Analogues de penicillin. Antibiotics penicillin buidheann: comharraidhean, stiùiridhean airson a cleachdadh

Penicillin analogues fhosgladh air cothroman ùra airson lighich ann an dèiligeadh ri galaran gabhaltach. Tha iad nas resistant gu enzymes de lobhagan agus ionnsaigheach àrainneachd na stamag, tha nas lugha taobh a bhuaidh.

mu Penicillin

Penicillins - tha e as sine aithnichte antibiotics. Bha iad cunntachail airson mòran ghnèithean, ach tha cuid dhiubh a chaill an iomchaidheachd air sgàth na aghaidh. Tha bacteria a tha comasach air atharrachadh agus a 'fàs gu insensitive an gnìomh de na drogaichean. Seo a 'dèanamh saidheans a chruthachadh seòrsachan ùra de chumadh, penicillin analogues sealbhachadh togalaichean ùra.

Penicillins ìseal toxicity a 'chuirp, gu math farsaing a chleachdadh agus tha e na dheagh chomharra bactericidal bhuaidh, ach allergic bhualaidhean riutha gu math nas cumanta na dotairean ag iarraidh. Tha seo air sgàth an t-bheairteach nàdar antibiotics. Another àicheil feartan Faodaidh cuideachd duilgheadas ann còmhla riutha le dhrogaichean eile, gu h-àraidh le coltach clas.

sgeulachd

Tha a 'chiad iomradh anns an litreachas penicillin ghabh àite ann an 1963, ann an leabhar mu Tùsanach fear-leigheis. Iad a 'cleachdadh measgachadh de fungas ann adhbharan leigheasach. Airson a 'chiad uair ann an soillsichte t-saoghal a fhuair iad a Aleksandru Flemingu, ach cha robh seo air adhbhar, ach le tuiteamas, mar a h-uile mòr-lorgte.

Ron Chiad Chogadh II Bhreatainn microbiologists ag obair air a 'chùis ghnìomhachais ann an stuth-leigheis a dhìth meudan. Tha an aon duilgheadas fhuasgladh ann an co-shìnte agus anns na Stàitean Aonaichte. Bhon àm seo de penicillin a bha na bu chumanta dhrogaichean. Ach, thar ùine, a bhith a 'comharrachadh agus synthesized eile buidheann de antibiotics, a tha mean air mhean àite le podium. A thuilleadh air sin, microorganisms a 'tòiseachadh a' nochdadh seasmhach ri drogaichean, a tha iom-fhillte air an leigheas de dhroch ghalairean.

Tha am prionnsapal an gnìomh antibacterial

Tha bacteria cealla balla composition gabhail a-steach stuthan ghairm peptidoglycan. Penicillin buidheann de antibiotaigean buaidh a thoirt air an amalachadh de na pròtain, a chuireadh stad orra a 'cruthachadh an riatanach enzymes. Tha microorganism a 'bàsachadh air sgàth an neo-chomais airson ùrachadh a' chill bhalla.

Ach, tha cuid bacteria dh'ionnsaich a 'cur an aghaidh seo brùideil ionnsaigh. Iad a 'dèanamh beta-lactamase, a tha a' sgrios a 'enzymes a' toirt buaidh air peptidoglycan. Airson dèiligeadh ri seo na bhacadh, luchd-saidheans a bha a chruthachadh penicillin analogues urrainn a bhriseadh agus beta-lactamase, cuideachd.

Tha an cunnart do dhaoine

Aig toiseach na linn a antibiotics,-saidheans a tha a 'smaoineachadh mu mar a bhios iad puinnseanta do corp an duine, a chionn cha mhòr a h-uile beò metry a dhèanamh suas de pròtainean. Ach an dèidh a 'cosg gu leòr de sgrùdaidhean a lorg gu bheil peptidoglycan ann ar buidhnean a tha glè bheag, agus uime sin, adhbhrachadh sam bith dhroch chron don dhrogaichean chan urrainn.

Speactram nan gnìomh

Bha cha mhòr a h-uile seòrsa de penicillins dhèanamh air gram-deimhinneach bacteria Genus Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium diptiria agus a 'phlàigh fhàs-bheairt ghalair. Cuideachd, ann an cuid de ghnìomhachd speactram gabhail a-steach a h-uile gram-àicheil microorganisms, gonococci agus meningococci, anaerobic slatan is fiù 's cuid de dh'fhungasan (me, Actinomyces).

Scientists chuid seòrsachan ùra de penicillin, a 'feuchainn ri casg a chur air bacteria fàs cleachdte ris a' aca bactericidal feartan, ach airson leigheas nosocomial galaran , seo buidheann de dhrogaichean chan eil freagarrach. Aon de na feartan àicheil an seòrsa seo de antibiotics - bacteria overgrowth, mar a daonna chaolan tha thairis le bacteria mothachail air penicillin. 'S e seo fhiach cuimhneachadh nuair a ghabhail leigheas.

