Seirbheis CTG - an àbhaist. Seirbheis CTG - an ìre aig 36 seachdainean. Ciamar a dhut CTG seirbheis

Dearbh h-uile boireannach aig àm torrachas gu dragh mu mar a leasaicheas i leanabh, tha h-uile càil ann a òrdugh. An-diugh, tha dòighean-obrach a leigeil gu leòr earbsach tuairmse de seirbheis. Aon dòigh a tha a leithid cardiotocography (CTG) a 'comharrachadh an dàimh eadar na perturbation agus fetal cridhe ìre. Anns an aiste seo, bidh thu ag ionnsachadh dè an CTG, air mar a Thathar a 'measadh coileanadh, far a bheil comharran CTG seirbheis - àbhaisteach, agus a' toirt buaidh air toraidhean an sgrùdadh.

Dè an CTG

Cardiotocography stèidhichte air clàradh tricead fetal cridhe ìre agus tha e ag atharrachadh a rèir a 'bhuaidh brosnachaidh taobh a-muigh no fetal ghnìomhachd.

Breithneachadh air a coileanadh a 'cleachdadh dà ultrasonic sensaran, aon de a tha stèidhichte air an abdomen de bhoireannaich a tha trom, ro-' mìneachadh an sgìre math cluinntinn bhuille-cridhe a 'phàiste. Thathar an dùil a chlàradh cridhe gnìomhachd na seirbheis. Tha sensor ciad-fàthan a 'nochdadh bho chridhe a' phàiste ultrasonic chomharran, a tha an uair sin a thionndadh le siostam eileagtronaigeach a instantaneous cridhe ìre. Tha an dàrna sensor tha ceangailte ris an abdomen sa machlag. Tha e a 'clàradh uterine contractions. Gus leasachadh a thoirt air sgaoileadh na ultrasonic tonn sensaran a tha air obrachadh le sònraichte glaineid. Cuideachd, innealan ùr-nodha a tha uidheamaichte le smachd iomallach le bhith a 'briogadh air a' phutan, boireannach trom urrainn sùil fetal gluasad.

Tha na toraidhean air an taisbeanadh air an teip an inneal ann an cruth graf. Tha taisbeanadh cuideachd uterine contractions agus fetal gluasadan. Tha an dàta a gheibhear a thomhas a-àraidh air staid an t-siostam nearbhach an naoidhean, a 'dìon agus a fhreagarrachd bhualaidhean. Ma comharran seirbheis CTG - àbhaisteach, tha e a 'ciallachadh gu bheil an leanabh a' faireachdainn cofhurtail, agus a 'cruinneachadh airgead airson leasachadh a rèir cinn-latha.

Dè Feumaidh CTG

Examination na boireannach trom ann an oifis an obstetrician-gynecologist gabhail a-steach èisteachd ris a 'bhuille-cridhe a' phàiste le stethoscope. Tha Claonadh bho àbhaisteach a 'chridhe ìre (HR) ann an suas no sìos a' sealltainn gu bheil an leanabh a 'fulang mì-chofhurtachd. Anns a 'chùis seo, an dotair a' cur san àm ri teachd Mom a sgrùdadh nas doimhne de na cuairt-fala siostam na seirbheis - CTG.

Tha e follaiseach dàimh eadar an mathas na boireannach trom, agus na seirbheis. Mar sin, ma tha an torrachas bha e furasta, gun intrauterine galar, casg chunnart, preeclampsia, na toraidhean CTG, a tha buailteach a bhith àbhaisteach. Ma tha boireannach trom ann an deagh shlàinte fa'near amharasach CTG toraidhean, tha e riatanach gus sgrùdadh ann an t-seachdain a-rithist.

Ma tha boireannach trom lorg droch atharrachaidhean ann an inbhe slàinte, tha e riatanach mar an CTG urrainn a chumail nas trice gus casg a chur air a 'tachairt aig an àm abnormalities ann fetal leasachadh agus a' gabhail ceumannan a dh'fheumar.

