Ciamar a dearbhadh fetal RH Factor?

Torrachas agus rugadh leanabh - glè inntinneach agus droch phròiseas. Tron trom, proifeiseantaich slàinte (perinatology, gynecologists) sùil air liosta de na taisbeanairean agus measadh a dhèanamh air na factaran a tha a 'comharrachadh staid na slàinte a' mhàthair agus an naoidhean a leasachadh. Aon leithid an comharra seo a 'bhàillidh Rhesus seirbheis.

Dè tha RH bàillidh

Fo bhun-bheachd seo fhalach ach an protain sònraichte a 'fuireach air an uachdar dhearg ceallan fala. As dhaoine (mu 85%), tha seo pròtain, carson a tha iad a ghairm RH mhath. Tha na tha air fhàgail 15% de àireamh-sluaigh an t-saoghail seo pròtain Chan eil e an-diugh. Tha iad sin a tha daoine a 'meas a bhith RH-àicheil. A chur ann am faclan eile, RH bhàillidh - 'S e aon de iomadh immunological feartan fuil, a tha gun bhuaidh air slàinte a' chinne-daonna.

Nuair a tha e cudromach?

Tha an suidheachaidhean nuair a mothachail air a 'solarachadh RH e riatanach. Sa chiad àite, tha e cudromach ann an suidheachaidhean a tha feumach air fuil transfusions. San dara àite, ag ullachadh airson lèigh-lann cuideachd a 'gabhail a-steach mothachadh air a' chùis seo. San treas àite, tha e cudromach fios a bhith agad an-RH accessory mheasan nuair a phlanas torrachas agus leanabh a bhreith. Anns a 'chùis seo as suidheachadh cunnartach a tha an dùil nuair a tha a mhàthair RH àicheil agus a' leasachadh leanabh tha deagh fuil. An seo tha e a 'dèanamh ciall airson bruidhinn mun RH-strì.

Tha brìgh an "còmhstri"

Leig dhuinn smaoineachadh gu bheil boireannach a tha a 'RH-àicheil fuil agus an àm ri teachd athair RH-mhath. Tha coltachd de leasachadh na còmhstri anns a 'chùis seo a' meas mar 50 gu 50. 'S e gu leòr, uime sin an suidheachadh a bu chòir a bhith fo smachd teann phroifeiseantaich.

Fon roghainn seo san àm ri teachd pàrantan leanabh urrainn sealbhaich RH deagh athair. Tro na phlaiseanta leanabh fuil dhearg ceallan fala a dh'fhaodadh a dhol a-steach a 'mhàthair fuil, agus thèid a mhìneachadh leis a' chorp mar cèin, a bhios a 'brosnachadh a h-siostam-dìona a thoirt gu buil antibodies a sgrios dhearg ceallan fala air an leanabh. Ann am fìor dhroch shuidheachaidhean, leanaibh an cunnart am beatha, mar sin, mion-sgrùdadh a dhèanamh air an fetal RH bhàillidh - agus an sin thoir meann cothrom a rugadh fallain.

symptomatology

Dè a dh'fheumas tu fios a RH bàillidh an àm ri teachd leanabh? Na h-uile a dh'fheumar eòlas, san àm ri teachd Mom no a 'cur às gu tur air comas na còmhstri, agus thèid an còrr a ghiùlan leanabh fallain, no aig a tha fios mun duilgheadas agus a' gabhail a h-uile ceumannan riatanach ann gus a 'breith leanabh fallain.

Ach, airson inbheach boireann a h-uile buidheann air na pròiseasan co-cheangailte ri seo an seòrsa de còmhstri, chan eil cunnart sam bith a dhèanamh no an cunnart agus chan eil comharraidhean. Do bhrìgh 's do leanabh,-suidheachadh seo dh'fhaodadh a bhith èiginneach.

Ominous soidhnichean thrioblaidean le RH-accessory tha e comasach a 'faicinn an deuchainn sàr-fhuaim na seirbheis. Bidh faicsinneach, agus lionn buildup ann an àiteachan far nach bu chòir, agus sèid, agus seasamh an leanabh, nach urrainn a bhith air a ghairm nàdarra (Buddha air giùlan dhaoine).

