Neo-chrìochnach breithneachadh air "malignant hyperthermia"

Aon de na h-adhbharan air bàs air an clàr-obrachaidh a tha tearc galar "Malignant hyperthermia". Tha a 'bhunait seo galar a tha tinneasan de metabolism ann an stuth fèithe, a tha na thoradh coitcheann anesthesia. Tha comharraidhean gabhail a-steach cho goirid 'anail, fiabhras, is cridhe, a bhios a' leantainn gu bàs.

Malignant hyperthermia 'S e galar a tha sealbhaichte. Chan eil e follaiseach gus an àm a tha an neach nach eil a 'faighinn tomhas de anesthesia. Fiù 's gu bheil an galar Chan eil foillsichidh ann an pàrantan, ma bha iad anesthetized, chan eil sin a' ciallachadh nach eil iad a 'giùlain an gine, a tha air a thoirt seachad don chloinn agus a' sealltainn dhaibh.

Tha seo a 'ghalair chan eil a' nochdadh a-mach às an àite. Airson a Feumaidh leasachadh ginteil predisposition neuromuscular no tinneas. Fìor làidir comharra airson lighich bu chòir a bhith a cuideigin bho na càirdean an euslainteach, a bu chòir a dhèanamh anesthesia, bhàsaich e aig àm anesthesia, a chionn tha e coltach gur e am bàs a bha malignant hyperthermia. Ma tha obrachadh, tha e riatanach gus iarraidh air a 'chàirdean mu dheidhinn co-dhiù a bha anns an teaghlach agad de dhaoine a bha tinn aig anesthesia, agus fiù' s tuilleadh mar sin - chan eil a bheil cuideigin a bhàsaich rè obair-lannsa. Ma tha cùisean mar sin a bha, bu chòir dhuibh innse do dhotair.

Os bàrr, malignant hyperthermia dh'fhaodadh nochdadh ann an euslaintich le fèith Becker fèitheach, Duchenne fèitheach fèith, cho math ri cuid eile neuromuscular tinneasan.

Malignant hyperthermia Chan eil làimhseachadh. Tha an aon leigheas èifeachdach a 'cuideachadh le bhith a shàbhaladh euslainteach, a rè anesthesia Sheall comharran a' ghalair, 'S e drogaichean dantrolene. Anns na SA, mar eisimpleir, tha casg air an toirt a-steach anesthesia, ma bhios anns an ospadal airson adhbhar air choireigin chan eil dantrolene. Ach anns an Ruis, seo dhrogaichean chan eil e air a chlàradh, agus, uime sin, nach eil airson a reic.

Seach gu bheil an t-aon leigheas airson malignant hyperthermia san Ruis a tha a 'toirmeasg, an aon rud a tha air fhàgail - tha seo gus stad a chur air a' ghalair. Ma tha an teaghlach agad an eachdraidh co-cheangailte ri neo-fhulangachd gu anesthesia, no aig a bheil neuromuscular galaran, tha e an còmhnaidh a bu chòir innse do ur dotair. Ma tha obrachadh, an sin tha a h-uile cothrom a tron anesthesia Manifest malignant hyperthermia. Ann oncology, an obrachadh no, can, na an àbhaist appendicitis, na luachan a tha e.

Ma tha an clàr-obrachaidh a 'faighinn euslainteach le predisposition a' ghalair, an dotair (agus glè euslainteach cuideachd) bu chòir dhuibh gu cinnteach am pàigheadh aire do na puingean a leanas:

- anesthesia anns na h-euslaintich a tha gu tur toirmisgte a chleachdadh mar chungaidh-leigheis e fèith relaxant agus inhalational ditilina antiseptics. Tha dhrogaichean eile airson narcosis pragtaigeach sàbhailte san malignant hyperthermia;

- mus toiseach an rianachd ann an anesthetized euslainteach bho anesthesia agus uidheamachd anail feumar a thoirt air falbh evaporator (a 'chiste a tha air a lìonadh le inhalation phràmhan);

- pìob-siostam, a tha air a sholar don euslainteach anail measgachadh bu chòir a chur an àite le fear ùr;

- mus ceangal ris an euslainteach anesthesia uidheamachd anail, bu chòir a bhith mu leth-uair a thìde dha airson a chumail a-steach "leisg." Tha na gnìomhan a tha riatanach ann gus a ghlanadh an inneal bho inhalation anesthetics a tha air a chleachdadh aig àm roimhe obrachadh.

All na ceumannan sin a 'cuideachadh a' lùghdachadh cunnart airson euslaintich a Faodaidh theoretically bagairt malignant hyperthermia. Tha an leigheas seo droch dhuilgheadas de anesthesia ann an dùthaich againn a tha do-dhèanta.

Gu mì-fhortanach, an Ruis, chan eil a 'cumail staitistig de chùisean de malignant hyperthermia. Ach, anns na Stàitean Aonaichte a tha a leithid staitistig, agus tha e na bhriseadh dùil: mu 200 cùisean gach bliadhna. Stèidhichte air an dàta mun àireamh de àireamh-sluaigh san Ruis a leithid sin de chùisean a bu chòir a bhith mu 100. Anns a 'chùis seo, na Stàitean Aonaichte a' dèiligeadh dantrolenom malignant hyperthermia, a tha gu mòr a 'lughdachadh an bàsmhorachd seo bho ghalaran. Ach anns an Ruis seo dhrogaichean nach 'eil, agus ma tha neach air tòiseachadh an ionnsaigh rè anesthesia, na cothroman a tha teasairginn bheag.