Subdural hemorrhage: seòrsaichean agus buaidh

Tha an eanchainn air a dhèanamh suas de ghrunnan de shligean. Tha a 'chuid as motha de na làidir a tha taobh a-muigh. Airson an adhbhar seo, tha e cuideachd a ghairm cruaidh. Gu math tric eadar-dhealaichte ceann leòn leantainn gu tachairt dòrtadh fala eadar-muigh chraiceann agus an eanchainn. Anns a 'chùis seo, a' fulang a thèid a lorg "subdural hemorrhage." 'S e seo pathology thèid a dheasbad ann an latha an-diugh aiste.

Tha an uidheam a 'cruthachadh milleadh

Tha a 'nochdadh subdural hemorrhage mar as trice air thoiseach le dochainn. Tha dòrtadh fala làrach a chruthachadh hematoma, a tha a 'fàs gu luath. Tha e cuideachd a 'foighneachd a dh'fhaodadh a bhith na chunnart do bhuaidh air an stuth na h-eanchainn, a tha eadar-dhealaichte ann an cugallachd a leithid de dh'aithneachadh. Tha thoradh air na modhan-obrach a tha a 'tachairt de eanchainn abnormalities. Massive dòrtadh fala gu tric a 'leantainn gu bàs.

Fa leth, tha e riatanach beachdachadh air an chronic subdural hematoma. Tha e a 'tachairt ma roimhe hemorrhage nach robh ùine a dhol à sealladh. Hematoma air a chòmhdach le slige aca fhèin, a bhios a 'ionnsaigh fala. Against an cùl na stàite neo-sheasmhach an dàta eileamaidean a tha gu tric a 'sgàineadh, a tha ag adhartachadh regrowth de mhilleadh. Doctors air a bhith air a chlàradh an iomadh cùis de famhair hematoma chruthachadh le seòrsa seo.

A 'sònrachadh an fhiosrachaidh air a chur os a cionn Faodar a ràdh gu bheil subdural eanchainn hemorrhage air adhbhrachadh le bhith a' milleadh Cortical seòmarach agus gòrach. Ann an cuid de shuidheachaidhean, galar a tha air thoiseach le bhriseas an sgòrnain de Galen no buidheann cuislean co-cheangailte ris.

pathology Adhbharan

Tha adhbharan subdural hemorrhage gu math eugsamhail. Nam measg, as cumanta a tha na leanas:

1. Car tubaistean (put "torpedo" no deas-bhòrd). Tha cunnart buidheann gabhail a-steach luchd-siubhail air beulaibh cathair nach eil a 'cleachdadh criosan-suidheachain.
2. Tha an tuiteam air ceann icicles agus blocaichean deighe anns a 'gheamhradh.
3. Sports leòn.
4. Ceannard leòn ann an riochdachadh le neo-ghèilleadh ri riaghailtean sàbhailteachd.
5. Domestic sabaid.

-Adhbharan sin air an seòrsachadh mar oillteil. Tha e cudromach tuigsinn gu bheil hematoma leasachadh anns na suidheachaidhean seo mean air mhean. Tha nas motha na a mhilleadh soitheach, an tuilleadh dhian hemorrhage gu luath agus dh'fhoillsich an feart clionaigeach dealbh.

Mòran nas lugha a bhriseas a 'tachairt an aghaidh cùl eanchainn pathologies. Bu chòir iad sin a-steach bruthadh-fala àrd agus prìomh aneurysm. Ann an cuid de chùisean air sgàth na thachair de hematoma fàilteachaidh anticoagulants. Tha na nithean sin a adhbharachadh subdural hemorrhage nontraumatic.

prionnsapalan seòrsachadh

Air a mhìneachadh ann an aiste pathology a sheòrsachadh astar na bun-comharraidhean. Tha trì modhan hemorrhage:

• acute;
• subacute;
• leantainneach.