Tha a 'phrìomh sheòrsa (seòrsachadh)

Nuadh-saidheans a 'tairgsinn nuadh penicillins roinneadh ann an ceithir buidhnean:

1. Nàdair, a tha synthesized le fungasan. Nam measg benzilpenitsilliny agus fiaclairean. Tha iad sin a tha drogaichean cumhang raon de ghnìomhachd, sa mhòr-chuid an aghaidh gram-àicheil bacteria.
2. Semisynthetic ullachadh a bhith a 'cur an aghaidh penicillinases. Tha iad a chleachdadh airson leigheas a thoirt air speactram farsaing de bhitheagan. Riochdairean methicillin, oxacillin, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. dhrogaichean buidheann le raon farsaing de ghnìomhan:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

biosynthetic foirm

Mar eisimpleir, bu chòir a 'stiùireadh cuid de na daoine measail aig an àm seo de chungaidh-leigheis a tha a rèir na buidhne. As 's dòcha bho ainmeil pennitsilinov faodar beachdachadh "Bitsillin-3" agus "5-Bitsillin". A lorg iad buidheann de nàdarra antibiotics agus air a bhith na cheannard ann an roinn-seòrsa, air nach eil fhathast nochd tuilleadh foirfe cruthan antimicrobial dhrogaichean.

1. "Ekstentsillin". Stiùireadh airson a chleachdadh ag ràdh gu bheil e beta-lactam antibiotaic an leudaichte gnìomh. Comharraidhean airson an cleachdadh a tha acute rèamatach tinneasan agus galairean air an adhbharachadh le treponema (Sifilis Chan eil, yaws agus pinnt). Fhaotainneach ann fùdair. "Ekstentsillin" teagasg làimhe Chan eil a 'moladh an measgachadh le neo-steroidal anti-at drogaichean (NSAIDs), bhon a tha e comasach fharpaiseach eadar-obrachadh. Dh'fhaodadh seo droch bhuaidh air an èifeachd leigheas.
2. "Penicillin-Fau" a 'buntainn ri buidheann penicillin. Thathar ga chleachdadh airson leigheas de ghalaran gabhaltach air àrda analach chlàir, craiceann agus mucous membranes, gonorrhea, Sifilis Chan eil, glas-dheud. Tha e air a chleachdadh mar bacaidh tomhas às dèidh obair-lannsa, a 'cumail suas maitheanas lòinidh, minor chorea, bacteriach endocarditis.
3. Antibiotaic "a 'bhreac"' S e an Analog an Ullachaidh a bh 'ann roimhe. Tha e tighinn ann an riochd tablaidean no granules. Cha mholamaid còmhla ri NSAIDs agus beul-aithris contraceptives. Gu math tric a 'cleachdadh ann an leigheas de leanabachd galaran.

semisynthetic foirm

Tha seo a 'gabhail a-steach buidheann de dhrogaichean ceimigean mhùthadh antibiotics a' tighinn bho molldairean.

1. Tha a 'chiad buinn anns an liosta "Amoxicillin". Stiùireadh airson a chleachdadh (a 'phrìs - mu cheud rubles) a' sealltainn gu bheil na drogaichean a tha farsaing de ghnìomhachd is thathar ga chleachdadh ann an bacteriach galaran cha mhòr àite sam bith. Tha a 'bhuannachd gu bheil e seasmhach ann an àrainneachd searbh an stamag, agus an dèidh chiad sreath anns an fhuil dùmhlachd nas àirde na tha sin de na buill eile den bhuidhinn seo. Ach chan eil an idealize "Amoxicillin". Stiùireadh airson a chleachdadh (a 'phrìs ann an diofar sgìrean eadar-dhealaichte dòcha) a' toirt rabhadh gu bheil an dhrogaichean Cha bu chòir òrdachadh gus euslaintich le mononucleosis, aileardsaidhean agus boireannaich a tha trom. Long-ùine a 'cleachdadh' S e do-dhèanta mar thoradh air mòran den taobh a-bhualaidhean.
2. Oxacillin sodium salainn a shònrachadh nuair a bacteria a dhèanamh penicillinase. Tha drogaichean a tha acid, faodaidh e bhith air a ghabhail a labhairt, tha e air a ghabhail a-steach gu math anns a 'chaolan. Tha e gu luath excreted leis an àra, uime sin tha e riatanach a bhith a 'sìor chumail a' dol dlùth-aire a thathar ag iarraidh anns an fhuil. Tha a-mhàin an aghaidh - ath-bhualadh mothachaidh. Tha e air a dhèanamh ann an cruth clàir no vials mar lionn airson stealladh.
3. Tha mu dheireadh riochdaire semisynthetic penicillins - 'S e ampicillin trihydrate. Stiùireadh airson a chleachdadh (tablaidean) a 'sealltainn gu bheil speactram farsaing de gnìomha, a' toirt buaidh air an dà chuid gram-àicheil agus deimhinneach gram-bacteria. Is math a cur suas le euslaintich, ach bu chòir a bhith faiceallach a thoirt don fheadhainn a tha a 'gabhail anticoagulants (me, daoine le tinneasan de na cuairt-fala siostam), mar an druga potentiates gnìomh aca.

