"Poliglyukin": stiùiridhean airson a chleachdadh, contraindications, lèirmheasan

"Poliglyukin" - antishock plazmozameshchath medicament furastachadh replenishing de Dld. Mar thoradh air, a 'cleachdadh nan drugaichean a tha a' cur stad air bho adhesion de pleiteagan agus dearg ceallan fala.

Composition gabhail a-steach "polyglukin"

Tha bun-stèidh nan drogaichean - dextran. Anns a 'ghlainne a tha botal 200 agus 400 ML an ullachadh ann an cruth an aqueous fuasgladh. Tha drogaichean composition 'anns sodium chlòrain agus uisge airson stealladh.

pharmacodynamics

"Poliglyukin" teagasg air an taisbeanaidhean mar leigheas a bhith antiagregatnym agus hemodynamic buaidhean. Tha drogaichean a tha hydrophilic polysaccharide ceangaltach uisge. An dèidh a bhith a 'cleachdadh stuth-leigheis Dld ath-nuadhachadh ann an ùine ghoirid mar thoradh air gu bheil e a' gabhail a-steach gu leòr uisge.

Tha pàirt gnìomhach aig a bheil cuideam an ìre mhath àrd Mhoileciuilich, mar sin anns an fhuil a tha e an-diugh airson ùine mhòr, agus aig an Rianachd gu slaodach a 'dol tro na ballachan soitheach. Feartan air an druga a 'meudachadh gu luath agus fad a chumail bruthadh-fala àbhaisteach. "Poliglyukin" Lùghdaichidh maothraidh Edema, Dld ais às do spasm, a tha a 'tachairt ann an iomall soithichean.

Crochaidh seasmhachd a leasachadh fuil às dèidh an leighis "Poliglyukin" teagasg a 'sealltainn gu bheil a' dèanamh dhrogaichean an fhuil lugha viscous. Ann an daoine, àbhaisteachadh figearan, air a bhriseadh air sgàth a 'leasachadh clisgeadh: microcirculation, sruth fala do na bodhaig.

Pharmacokinetics

Excretion de medicament chruthachadh bho bhuidheann mhòr-chuid leis an àra. Pàirt a thoirt air falbh a dhèanamh tron latha. "Poliglyukin" a thoirt air falbh slàn, shuarach cuibhrionn dheth a 'dol air ceallan an reticuloendothelial siostam agus tha e air a thasgadh ann an sin, mean air mhean a' tachairt sgoltadh medicament. Air sgàth a 'phròiseas seo, glùcois air a dhèanamh, nach eil air a mheas mar bhun lùth. Little "polyglukin" faighinn a-steach don àrd-chlàir cnàmhach.

teisteas

"Poliglyukin" teagasg air an iarrtas a 'leigeil leat a shònrachadh nuair a bhriseadh capillary sruth fala. Tha drogaichean freagarrach airson leigheas stàitean clisgeadh agus Bacadh (òtrachais clisgeadh, nimheil, na sruthain, obair, oillteil). A dhrogaichean a chleachdadh ann an acute fuil call a thachair rè an ectopic trom, air breith chloinne no mar thoradh air àmhghair gu luath air ais an Dld. Solution tha hypovolemia, a tha na thoradh air plasma aoidionachd (cùlag syndrome, uillt). Tha èifeachdas na drogaichean a tha a 'faicinn ann an cur an gnìomh ceumannan bacaidh a tha ag amas air casg a chur embolism (preoperative, postoperative).

Contraindications

Mus leigheas e riatanach aire a thoirt don contraindications, anns a bheil an Leasachan ris an goireas "Poliglyukin" teagasg làimhe. Contraindications airson leigheas agus casg a chur air an ullachadh seo mar a leanas:

• taomadh bhuille;
• Àrd ICP;
• stàitean ann a tha a 'toirt a-steach ann an lionntan ultach a tha mì-chàilear;
• tinneas an cois dubhaig galar (anuria, oliguria);
• dhroch bruthadh-fala àrd;
• fàilligeadh cridhe;
• tinneasan de homeostasis, coagulation;
• leantainneach taobh a-staigh dòrtadh fala (ach a-mhàin - bruthadh-fala gu h-ìseal .. 60 mm HG).

Dosage leigheas

A fuasgladh airson intravenous rianachd. Ann an cùisean far a bheil fuil an call air a mheas acute, tha e ceadaichte a 'cleachdadh eadar-prìomh dhrogaichean. Tha an ìre de dhrogaichean rianachd air a shuidheachadh fa leth agus an crochadh air coitcheann cor an euslaintich, a chridhe ìre, bruthadh-fala agus hematocrit.

Le bhith a 'clisgeadh stàitean "Poliglyukin" teagasg làimhe moladh rianachd bolus intravenous t-slighe. Tha feum air aon tomhas den luchd-ionaid ann an cùisean mar sin chan eil e na bu lugha na 400 ach cha còrr is 1200 ML. Ann an cuid de chùisean tha e riatanach a 'meudachadh an tomhas de leigheas suas gu 2000 ML. Ma tha a 'coileanadh BP mar thoradh air rianachd an dhrogaichean bha e comasach a thoirt gu àbhaisteach, a ghluasad gu an toirt a-steach na boinneagan dhrogaichean.

