Myocarditis ann an leanabh: bhreithneachadh, comharraidhean agus Làimhseachadh. Ionad Cloinne Heart

Myocarditis ann an leanabh a thèid a lorg an ìre mhath tric ann an nuadh-meidigeach a chleachdadh. Bu chòir bhad a ràdh gu bheil seo galar cunnartach agus ma dh'fhàg leigheas a dh'fhaodas droch dhuilgheadasan. 'S e sin carson a tha mòran phàrantan a bheil ùidh ann am fiosrachadh mun tinneas. Carson a tha a leithid de ghalair fiù 's ann an naoidheana, agus dè a' bhuaidh a bu chòir dhomh a 'coimhead air a shon? Ciamar a tha an leigheas agus dè tha a 'ro-innse airson euslaintich beag?

Feartan agus comharraidhean a 'ghalair

Tha am facal "myocarditis" thathar a 'ciallachadh an tinneas a tha an cois sèid cridhe fèithe. Tha seo a 'ghalair a thèid a lorg ann an euslaintich eadar-dhealaichte aois. Myocarditis ann an leanabh no faodaidh òigridh gann a bhith air a mheas mar chùis tearc.

Tha adhbharan airson a 'at lesions an myocardium dh'fhaodas a bhith glè eadar-dhealaichte, bho sàthadh a-steach no maothran galaran agus a' crìochnachadh le droch ath-bhualaidhean allergic agus intoxications. Gu math tric, a 'gabhail a-steach nach sèid a-mhàin cridhe fèithe, ach cuideachd structaran a tha faisg air làimh, a' gabhail a-steach pericardium, fuil agus soithichean eile buill-bodhaig.

Tha na prìomh adhbharan myocarditis

Thathar den bheachd gun sèid a 'chridhe fèithe Faodar co-cheangailte ri cha mhòr sam bith ris an canar riochd gabhaltachd:

• Anns a 'chuid as motha de shuidheachaidhean, "culprits" de myocarditis Tha bhìorasan - adenovirus, enterovirus Coxsackie, agus parvovirus, cytomegalovirus, hepatitis bhìorasan, agus cnatan.
• Sèid an myocardium, agus uaireannan tha bacteriach tùs. Tha a 'ghalair air an cùl a' chaitheamh, brucellosis, tha fiabhras eanchainn bacteriach. Tha at pròiseas a 'tachairt nuair cur thuige de streptococcal galar.
• Call rickettsial bheairt gu math tric a 'dol gu sèid cridhe fèithe. CUNNARTAN gabhail a-steach Q fiabhras, am fiabhras dubh fiabhras, creagach.
• Ann an àite an fhàs-bheairt ghalair a dh'fhaodadh obrachadh pathogenic fungasan, agus gu sònraichte fungasan Genus Candida.
• Tha protozoal myocarditis, a 'leasachadh air an cùl toxoplasmosis, malaria, leishmaniasis.
• Helminths (Echinococcus, Trichinella) cuideachd a 'brosnachadh sèid.
• Tha puinnseanta myocarditis adhbhrachadh le ingestion de Arsnaig, Mercury, carbon monoxide.
• Uaireannan 'ghalair ann an leigheas, no an dèidh a' bhanachdach a thoirt a sera.

• CUNNARTAN gabhail a-steach puinnsean nathraichean agus insect.
• Physical buaidhean, leithid droch droch lathadh, hyperthermia, follaiseachd don ionizing rèididheachd air a 'bhuidheann cuideachd a dh'adhbharaich sèid.
• Tha cunnart eile a gabhail a-steach nithean siostamach lupus erythematosus, rheumatoid tinneas nan alt, is cuid eile autoimmune galaran.

Mar a chì thu, tha mòran adhbharan airson a bhith a 'leasachadh myocarditis. Diagnostics a bu chòir gabhail a-steach liosta de na bun-sgoile tinneas mar a tha e a 'bualadh air soirbheachas na therapy.

