a tha e comasach cunntadh air taghadh iomchaidh de chungaidh-leigheis.

Fios air ais bho bhoireannaich mu bhith a 'cleachdadh fiachan airson dealachadh

Bidh mòran lèirmheasan a 'faighinn an druga "Lidocaine" (fiachan). Tha na h-èibhinn le bhith a 'cleachdadh an leigheas seo air a bhith gu math pian. Bidh e a 'toirt air falbh a' phian gu math, a 'toirt às don chugallachd, a tha ga dhèanamh comasach am modh toirt air falbh falt a dhèanamh gu leòr sàbhailte agus cho cofhurtail' sa ghabhas. Bidh boireannaich a 'cur an uachdair ris an sgìre gu lèir, a thèid a phròiseasadh, agus thèid polyethylene a chuir air mullach agus a chumail airson 2-3 uair a thìde. An dèidh a leithid de ghluasad, mar riaghailt, chan eil pian ann an toirt air falbh falt a-nis faireachdainn fiù anns na h-àiteachan as motha a tha mothachail sa chorp.

Ach chan eil a h-uile duine toilichte le gnìomhachd an druga "Lidocaine" (fiachan). Tha lèirmheasan àicheil ag ràdh gur e leigheas a tha gu tur gun fheum a tha seo, agus chan eil e gu tur a 'toirt air falbh a' phian. Ann an cuid de bhoireannaich, chuir an gel às a 'phian, ach bha beagan cugallachd fhathast air a thoirt seachad tron mhodh tuiteachaidh. Is fheàrr le mòran an spraeadh "Lidocaine" a chleachdadh agus a ràdh gu bheil e ag obair grunn thursan nas èifeachdaiche na an ola. Tha seo mar thoradh air feartan fa leth a 'bhodhaig.