Feartan a 'sgrùdadh

CTG shònrachadh mar as trice às dèidh 32 seachdainean deug trom a-mhàin a chionn le an àm seo tha abachadh neuromuscular bhuillean, agus an dòigh air fàs nas fiosrachail.

Mar eisimpleir, airson seirbheis CTG ìre 33 seachdainean - ann an làthair còrr is dà aktseleratsy ghraf. Ron àm seo, tha iad air adhbharachadh le siostam nearbhach freagairt a fetal gluasad no taobh a-muigh na factaran. Aig ìre nas tràithe aktseleratsii a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri cùmhnantan intrauterine bith de na seirbheis, mar sin a 'rannsachadh a dh'fhaodadh leantainn gu meallta toraidhean.

Cuideachd, a rèir an àm seo seirbheis a stèidheachadh cearcall gnìomhachd is fois, a tha gu math cudromach airson an sgrùdadh seo. Rè an CTG anns a 'chòrr de na seirbheis rè na toraidhean a tha an-còmhnaidh deimhinneach, fiù' s ma bhios ann gu dearbh, tha ìre àrd de hypoxia. 'S e sin carson a bu chòir sgrùdadh a dhèanamh airson co-dhiù 40 mionaidean. Aig an àm seo, an t-seirbheis a 'dol a' meudachadh gnìomhachd chorporra, a bhios a 'clàradh an t-atharrachadh ann an cridhe ìre rè a' gluasad.

Tha e fìor chudromach do bhoireannach a bhith a 'faireachdainn cofhurtail agus cofhurtail rè na deuchainn. An suidheachadh doirbh no soilleir faireachdainnean urrainn adhbharachadh nas gnìomhach fetal gluasad, a bhios a 'leantainn gu meallta toraidhean. Mar as trice, rè a 'mhodh-obrach a' bhean a 'suidhe ann an cofhurtail cathraiche no nan laighe air an leaba air a cliathaich.

Ann an òrdugh a thuigsinn ciamar a CTG seirbheis dhut a 'faicinn dìreach mar a tha e air a mheasadh le crìochan.

Basal cridhe ìre

Tha basal cridhe ìre - gu cuibheasach a tha cridhe ìre na seirbheis, air a dheilbh airson 10-20 mionaidean. Tha e air a shuidheachadh ann an àiteigin fetal gluasad eadar uterine contractions gun taobh a-muigh brosnachaidh, ach a-mhàin aktseleratsy agus decelerations. Nuair a bhios a 'dèanamh fetal CTG BCHSS ìre 110-160 bhuillean sa mhionaid. Tachycardia, sin, os cionn ìre àbhaisteach basal cridhe, faodar a faicinn ann an fetal hypoxia, anemia, malformations agus fetal cridhe gnìomh gann, a thuilleadh air ann an feverish staid trom, an làthair dhi intrauterine galar, a 'leasachadh thyroid gnìomh. A 'faighinn drogaichean a bheil kardiostimuliruyuschy bhuaidh a dh'fhaodas meudachadh ann an fetal chridhe.

Cromadh basal an ìre a tha gu h-ìosal àbhaisteach (bradycardia) urrainn a bhith air adhbharachadh le hypoxia, fetal cridhe a rèiteach, a thuilleadh ìosal bruthadh-fala a 'mhàthair, hypoxemia, fada dlùthadh na umbilical còrd, an làthair boireannaich a tha trom CMV galar.

Heart ìre eadar-dhealachadh

Roghainn seo a chomharrachadh le instantaneous oscillations - cridhe ìre claonaidhean bho basal ìre. Nuair a 'mion-sgrùdadh mar as trice CTG ionnsachadh instantaneous amplitude an oscillations, nàdar a secrete ìosal oscillation (Claonadh tha nas lugha na trì buillean / min), meadhan (3-6 buillean / min), àrd (thar amplitude 6 buillean / mion).