Tha foirmean agus seòrsaichean a 'ghalair

Tha grunn sgeamaichean air an seòrsachadh a 'ghalair. Tha e mar-thà air a bhith a 'deasbad air na roghainnean airson a bhith a' leasachadh a 'ghalair, a rèir dè an adhbhar. Ach aig an àm breithneachadh eòlaichean a 'tarraing aire gu nithean eile:

• Ma tha sinn a 'bruidhinn mu dheidhinn a' chùrsa a 'ghalair, an myocarditis urrainn a bhith geur, subacute no leantainneach.
• A rèir a 'cho dona' sa tinneas a dh'fhaodas a bhith ciùin, meadhanach no dona.
• Tha an dotair a 'tarraing aire gu clionaigeach Foillsicheadh - de chloinn a chithear àbhaisteach riochd sèid, a thuilleadh air an caitheamh a mach agus asymptomatic.
• Agus tha e air a luach air an ìre de at phròiseas - sa chùis seo mheadhan iomallach (tha iomallach, aon làrach sèid) agus sgaoilte myocarditis (pathology a 'buntainn gu lèir fèithe).

Ciamar a tha myocarditis ann an clann? a 'phrìomh àrd-ùrlar

Myocarditis leanabh a 'leasachadh ann an grunn ìrean - ann an nuadh-leighis Tha trì:

1. Ìre de viremia - bhìorasach pìosan (no eile bhitheagan) tuiteam ann an myocardium. Chiad, tha iad stèidhichte air uachdar na ceallan fèithe, agus an uair sin a 'dol tron myocytes. Aig an ìre seo, tha cur thuige an siostam-dìona, a tha an cois barrachd is air amalachadh is naidheachd interferon.
2. Autoimmune ìre aig a bheil a neartachadh gu mòr dìon cealla freagairt agus meudachadh ìrean antikardialnyh antibodies a 'cruinneachadh ann an myocardium, a' toirt droch bhuaidh obrachadh. Aig an ìre seo an gnìomh at meadhanachaidh. Chan cron microvasculature.
3. Ma tha an galar a tha iomchaidh, agus an uair sin tha lùghdachadh de Edema agus a 'cruthachadh fibrotic làraichean ann an cridhe na fèith. Ma bhios leigheas a thoirt deagh toraidhean (no fiù 's neo-làthaireach), tinneas a' fàs leantainneach. Ann chronic sèid mean air mhean dhuilgheadasan a leasachadh, nam measg fàilligeadh cridhe, cardiomegaly, fala.

Tha am pròiseas agus breithneachadh sgrùdadh a dhèanamh air an leanabh a chuideachadh gus an dotair fhaighinn a-mach am foirm air an tinneas, a adhbharan, a thuilleadh air an ìre de leasachadh - ach an dèidh a 'faighinn an dàta a chruthachadh dha-rìribh a leigheas èifeachdach regimen.

Comharraidhean a 'ghalair ann an leanaban

Soidhnichean an galar an crochadh air tòrr nithean - 'S fhiach a' gabhail a-steach cunntas a 'phàiste aois, an tùs agus cruth a' ghalair. Gu h-àraidh fìor dhroch myocarditis ann an leanaban leanabain. Kid slaodach faighinn chuideam, a bhith lethargic agus tàmh, eadhon mar a 'phròiseas a bhiadhadh a tha e gu math sgìtheil. A craiceann an leanaibh a tha bàn, gu tric Fhuair glas Tint.

Another chomharra air a mheas a bhith goirid de anail. Tha ia 'nochdadh an toiseach ann amannan gnìomhach - a' meann gu luath agus a 'leigeil analach gu mòr fhad' eididh, nighe, innidh gluasadan, ag ionaltradh. Mar a tha an galar air adhart duilgheadas analach Chithear mar-thà ann an quiescent stàite. Air sgàth leasachadh fàilligeadh cridhe nochdadh Edema - uaireannan tha iad cruaidh, air sgàth gu bheil an leanabh a 'chuideam a tha a' meudachadh gu mòr. leanaibh sgrùdadh a 'sealltainn an leudachadh adha agus an dubh-chlèin.

