Fiogairle clì air a 'chridhe: structar, gnìomh, eòlas-eòlas

Tha cridhe an duine agus mamaillan nas àirde air a dhèanamh suas de cheithir seòmraichean: dà atria agus dà fhionrachadh. Mar sin, tha an suidheachadh a tha an ventricle, coltach ris an atrium, air a roinn na làimh dheis agus clì.

Is e an ventricle clì toiseach cearcall mòr de chuairteachadh fala.

Anatomy

Tha am ventricle clì agus an atrium air an cur a-mach tron taobh chlì aigrioventricular, bhon bhroilleach-dheis dheis aig an ventriculus sinister gu tur air leth iomallach leis a 'septum interventricular. Bho seo a -seòmar a 'chridhe a' fàgail na aorta, an fhuil air tha sin air a neartachadh le ogsaidean tro na cuislean a 'tuiteam nas lugha taobh a-staigh buill-bodhaig.

Tha an ventricle clì coltach ri còn neo-dhruim, agus tha an aon tè de na seòmraichean gu lèir a 'gabhail pàirt ann a bhith a' cruthachadh lùban a 'chridhe. Air sgàth na bu mhotha na an fhiobairle cheart, thathas a 'creidsinn gu bheil a' chridhe air an làimh chlì, ged a tha e gu dearbh ann an meadhan an thorax.

Tha ballachan an fhionndail clì aig a bheil deich gu còig deug mìle meatair, a tha grunn thursan nas motha na feadhainn a tha sa bhalla ceart-bhiorach. Tha seo mar thoradh air an myocardium nas leasaichte air an làimh chlì air sgàth luchdan nas àirde. Is e sin, nas àirde an tomhas de dh'obair a tha air a dhèanamh, am balla a tha nas doimhne. Bidh an ventricle clì a 'bruthadh fala, a tha a' gabhail pàirt ann an cearcall mòr de chuairteachadh fala, ach tha an ventricle ceart a 'toirt tomhas de dh'fhuil airson cearcaill bheag. Sin as coireach, fo chumhachan àbhaisteach, tha an dàrna fear nas leasaichte nas laige, agus chan eil an tighead, an dara cuid, nas lugha.

Tha an balbhaidh mitral air an taobh chlì aigrioventricular air an taobh chlì, a tha a 'dèanamh suas de na bàlaichean posterior agus anterior. Anns a 'chùis seo, tha an tè mu dheireadh suidhichte faisg air a' septum interventricular, agus tha am fear eile taobh a-muigh dheth.

Bho na dà bhalbhaichean a 'falbh chords - snàithleanan tendon, a' ceangal nam valbhaichean gu na fèithean papillary. Mar thoradh air na fèithean sin, bidh an bhalbhaiche a 'coileanadh a dhleastanasan, is e sin, rè an sgoltadh, chan eil fuil air ais air ais chun an atrium.

Tha fèithean sgiobalta ceangailte ri tubaistean miococardial sònraichte (trabeculae fiadhaich), a tha suidhichte air plèan a-staigh an fhionnaidh. Tha an leithid de dhroch-fhàs air a leasachadh gu h-àraid ann an sgìre an septum eadar-fhighte agus aodach a 'chridhe, ach tha an àireamh dhiubh anns a' bhiobair air an taobh chlì nas lugha na air an làimh dheis.

Tha fad agus àireamh chords an ventricle clì fa leth. Le aois, bidh an ùine a 'meudachadh mean air mhean, air a bhith a' bualadh gu co-cheangailte ri fad nam fèithean papillary. Gu h-àbhaisteach, tha na cordaichean a tha a 'falbh bho aon fhèitheach ceangailte ri aon dhuilleig. A thuilleadh air an sin, lorgar chords a tha a 'ceangal nam fèithean papillary leis an trabeculae.

Ann an àite an fhosglaidh an aorta tha an semilunar bhalbhaichean, tro bheil an fhuil nach eil a 'tighinn air ais bho na aorta gu cridhe.

Tha an impulse neònach air an myocardium air a 'chlì a' fàgail a 'tighinn tro chuibhreann de Guiss (a chas chlì). Is fhiach a thoirt fa-near nach eil ach an taobh-làimhe agus an cùl air a stiùireadh le dà mheur ris an fhionndal clì.