Beachdaichidh a 'riochdachadh gach aon de na leanas:

1. Dian subdural hemorrhage a 'leasachadh taobh a-staigh 1-2 latha on latha a leòn. Tha a 'phrìomh adhbhar na hematoma thathar a' beachdachadh dona agus buaidh mhòr a thoirt air an eanchainn.
2. Ann subacute riochd cuidhteas de mhilleadh a 'chiad mus urrainn comharraidhean seachad bho 4 làithean ri grunn seachdainean. Traumatic bhuaidh Chan eil e cho làidir. Tha an inbhe a 'bhuaidh soitheach Chan eil e mòr, cho beag dòrtadh fala.
3. Cinn-latha Foillsicheadh chronic foirmichean eadar-dhealaichte bho dà sheachdain airson grunn mhìosan no fiù 's bliadhna. Ma tha sinn a 'beachdachadh air an goirteachadh mar adhbharachaidh leasachadh hematoma, sa chùis seo tha e a' cluich an àrd-dhreuchd. Anns a 'chuid as motha de chùisean, tha an cruth leantainneach hemorrhage mar thoradh air galairean eanchainn.

Tha cruth sònraichte a bhriseas a 'sònrachadh a' bhun-comharraidhean.

clionaigeach dealbh

Subdural hemorrhage air a chomharrachadh le comharraidhean le mionaideach alternation air grunn ìrean.

Dìreach an dèidh an oillteil buaidh an neach a chailleas 'chogais. Leithid a bhriseas a tha air adhbhrachadh le buidheann freagairt gu geur pian agus gu h-obann, a 'chudthrom a' bhàillidh. An t-euslainteach a 'tighinn beò agus a' tòiseachadh a 'gearan an laigse agus iongnadh stàite. Ann an cuid de chùisean, tha an dealbh clionaigeach le bhith a 'cur Retrograde amnesia - geàrr-ùine a' call do chuimhne air na tachartasan roimhe an leòn.

Bha an dara ìre air a chomharrachadh le bhith a 'faireachdainn nas fheàrr. Neo-uile duine a 'faighinn an dèidh milleadh aire gu math a bhith a' tadhal air an dotair. A leithid dearmad slàinte aca fhèin a dh'fhaodas tuilleadh droch leòn. Tha sinn a 'bruidhinn mu dheidhinn an suidheachaidhean far a bheil an fhulangaiche a' faighinn air cùl na cuibhle aig a 'chàr, no leantainn air ag obair.

Tha an treas ìre a dhearbhadh le coltas eanchainn, mheadhan agus meningeal comharraidhean. Na foirmean seo thèid a dheasbad gu h-ìosal.

Cerebral, meningeal agus fòcas comharraidhean

Tha an roinn-seòrsa de eanchainn gabhail a-steach an fheadhainn a tha tinneasan a dh'fhaodadh tachairt le tinneasan sam bith eile. Ach, nochd iad moladh gu math droch leòn-eanchainn. An toiseach, ann an luchd-fulaing a tha làidir ceann goirt. Tha neach a bhith gun fhaireachdainn làidir agus suarach a h-uile càil a 'dol air. Tha an dealbh clionaigeach gu tric ga cur disorientation ann an tìm agus àite - ann an euslainteach duilgheadas leis a 'mìneachadh de an ceann-là, àite. Headache coltach uaireigin aig àm an dochann, an uair sin a 'lagachadh agus a' fàs le dian ùr anns an treas ìre.

Le meningeal Foillsicheadh tinneas Faodaidh seo a bhith a 'sealltainn soidhnichean milleadh a dhèanamh air an meninges. Nam measg tha:

• ceann goirt;
• cur a-mach nach eil 'air adhbharachadh le ag ithe biadh;
• deagh meningeal soidhnichean.

Tha iad sin a comharraidhean a tha gu tric a 'faicinn ann an tinneasan eile. Ma tha a 'taomadh comharraidhean a tha neo-làthaireach no ciùin, agusa "subdural hemorrhage an eanchainn" Chan eil taic.

Mheadhan comharraidhean thoirt unilateral mydriasis, fhad 'sa bhith a' lùghdachadh mòr a bhualadh gu solas. Uaireannan buaidh dotairean socraicheadh stupor - dhroch inntinn mhothachadh. Ann an cùisean sònraichte mòr, Coma.

Gu h-àraidh galaran ann an clann

Subdural hemorrhage ann an naoidheanan nach eil e neo-chumanta. 'S e thoradh air intracranial breith dochainn agus tha mu 40% de intrapartum abnormalities. Am measg nam prìomh adhbharan airson a 'meidigeach note na leanas:

• mòr mheasan ;
• intracavitary iarrtas forceps;
• luath agus luath a lìbhrigeadh;
• Foot / breech taisbeanadh.