Clionaigeach dealbh den phàiste nas sine na dà bhliadhna

Ann an clann nas sine, clionaigeach an dealbh a 'coimhead eadar-dhealaichte. Taobh a-staigh 2-3 seachdainean an dèidh na bun-sgoile galar myocarditis nach eil a shealltainn. An uair sin na comharraidhean a 'fàs nas miosa. Soidhnichean an galar gabhail a-steach:

• paleness de chraicionn integument;
• sgìths, laigse, àrdachadh beag ann an Teòthachd;
• càil a dhìth agus mar thoradh air cuideam a lùghdachadh;
• pian anns na fèithean agus altan, agus uaireannan ann an abdomen;
• mar an galair a 'dol air adhart, tha clann a' tòiseachadh a 'gearan de pian ann an cridhe;
• giorrad de anail agus cridhe palpitations.

Myocarditis: breithneachadh air tinneas

Le leithid a 'ghalair gu math cudromach a tha ceart breithneachadh. Tha an leanabh as fheàrr fios a chur gu na cloinne ionad eòlas-cridhe. Tha na modhan a leanas airson breithneachadh a tha a dhìth:

• Airson rannsachaidh leis a 'phàiste agus pàrantan a chumail bhòtaidh a dhèanamh eachdraidh, gus co-dhùnadh an làthair cuid de na comharraidhean.
• Mar-thà aig àm na deuchainne, an dotair a dh'fhaodadh amharas myocarditis - eòlaiche a 'coimhead bàn, eadhon craiceann cyanosis, luath cridhe ìre, làthaireachd Edema agus cho goirid' anail.
• Air a chluich biochemical agus serological fuil deuchainn a 'dearbhadh an làthair galar agus sèid.
• Chest X-ray a 'toirt cothrom sònraichte a bhith a' faicinn leudachadh ann an crìochan an cridhe agus an làthair fuil a shruthladh ann an soithichean air na sgamhain, a tha a 'dearbhadh an làthair sèid ann an myocardium.

• An còmhnaidh a 'cluich electrocardiography agus echocardiography - na modhan sin a' toirt cothrom gus sgrùdadh a dhèanamh air a 'chridhe agus measadh a dhèanamh air an ìre de lùghdachadh.
• A biopsy an myocardium a shealltainn a-mhàin ann am fìor dhroch chùisean oir tha e a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh na h-ìre den phròiseas at.

Làimhseachadh a 'ghalair: bheil dotairean a' tabhann?

Gu dearbh, a 'leigheas an crochadh air adhbhar agus ìre a' ghalair a leasachadh. Mar eisimpleir, ann an làthair bacteriach galaran Feumaidh antibiotics, fhad 'sa bhìorasach lesions a shealltainn faighinn cungaidhean casg-bhiorais. Cuideachd, clann òrdaichte immunomodulators, a 'leigeil àbhaisteachadh obair na dòighean dìon.

Gus cur às sèid euslaintich a ghabhail nonsteroidal anti-at drogaichean ( "Voltaren", "Brufen", "Indomethacin"). Ann am fìor dhroch shuidheachaidhean, a 'cleachdadh steroid hormone chungaidh-leigheis a tha nas èifeachdaiche ann an sabaid sèid. Gus cur às Edema diuretics air a chleachdadh, a 'leigeil gus faighinn cuidhteas còrr lionn. Tha e cudromach cuideachd a-steach ann an sgeama therapy bhiotamain ullachadh. Mas e pròiseas leantainneach, a chithear spà leigheas. Ma tha leantainneach arrhythmia, nach eil fosgailte to dh'fhuasgladh drogaichean leigheas, dòcha gum feum thu pacemaker implantation.