Tha cruinneachadh mòr de leabhraichean de lionn 'meudachadh na mhionach a' phàiste, a 'toirt dha an casan a sgaoileadh gu taobh. Nuair a ultrasonography le àrd coltachd a bhios rim faicinn dùbailte cuairt leanabh cheann, a 'sealltainn an làthair Edema. Neo-OK placental meud agus trast-thomhas na sgòrnain ann an umbilical teud.

Sin uile soidhnichean a chomharrachadh leasachadh na còmhstri eadar a 'mhàthair agus an naoidhean agus a bu chòir a bhith na bhrosnachadh gus a lorg a Rhesus ceangal a' leasachadh a 'phàiste sa bhroinn.

Dèanamh a-mach RH bàillidh an leanaibh mhàthar fuil

Nuadh-meidigeach uidheam ga dhèanamh comasach faighinn a-mach an Rhesus bàillidh seirbheis anns a 'chiad trimester an torachais, a' tòiseachadh aig 10 seachdainean.

Tha brìgh an dòigh mar a leanas. San àm ri teachd Rinn màthair feansa de venous fuil. Tha e a 'seasamh a-mach bhon DNA a' leasachadh a 'phàiste sa bhroinn. Nas fhaide air seo, tha rannsachadh DNA airson an làthair ann RhD gine (RH). Ma anns a 'phròiseas de rannsachadh pìosan RH bàillidh a lorg, faodaidh sinn gabhail ris gum bi an ath neach RH mhath. Ma leithid mìrean anns an DNA an leanabh nach eil e an-diugh - tha ea 'ciallachadh an leanabh a tha RH-àicheil dearbh-aithne.

Riochdaichte tràthail diongmhaltas fetal rhesus ceadachadh ùine a 'tòiseachadh a' dìon ceumannan, pushes a 'Chogaidh RH-còmhstri gu ceann agus, mar sin, a' lùghdachadh an cron air an leanabh slàinte.

Alt seo air a mheas a bhith neo-ionnsaigheil agus chan eil cunnart sam bith a ghabhail ri beatha agus slàinte a 'mhàthair agus an leanabh. Ach, gus o chionn ghoirid, airson fios RH bhàillidh de na seirbheis a dh'fhaodas a bhith ann a-mhàin tro bhith a 'sgrùdadh an fhuil no sa phlaiseanta villi a thogail bho naoidhean ann utero. An seòrsa seo de mhodhan-obrach (amniocentesis, cordocentesis) thathar a 'beachdachadh agus ionnsaigheach a-mhàin teann meidigeach faodaidh iad an dreuchd.

amniocentesis

Ma tha e a 'fàs riatanach gus dearbhadh dè an inbhe a' phàiste mar a tha ceist nas mionaidiche, air mar a cho-dhùineas an fetal RH bhàillidh, eòlaichean a 'tabhann amniocentesis, a tha puncture de membranes leis an amas a bhith a' gabhail amniotic lionn airson rannsachadh air na th 'air bilirubin annta. Tha am figear seo ceart samhlachail air staid an naoidhean.

Ach, boireannaich a bu chòir a bhith mothachail gu bheil modh-obrach seo a tha gu math cunnartach. Tha an còmhnaidh an cothrom galar ann an amniotic lionn. Cuideachd ghabhas aoidionachd de lionn taobh a-muigh membranes, thachair dòrtadh fala. Co-dhùnadh an Rhesus bàillidh seirbheis le amniocentesis faodaidh placental abruption tràth.

Tha modh-obrach a dh'fhaodas a bhith air a fhrithealadh ann an cùisean far a bheil antibodies a RH bhàillidh mar-thà ann an-diugh a 'mhàthair fuil agus na th' aca (titer) 1:16 agus tha am boireannach seo mar-thà aig a bheil pàiste le hemolytic galar nan leanaban (HDN) ann an droch riochd.

cordocentesis

Ciamar a bhios fios agam RH bàillidh an seirbheis a 'cleachdadh an dòigh seo? Tha an loidhne-ìosal a tha a 'dèanamh an puncture, sampaill fala a dhèanamh air rannsachadh a dhèanamh ann an umbilical teud. Leis a 'cleachdadh an dòigh seo a bilirubin ìre air a shuidheachadh nas mionaidiche le na amniocentesis. Fala naoidhean ga dhèanamh cuideachd, a 'cleachdadh an dòigh seo.