Feartan den fhionndal clì agus a dhreuchd

A thaobh pàirtean eile den chridhe, tha am ventricle clì suidhichte sìos, air a chùlaibh agus air an làimh chlì. Tha a 'chrìoch a-muigh beagan cruinn agus canar ris an uachdar cuilmonaidh. Rè beatha a 'tomhas-lìonaidh an t-seòmar a' meudachadh bho 5.5 cm ³ (airson naoidheanan) suas gu 210 cm ³ (ochd-deug gu fichead bliadhna 'sa còig).

Ann an coimeas ris an làimh dheis, tha an fhionndal clì nas fhaisge air oval-fada, mòran muscled agus beagan nas fhaide na e.

Ann an structar na ventricle clì, tha grunn roinnean air an comharrachadh:

• Bidh an seann chon (arterial cone) a 'conaltradh ris an aorta tron fhosgladh arterial.
• The posterior (ann an da-rìribh cuibhle an fhionnaidh), a tha a 'conaltradh ris an atrium ceart.

Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, mar thoradh air an myocardium nas leasaichte, tha an t-thomhas aig a 'bhalla clì clìiteach aon-deug gu ceithir mìle mìle.

Is e obair an fhionndail chlì gun tèid fuil làn-bheairteach oxygen a thoirt a-steach don aorta (fa leth, a-steach don chearcall mhòr de chuairteachadh), agus an uairsin tro lìonra de chearcan-cuain is capillaidhean nas lugha a tha a 'toirt beathachadh dha na h-organan agus na figheagan as motha den orghan.

Eòlas-eòlas

Fo chumhachan àbhaisteach, bidh na ventricles clì agus deas a 'dol gu co-fhreagarrach. Bidh an obair aca a 'gabhail àite ann an dà ìre: sgoltadh agus diosg (fa leth, cromadh agus fois). Tha sgoltadh, an aon uair, air a roinn ann an dà àm:

1. Voltage: a 'toirt a-steach cromadh eadar-dhealaichte agus isometrig;
2. Exile: a 'gabhail a-steach eilthireachd luath agus slaodach.

Tha foltasachd neo-chrontach air a chomharrachadh le ciontadh mì-chothromach de fhìnbearan mèicardial, mar thoradh air an sgaradh neo-chòmhnard de shuaicheantas. Tha an luingeas atrioventricular dùinte aig an àm seo. Às deidh a 'chòmhdaich a' còmhdach a h-uile snàithleach den myocardium, agus an cuideam anns na h-uinneagan a 'meudachadh, dùinidh an bhalbhaiche agus dùin an dùn.

An dèidh dhan bhruthadh fala a tha ag obair air ballachan an fhionnaig àrdachadh gu ceithir fichead mm. Agus an eadar-dhealachadh leis a 'chuideam air an aorta 2 mm Hg. Bidh a 'bhalbhainn leth-bhreacach a' fosgladh agus a 'toirt fuil a-steach don aorta. Ma tha sruthan fuil a-steach air ais bhon aorta, tuiteam na falbhaichean de na lubhaichean semilunar.

Às deidh seo, bidh an myocardium ventricular a 'fàgail agus a' tighinn troimh na falbhaidh mitral bhon atrium a 'toirt a' fhuil a-steach don fhionnaig. An uairsin ath-aithris am pròiseas.

Fuasgladh falamh fionnaidh

Seòrsachadh cion-siostaim agus dìomhaireachd diastolic seòmar a 'chridhe seo.

Le dysfunction systolic, lùghdaichidh comas an fhionnaidh air fuil a bhualadh bhon chuan san aorta, is e seo an adhbhar as cumanta airson fàilligeadh cridhe.

Tha a leithid de dhuilgheadas, mar riaghailt, a 'tighinn bho chrìonadh cunnart, a tha a' leantainn gu lùghdachadh ann an tomhas na h-uiread.

Is e dìth-sgrios diastolach an ventricle clì a lùghdachadh anns a 'chomas aice a bhith a' lìonadh a chuibhle le fuil (ie, a 'solarachadh lìonadh diastolic). Faodaidh an suidheachadh seo bacadh àrd-ìre àrd-sgoile (an dà chuid venous agus arterial), a tha a 'tighinn còmhla ri gann an anail, casadaich agus dyspnea oidhche paroxysmal.

Galaran cridhe

Tha fuasgladh agus call ann. Tha an fheadhainn mu dheireadh mar thoradh air duilgheadasan leasachaidh anns an ùine inntinneach. Tha an roinn de dhroch-chruinneachaidhean cnàimh a 'gabhail a-steach bhalbhaichean a chaidh a chruthachadh gu ceart, a bharrachd air an ventricle clì no le long giùlain mì-fhreagarrach, septum neo-fhreagarrach eadar na ventricles, rèiteachadh (rèiteachadh neo-àbhaisteach) de na prìomh shoithichean.