Leigheas air a dhèanamh ann an ospadal an àrainneachd, tha e glic a thaghadh math cloinne ionad eòlas-cridhe le deagh phroifeiseantaich. An dèidh crìoch a chur air a 'chùrsa de leigheas feumaidh an leanabh fhathast a dhol tro sgrùdaidhean cunbhalach-ups - aig an toiseach a h-uile beagan mhìosan agus an uair sin dà uair sa bhliadhna (le fàbharach cùrsa a' ghalair). Echo agus electrocardiography, chiste X-ray, deuchainnean fala bu chòir a dhèanamh bho àm gu àm - an aon dòigh a ghabhas a mhothaich an làthair dhuilgheadasan no rithist.

leanaibh daithead le myocarditis

Tha mòran phàrantan a bheil ùidh ann an ceistean an-diugh mu carson a leasachadh agus dè a tha ann myocarditis chloinn. Comharraidhean agus leigheas an tinneis, a adhbharan - tha e cinnteach puingean cudthromach. Ach tha e ann an fhiach beachdachadh gu bheil an leigheas a 'phàiste Feumaidh sònraichte daithead (ma tha e cha mu naoidheanan).

Eòlaichean a 'moladh a thrèigsinn gualaisg sìmplidh - cha bu chòir dhuibh a thoirt do naoidhean a muffin, seòclaid, gheal aran, pasta. Faodaidh iad a bhith an àite gun beirm pastraidhean. Cuideachd, chan eil an abuse saillte agus spìosrach biadh, geir feòil is iasg, brot agus broths beairteas - b 'fheàrr ri ithe fhallain cearc agus grùthan (co-dhiù, tha e feumail a bhith ag ullachadh biadh airson càraid). Iasg e ceadaichte, ach a-mhàin ma tha e-ìosal gheir. Tha an àireamh de uighean bu chòir cuideachd a bhith cuingealaichte.

Tha an daithead bu chòir gabhail a-steach bathar bainne, ùr mheasan agus glasraich (ach a-mhàin plums, Quince, cruaidh pears agus ùbhlan, dhearcan). Chocolate agus eile siùcairean Faodar an àite le mil, silidh, Marmalaid agus Marshmallow.

Rannsaich ann myocarditis

Myocarditis ann an leanabh gu h-àraidh cunnartach anns a 'chiad mìosan de bheatha - an aois seo buidheann de euslaintich, na bu trice a' faicinn bàs. Piseach a 'crochadh air an fhoirm agus ceum galair dona. Mar eisimpleir, thlàth foirm a 'ghalair agus uaireannan chan eil feum air leigheas. Bacteriach sèid fosgailte to dh'fhuasgladh leigheas nas fhasa, ach nuair a bhìorasach lesions an toradh tinneas dòcha nach bi e ro mhath.

Am measg clann-sgoile agus òigearan 'S ann ainneamh a chlàradh droch thachartasan - mar as trice a' chlann air ais gu luath agus a 'tilleadh gu beatha àbhaisteach. Ach, uaireannan rè myocarditis an cumadh cridhe sclerotic sgìrean a dh'fhaodas a 'frithealadh mar adhbhar fàilligeadh cridhe ann an inbhich.

bacaidh-leighis

Gu mì-fhortanach, chan eil choitcheann dhòigh myocarditis. Ach, tha eòlaichean a 'moladh a' leantainn cuid de riaghailtean. A boireannach trom bu chòir a bhith furachail airson an slàinte, casg a chur air an leasachadh na galaran gabhaltach, a sheachnadh conaltraidh le puinnseanan deuchainn a dhèanamh gu cunbhalach.

Airson a 'leanaban staid bu chòir a bhith a' cumail sùil gu dlùth - at tinneas gabhaltach agus bu chòir a bhreithneachadh agus a 'dèiligeadh ann an àm. Rè àm fuar 'sa ghabhas, chan eil e riatanach gus leigeil leis a' phàiste conaltraidh le galar daoine. Mhath air staid an siostam-dìona a 'toirt buaidh ceart daithead, soilleir làitheil, meadhanach gnìomhachd chorporra agus a dhìon.