solvent

Penicillins tha a reic ann an bùthan-leigheadaireachd mar pùdar airson stealladh. Mar sin, airson intravenous no intramuscular rianachd, feumaidh iad a bhith air a sgaoileadh ann an lionn. Ann an dachaigheil àrainneachd a dh'fhaodadh a bhith air a chleachdadh airson uisge grùidearachdail stealladh, isotonic sodium chlòrain fuasgladh no novocaine dà-cheud. Feumar cuimhneachadh gu bheil a 'solvent Cha bu chòir a bhith ro blàth.

Comharraidhean, contraindications agus bhuaidhean

Tha na comharraidhean airson antibiotaic leigheas a tha aithneachadh air galaran: lobar agus lobular fiabhras-clèibhe, empyema, sepsis agus septicaemia, bacteriach endocarditis, fiabhras eanchainne, osteomyelitis. Ann an gnìomh tuiteam bacteriach tonsillitis, diptiria, an teasach dhearg, Chan eil anthrax, gonorrhea, Sifilis Chan eil, purulent galaran craicinn.

Contraindications gu leigheas na penicillin buidheann car. Sa chiad àite, an làthair hypersensitivity gu dhrogaichean agus a fo-stuthan. Dàrna, a 'stèidheachadh a' breithneachadh air an tinneas tuiteamach, a tha e do-dhèanta a thoirt a-steach air an druga a-steach an smior-caillich. Mar airson torrachas agus lactation, sa chùis seo an dùil buannachd Feumaidh mòr nas àirde na cunnartan a dh'fhaodadh tachairt, a chionn placental starra a tha a tron penicillins. Rè na cuirme, an leanabh leighis gu greis a gluasad gu dòigh eile beathachaidh, bho na drogaichean 'sruthadh dhan a' bhainne.

Taobh bhuaidh a dh'fhaodadh nochdadh aig grunn ìrean.

CNS taobh bhuaidh a dh'fhaodas a bhith nausea, cur a-mach, irritability, meningismus, convulsions agus fiù 's Coma. Allergic Tha ath-bhualaidhean dh'fhoillsich mar chraiceann lesions, fiabhras, co pian agus sèid. Tha cùisean air a bhith na anaphylactic clisgeadh agus bàs. Air sgàth ghabhas bactericidal gnìomha vaginal candidiasis agus beul-aithris agus dysbacteriosis.

cleachdadh feartan

Earalas feumar a thoirt do euslaintich le daoine dall hepatic dubhaig agus gnìomh nuair a stàladh fàilligeadh cridhe. Chan eil e riatanach a 'moladh cleachdadh na daoine a tha buailteach do allergic-bhualaidhean, a thuilleadh air an fheadhainn a tha nas àirde cugallach a thaobh cephalosporins.

Ma chòig làithean às dèidh an toiseach therapy eil atharrachadh ann an euslaintich staid Cha d 'thàinig, an sin penicillin analogues bu chòir a chleachdadh gus an dara cuid an àite antibiotics bhuidheann. Aig an aon àm ris an dreuchd, mar eisimpleir, nadur "Bitsillin-3", feumaidh tu gabhail cùram de bacadh fungais superinfection. Gus seo a dhèanamh, a sgrìobhadh a-mach antifungals.

Feumaidh tuairisgeul gus mìneachadh an t-euslainteach a 'gabhail na cungaidh-leigheis gun casg air sgàth adhbhar a' buileachadh aghaidh microorganisms. Agus ri buaidh a dh'fheumas nas cumhachdaiche drogaichean a tha ag adhbhrachadh droch bhuaidhean.

Penicillin analogues air a bhith riatanach ann an nuadh-leighis. Fiù 's ged a tha e na ciad fosgailte buidheann de antibiotics, tha e fhathast iomchaidh airson leigheas fiabhras eanchainne, gonorrhea agus Sifilis Chan eil, tha gu leòr farsaing de ghnìomhan agus frith-bhuaidhean shocair, mar sin, faodar a chleachdadh ann an clann. Gu dearbh, mar a tha le leigheas sam bith, tha ann penicillins contraindications agus a bhuaidhean, ach tha iad a chothromachadh le cothroman airson iarrtas.