Airson CTG fetal ìre de 36 seachdainean - àrd oscillation, a 'sealltainn mathas na seirbheis. Tha làthaireachd ìosal oscillation ag ràdh pathologies san leasachadh aice.

Aire shònraichte a thèid a phàigheadh don mion-sgrùdadh air kardiotokogramm slaodach oscillations. A rèir a 'amplitude dhealachadh monotonous seòrsa, a tha air a chomharrachadh le ìosal oscillation amplitude (bho 0 gu 5 buillean / min), eadar-amail seòrsa le amplitude de 6 gu 10 buillean / min, stuadhach, (11 gu 25 buillean / min) agus prancing-seòrsa (amplitude os cionn 25 buillean / mion). Meudachadh oscillation amplitude a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri Meadhanach fetal hypoxia, a thuilleadh air a 'bhuaidh brosnachaidh taobh a-muigh a bhrosnachadh a-siostam nearbhach. Lùghdachadh an oscillation amplitude urrainn a bhith air adhbharachadh le droch hypoxia a tha a 'dol gu inhibition de dhleastanas an siostam nearbhach na seirbheis, le bhith a' cleachdadh na aghaidh dhrogaichean, tranquilizers.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey ghairm sealach palpitations co-dhiù 15 buillean / mion an coimeas ri ìre basal agus rè teirm 15 diog. Air kardiotokogramme iad a 'coimhead mar àrd fiaclan. Aktseleratsii tha freagairt taobh a-muigh brosnachaidh, contractions de machlag, air an gluasad air an leanabh. An làthaireachd air an CTG seirbheis - an àbhaist.

decelerations

Detseleratsii ghairm slaodachadh cridhe ìre na seirbheis le co-dhiù 15 buillean / mion nas fhaide na 15 diog. Tha an graf a 'sealltainn cho cudromach' sa trom-inntinn. Tha tràth, anmoch agus caochlaideach decelerations. Nas fhaide, tha iad air an seòrsachadh mar solas amplitude le lùghdachadh ann an cridhe an ìre gu 30 buillean / min, meadhanach - 30 - 45 buillean / min, agus fìor dhroch - bho 45 buillean / min. Màil cridhe ìre a dh'fhaodadh a bhith air sgàth na tinneasan placental sruth fala, myocardial hypoxia, fàsgadh an umbilical teud.

CTG seirbheis. norm

Airson fetal measadh, Buidheann Slàinte na Cruinne air leasachadh stiùireadh gun sònraich an ìre as lugha agus as motha a tha ceadaichte luachan airson gach paramadair. A rèir an stiùireadh seo, CTG seirbheis (àbhaisteach airson 33 seachdainean) Feumaidh na leanas a 'ciallachadh:

• Basal cridhe ìre: 110-160 buillean / min.
• Heart ìre eadar-dhealachadh ann an raon de 5-25 tòin / min.
• Dà no barrachd luathachadh airson 10 mionaidean.
• Tha dìth domhainn decelerations.

'S fhiach toirt fa-near gu bheil an ìre de fetal CTG 35 seachdainean no barrachd S e an aon ìre ri 33 seachdainean.

Fetal measadh le puingean

A dhì-cheileadh thoraidhean 10 CTG-puinge, measadh gach slat-tomhais bho 0 gu 2 puingean. Airson CTG fetal ìre de 36 seachdainean, a thuilleadh air feadh an treas trimester, tha e 9-10, ma tha an sgor iomlan de 6 gu 8, thathar ag ràdh ocsaidean acras (hypoxia) gun a bharrachd bagairtean, feumaidh tu a ràdh a-rithist a 'mhodh CTG taobh a-staigh san t-seachdain; Ma tha 5 puingean no nas lugha - an uair sin a 'phàiste a' faireachdainn na bu làidire ocsaidean deficiency, a dh'fhaodas a bhith ri droch-eanchainn duilgheadasan, feumaidh tu èiginneach gnìomh.