Le fuil call mòr, a rèir a 500 ML agus tuilleadh, a thuilleadh air an làthair dhroch anemizatsii a 'cleachdadh ach a-mhàin "polyglukin" fuasgladh air a coileanadh transfusion. Mar bacaidh tomhas gus casg a chur clisgeadh rè obair-lannsa dhrogaichean a rianachd gu boinne snighe nuair a Brùthadh air tuiteam - itealain. Tha crìonadh ann an geur bruthadh-fala gu 60 mm HG. Gaileiridh. agus gu h-ìosal a 'cur feum air an toirt a-steach "polyglukin" ann an leabhar nach eil nas motha na 400 ML intraarterially. An dèidh a 'coileanadh obraichean a' cleachdadh an leigheas seo a 'bhathair bacadh, a' toirt cothrom gus casg a chur air an leasachadh clisgeadh.

fuasgladh a tha mar as trice a chleachdadh aig dùmhlachd de 6% gnìomhach susbaint, ach a 'buntainn "Poliglyukin 33" ann an cuid de chùisean. Stiùireadh airson a chleachdadh sealltainn gu bheil an cruthachadh le dùmhlachd de dextran tha an luchd-cuideachaidh a reagent nuair a sgrùdadh co-chòrdalachd agus an neach-tabhartaiche.

Nuair a tha e riatanach gus cur às do allt clisgeadh, a 'chiad latha inbheach a ruith bho 2 mìle. Thousand gu 3. ML fuasgladh, thathar a' cur air an dara là nach eil nas motha 1.5 mìle. ML ullachadh. Anns na suidheachaidhean far an clisgeadh a tha a dhìth a thoirt air falbh an leanabh, tha e a 'chiad rianachd 40-50 ML / kg dhòigh, air an dara là an tomhas gach cileagram bhuidheann cuideam air a lùghdachadh gu 30 ML. Mar bacaidh tomhas, a 'cur às a' chomasachd de clisgeadh, a 'chlann a thoirt a-steach boinne snighe intravenous t-slighe. Miannaichte dòs airson leanabh Sreath bho 10 gu 15 ML / kg "Poliglyukin" ullachadh. Stiùireadh airson a chleachdadh airson na beathaichean, cuideachd, tha e comasach tagradh a chur an leigheas, stèidhichte air an Ro-ràdh "polyglukin". Airson nan adhbharan seo, na fuasgladh tomhas de 15 gu 20 ML / kg. The as iomchaidh tomhas de dhrogaichean air a dhearbhadh leis an dotair.

bhuaidhean

Mus deach a 'cleachdadh a' bhathar "Poliglyukin 'Stiùireadh airson a chleachdadh, freagairtean air am brosnachadh gus ath-bhreithneachadh a ghabhas bhuaidhean. Mar as trice chan eil dhuilgheadasan èirich, agus an corp euslaintich a 'freagairt gu math ri drogaichean. Uaireannan faodaidh ea bhith ann an riochd allergic bhualaidhean de anaphylactic clisgeadh, sèid, tachas fhèin agus broth. Ann an cuid euslaintich, an sternum tha faireachdainn dlùthadh, tha pian. Dh'fhaodadh a bhith an làthair fiabhras, nas lugha bruthadh-fala, luathachadh cridhe ìre. Dh'fhaodadh gum bi agad ri duilgheadasan analach, dizziness agus làthaireachd acrocyanosis leasachadh. Mar thoradh overdose dhèanamh a bharrachd air luchd a 'chridhe, a' cur bacadh nas àirde na a 'moladh tomhas a' ciallachadh "Poliglyukin" teagasg làimhe. Tablaidean agus eile a tha a 'chungaidh-leigheis an t-euslainteach a' gabhail, is urrainn a bhriseadh an-gnìomha den fhuasglaidh.

Analogs lèirmheasan

Ionadachadh medicament urrainn "HyperHAES", "Reoglyumanom" no "Hai-sterile". Airson fuasglaidhean a tha air an cleachdadh airson an adhbhar airson mar an "Poliglyukin" gabhail a-steach "Sterofundin", "Reopoligljukin", "Stabizol".

Cuir "Poliglyukin" stiùireadh a 'toirt cothrom airson cleachdadh ann an cùisean far a bheil an t-euslainteach eil a' freagairt an goireas seo. Airson substitutions faodar a chleachdadh "gelofusin", "Refortan N», «Sorbilakt". A coltach bhuaidh a dh'fhaodas a bhith air a lìonadh "Albunormom" agus "Neorondeksom".

Ro-shealladh a 'sealltainn gun mhòr-chuid de dhrogaichean a' cuideachadh ann a 'cur às do na trioblaid. Ach bho gach cùis a tha eadar-dhealaichte, tha na toraidhean aige rianachd a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte. Tha tòrr an crochadh air an euslaintich staid. Daoine ann an cunnart nach 'cleachdadh "Poliglyukin" air aca fhèin, air sgàth a' chunnairt mì-rianachd airgid agus leasachadh bhuaidhean.

Ghnìomh aige fuasgladh "Poliglyukin" 'seinn, ach do leigheas, a thuilleadh air an cur an gnìomh a bhacadh, cha robh e èifeachdach agus air leantainn gu duilgheadasan eile, an tomhas de dhrogaichean a bu chòir a bhith air a thaghadh leis an dotair fa leth. -Mhàin speisealta urrainn rianachd an drogaichean mar àbhaisteach neach nach biodh e comasach co-dhùnadh ceart a tha a dhìth agus tomhas iomchaidh slighe rianachd leigheas. Cus thomhas de dhrogaichean a tha cunnartach airson an cridhe, mar sin, na toir cunnartan, agus fèin-medicate.