Cordocentesis e cuideachd gu math cunnartach agus faodaidh a h-uile dhuilgheadasan àbhaisteach airson amniocentesis. A thuilleadh air sin, a 'cruthachadh hematoma ann an umbilical còrd, a dh'fhaodas an uair sin a bhriseadh àbhaisteach iomlaid de stuthan eadar a' mhàthair agus an naoidhean.

Dèanamh a-mach fetal rhesus bhàillidh le cleachdadh cordocentesis mar as trice nuair a shònrachadh na th 'air antibodies anns a' chuibhreann 1:32, an làthair chloinn a 'fulang bho teannachadh-seòrsa ceann goirt no a bhàsaich o bhuaidh RH còmhstri.

Am bheil e comasach a leigheas rhesus còmhstri ann boireannaich a tha trom

Leigheas, gu dearbh, 'sa ghabhas. Ach, an dòigh as èifeachdaiche, a 'toirt a' chuid as motha èifeachdach thoradh air sin tha Fala leanabh. Modh-obrach am measg proifeiseantaich air a mheas glè chunnartach, ach gu mòr a 'leasachadh staid an duine san àm ri teachd, agus le ìre àrd de coltachd a tha comasach a sheachnadh abaich lìbhrigeadh.

Roimhe seo cha robh eile a 'còrdadh dòighean leigheas, a dh'aindeoin sin cha tug soilleir slànachadh a' bhuaidh agus a 'beachdachadh air small- no gu tur neo-èifeachdach. Gabhail a-steach a leithid dòighean craiceann grafts bho àm ri teachd màthair a cèile, plasmapheresis, etc.

Ann an cùis sam bith, ma RH bhàillidh de na seirbheis agus a 'mhàthair a tha ga dhèanamh comasach a' breithneachadh a dhèanamh de Rhesus-còmhstri, a 'chuid as motha de roghainn a dh'obraicheadh a chrìochnachadh gu soirbheachail an torrachas agus rugadh an leanabh fallain a bhith a' lorg fo stiùireadh meidigeach eòlaichean, agus a 'coileanadh a h-uile aca a stiùireadh agus obair.

Rhesus-strì agus a 'lìbhrigeadh

Nuair a bhios a 'cheist air ciamar a cho-dhùineas an fetal RH bàillidh, am fuasgladh, agus tha strì ann eadar seata, cudromach nuair a tha trom le leanabh a tha an t-àm a' bhàillidh ann an corp a mhàthar. Tha eòlaichean ag ràdh gu bheil an luaithe thachras seo, barrachd na duilgheadasan agus dhuilgheadasan den torrachas air adhart.

An t-adhbhar airson seo gu bheil a 'bhuaidh a RH-còmhstri thar ùine a' cruinneachadh. Uime sin, anns a 'chuid as motha de chùisean, trom, eòlaiche a' moladh a chrìochnaichidh 'dealbhaichte preterm breith.

Doctors ri fhaotainn a h-uile dòigh 'cumail sùil air staid an leanabh agus air bunait fiosrachaidh a gheibhear co-dhùnadh a' leantainn air an torrachas neo an leanabh a rugadh beagan nas sàbhailte adhart ùine a tha a dhìth. Nàdair breith chloinne ann an suidheachaidhean mar sin tha e comasach a-mhàin ann an tachartas a tha an leanabh a tha ann an suidheachadh freagarrach, is chan eil dhuilgheadasan eile. Anns a 'phròiseas a bhith a' leasachadh saothair dotairean a tha a 'cumail sùil deatamach feartan an staid an leanabh agus ma tha nithean sam bith a duilghe breith chloinne, an co-dhùnadh a chumail cesarean earrann. Airson seo na dhuilgheadas sònraichte an roghainn seo thathar a 'meas a' chuid as motha socair lìbhrigeadh.