Feumar cuimhneachadh gun robh fiù 's ma tha an CTG fetal 8 puingean no gu h-ìosal, chan eil e riatanach adhart ùine airson eagal a ghabhail. Ann an seòrsa seo de rannsachadh, cho math ri ann an mòran eile, tha nithean ann a tha a 'bualadh air an fhiosrachadh a th' air na Fianuis. Tha na toraidhean a tha gu mòr an crochadh, mar eisimpleir, air co-dhiù tha an leanabh cadal no dhùsgadh. Eòlach dotairean ann an leughadh kardiotokogramm a 'gabhail a-steach rudan mar an t-sìde, faireachdaidhean de bhoireannaich a tha trom, fuil glùcois ìrean tha nam boireannaich. Ma tha an CTG Chan eil dàta ceart, an uair sin an dotair òrdaichidh deuchainnean a bharrachd. Cardiotocography mar as trice a dhèanamh dà thuras anns an treas trimester an torachais, ach ann an cuid de chùisean fiù 's barrachd, leithid ann an ioma-trom, bruthadh-fala àrd, an làthair galaran, an t-siùcair, neo-thaitneach toraidhean deuchainn sàr-fhuaim, bleeding, abaich contractions.

Comasach air a bhith na mearachdan eadar-mhìneachadh dàta CTG

1. Tha an leanabh anns a 'bhroinn e air ghluasad gun stad. Uaireannan faodaidh e fàisg ceann an umbilical còrd, carson a tha ann an ùine ghoirid a tha a 'cur dragh air sruth fala ann an soithichean an umbilical còrd, a tha air a shealltainn ann an toraidhean an CTG. Anns a 'chùis seo, kardiotokogramma bi pathological staid le deagh mheasan.
2. Uaireannan rè na ocsaidean deficiency ann an seirbheis dìon gabhail a-steach ath-bhualaidhean: lùghdachadh ann an oxygen consumability maothraidh agus a 'meudachadh an aghaidh hypoxia. Ann an cùisean mar sin, an leanabh a 'fulang, ach chan eil e a' toirt buaidh air an CTG.
3. Le leasachadh pathology a lùghdachadh comas faicinn maothraidh aig àbhaisteach ocsaidean susbaint ann am fuil, air son a bheil an seirbheis sam bith a 'tachairt reaction, agus HIC bhiodh àbhaisteach, ged a tha e a' fulang bho dìth ogsaidean.

A 'beachdachadh air a h-uile h-àrd, bu chòir tuigsinn gu bheil an CTG seirbheis rè torrachas' S e glè chudromach dòigh breithneachadh, ach a 'faighinn dealbh air dè tha a' tachairt CTG Feumaidh dàta a bhith an coimeas ri rannsachaidhean eile. An-diugh air a chleachdadh fad is farsaing agus Dhùthchannan deuchainn breithneachadh.

Far an urrainn dhut a dhèanamh CTG seirbheis

CTG dhèanamh airson saor anns a h-uile antenatal clionaigean. Tha e comasach rannsachadh a dhèanamh agus prìobhaideach ionadan meidigeach, ach airson a 'chìs.
Tha an ospadalan cuideachd a tharraing a-mach cardiotocography rè Làbarach. Tha seo a 'cuideachadh le measadh a dhèanamh air staid na slàinte an leanabh rè saothair contractions agus sùil èifeachdas an leigheas agus a' lìbhrigeadh innleachdan.

Nithean màthraichean a tha an dùil ri eagal a chur seachad le diofar seòrsa de rannsachadh rè torrachas, a 'creidsinn gum faodadh iad cron a dhèanamh air slàinte leanabh phàistean. Cardiotocography uabhasach sàbhailte, agus faodaidh e bhith air a dhèanamh cho tric sin riatanach, gun cunnart do shlàinte. A thuilleadh air sin, tha e piantach, chan eil adhbharachadh mì-chofhurtachd sam bith.

Sinn a 'guidhe dhuibh furasta torrachas agus maitheas!