Amharas air trioblaidean slàinte ann an leanabh gu math furasta. A h-uile leanabh unconditioned reflexes tha dubhach. Chan eil e comasach a thoirt a 'broilleach, a shlugadh. Dlùthadh an eanchainn stem hematoma dh'adhbharaich dilated sgoilearan, a ghlacadh. Tha iad sin a comharraidhean a 'tachairt taobh a-staigh a' chiad trì làithean às dèidh breith.

dòighean breithneachadh

An dèidh sam bith oillteil leòn-eanchainn a bu chòir teisteanas cuideachadh. Chan eil cunnart an slàinte agus leig seachad a 'chiad soidhnichean hemorrhage. Pathology breithneachadh a tha stèidhichte air eachdraidh a 'gabhail a-suirbhidh agus euslaintich. Tha an dotair a tha e cudromach fios a h-uile fiosrachadh mu nàdar an dochann, an òrdugh coltas clionaigeach comharraidhean.

As coileanta fiosrachadh mu eadar-theangachadh de na hematoma Gheibhear dèidh sgrùdadh CT. Cha lugha fiosrachail a tha a 'beachdachadh air MRI. Ma tha thu a 'smaoineachadh a oillteil subdural hemorrhage Tha e gu tur toirmisgte a dhèanamh a puncture airson bonn an droma. Modh-obrach seo a 'ciallachadh samplachadh de cerebrospinal lionn tro sònraichte snàthad. Tha a 'bhuaidh a dh'fhaodas a bhith irreversible.

leigheas roghainnean

An dèidh a 'dearbhadh a' breithneachadh air an euslainteach ospadal sa bhad. Subdural hemorrhage - droch pathology. Uime sin, tha e riatanach a bhith a 'tòiseachadh sa bhad leigheas. Chan eil ach sa chùis seo tha e comasach dòchas fàbharach airson piseach.

Gus cur às de bhrisidhean cleachdadh obair-lannsa agus Tòraidheach slànachaidh. Tha an dàrna roghainn a thathar a 'cleachdadh ann an cùis beag hematoma meud, an dìth adhartais soilleir. Euslaintich òrdaichte le drogaichean mì-edematous gnìomh, drogaichean airson leasachadh taomadh cuartachaidh agus metabolism. Cuideachd air a shealltainn an thòisicheas beothamain agus analgesics. A leithid leigheas a thathar a 'moladh ann an seann euslaintich a tha a' fulang geur subdural hemorrhage, nontraumatic.

As na galaran a bhith freastal-lann. Rè a 'fosgladh obrachadh a dhèanamh claigeann (trepanation) air a leantainn le toirt air falbh extravasated fuil. Tha an ceum mu dheireadh a tha a 'nighe na slocan le saillte, ath-iomlanachd na cranium agus stàladh sònraichte drèanadh.

Mar airson euslaintich òga, tha iad a 'feuchainn ri leigheas le cungaidhean-leigheis. Tha an dìth deagh daineamaigs S e an t-adhbhar airson an t-obrachadh.

Buaidh is piseach airson ath-bheothachadh

Tricead hemorrhage an eanchainn a tha an cois an àiteach agus bristeadh a stem structaran. Galar leasachaidh mar as trice a 'gabhail àite an aghaidh cùl-raon de dhroch leòn an claigeann, agus piseach anns a' chuid as motha de chùisean droch shìde. Ach, mu dheireadh thoradh air an crochadh air an àm a leigheas ris an dotair agus ceart a thaghadh leigheas. Ma dh'fhuiling a dh'fhaodadh obrachadh taobh a-staigh 6 uairean a thìde às dèidh a leòn, ath-bheothachadh a 'nochdadh ann an 80% de chùisean. A thuilleadh air sin, tha an aimsir a 'toirt buaidh air an euslainteach aois, an làthair somatic tinneasan agus hematoma leabhar.

Toinnte le subdural hemorrhage buaidh nach eil a 'chuid as fàbharach. Mar as trice, euslaintich le bhreithneachadh maimed no fiù 's bàs.