Ma tha an leanabh a 'ghaoid atrial no ventricular ballachan, venous agus Arterial Blood tha measgaichte. Tha craiceann cyanotic aig clann le duilgheadasan co-ionann nuair a bhios iad còmhla ri tar-chur de shoithichean fala, agus sin an aon rud a th 'aig toiseach.

Ma tha transposition an-dràsta mar locht iomallach, an uairsin bidh hypoxia a 'leantainn gu bàs bàs sa bhad. Ann an cuid de shuidheachaidhean (ma tha locht air a lorg ro bhreith), tha obrachadh comasach.

Tha feum air làimhseachadh làimhseachaidh a dhìth airson faochan eile air an taobh chlì (me, faochan luibhean aortic no falbhaidh mitral).

Mì-fhortachadh bhiorach air chlì

Tha e air a chomharrachadh le bhith a 'dèanamh coimeas eadar a' bhalla fionnaidh.

Faodaidh na h-adhbharan airson a 'chumha seo a bhith:

• Trèanadh seasmhach fad-ùine (spòrs proifeiseanta).
• Hypodinamy.
• Smocadh tombaca.
• Deoch-làidir.
• Tinneas Pharby.
• Dromadh mhathain.
• Stress.
• Pathology de shoithichean iomallach.
• Obesity.
• Atherosclerosis.
• Diabetes mellitus.
• Ischemia.
• Briseadh-dùil.

An toiseach, tha an galar asymptomatic, agus mar a tha am pròiseas a 'dol air adhart, a' càrdadh, a 'crìonadh, a' milleadh, a 'tuiteam. An uairsin, thèid fàilligeadh cridhe, air a chomharrachadh le giorrachadh analach (a 'gabhail a-steach fois), a chur ris.

Fuasgladh air fàilligeadh fionnaidh

Gu math tric tha e an aghaidh a 'chùl-raoin:

• Faochan Aortic.
• Glomerulonephritis.
• Tinneas fiad-eòlach.
• Inbheachd meocardial.
• Airtitis teidigeach.
• Cardiosclerosis de atherosclerotic.

Tha an eòlas-eòlas seo air a chomharrachadh le bhith a 'meudachadh cyanosis, dyspnea, laigse, pian sa chridhe, a' briseadh obair nam buidhnean eile agus mar sin air adhart.

Diagnosis de fhrith-fhrith-rathaidean cliathaich

• Ultrasound (mìneachadh de dhroch-chruinneachaidhean congenital);
• ECG;
• MRI;
• CT;
• Cruth-x-chiste;
• FCG;
• Echocardiography.

Mar a dhèiligeas tu ri ventricle clì a 'chridhe

Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, is àbhaist do dhroch chridhe a bhith ag iarraidh làimhseachadh làimhseachail

Faodar leigheas a thoirt air briseadh na ventricle clì aig a 'chridhe le measgachadh de beta-blockers agus "Verapamil". Tha an dòigh seo a 'leigeil le bhith a' leigeil fhaicinn na thaisbeanaidhean clionaigeach de eòlas-eòlas. A bharrachd air cungaidhean-leigheis, thathas a 'moladh gum bi an daithead agus a' seachnadh droch chleachdaidhean, call cuideam agus lùghdachadh ann an tomhas de shalainn.

Bu chòir an daithead a bhith beairteach le bainne-bainne agus stuthan bainne, measan, biadh mara agus glasraich. A bharrachd air sin, tha e riatanach a bhith a 'lughdachadh na tha de ghlas, de mhelasan agus de mhin. Bidh sinn a 'moladh eacarsaich meadhanach.

A bharrachd air leigheas dìonach, bidh leigheas gnìomhach a tha ag amas air a bhith a 'toirt air falbh làrach meicocardium hypertrophied cuideachd air a chleachdadh. Bu chòir cuimhneachadh gu bheil an eòlas-eòlas seo a 'leasachadh airson grunn bhliadhnaichean.

Nuair a thig e gu dh'fhàg ventricular fàilligeadh, sa chùis seo, a 'cleachdadh sònraichte "cridhe" drogaichean "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "Campair", "Kordiamin", a thuilleadh ocsaidean inhalation agus leabaidh chòrr.