Galair Caroli: Samhlaidhean agus Làimhseachadh

Tha galair Caroli na dhroch dhuilgheadas gnìomhach don òr, a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh a tha ag adhbhrachadh dhuilgheadasan do dhotairean.

Dè an tinneas a th 'ann?

Tha galair Caroli gu math eòlach air an eòlas a th 'ann an grùthan a tha air adhbhrachadh le bhith a' dilatation nam bileagan bileagan a tha taobh a-staigh an organg. Tha e air a chomharrachadh leis an fhìrinn gu bheil gluasad àbhaisteach bile air a bhriseadh, a bhith a 'cur bacadh air agus a bhith a' ceangal a 'phròiseas gabhaltach. Gu tric bidh an galar seo a 'tachairt ann an fir agus bidh e a' tòiseachadh le leanabachd no òigeachd. Tha cùrsa a 'phròiseas fhrith-eòlais gu dìreach an crochadh air an àireamh agus meud a' mhillidh a th 'aig na innealan taobh a-staigh an òr.

Foirmean an tinneis

Gu ruige seo, chan eil seòrsachadh air leth mu ghalar Caroli ann an leigheas. Ach, a dh'aindeoin seo, tha dà sheòrsa eadar-dhealaichte den ghalar seo. Tha a 'chiad fhoirm air a chomharrachadh le bhith a' briseadh a-mach dè cho math 'sa tha na bileagan bile, agus na clachan a chruthachadh.

Tha an dàrna foirm ceangailte ri fibroisis iver congenital. Anns a 'chùis seo, thathar a' coimhead ri leudachadh beag de na cuibhrigean, agus tha cruthachadh clachan air a ghabhail a-mach, ged a tha e uaireannan a 'tachairt aig ìrean nas fhaide air adhart de chùrsa an tinneis.

Faodar na sruthan bileagan dilaichte a cheangal ri roinnean cistigeach an uilc agus aig an aon àm, tha tiùrsachadh septa agus balla air am faicinn anns a 'chist lumen.

Adhbharan

Tha galair Caroli a 'toirt iomradh air galaran tinneasach a tha ag èirigh mar thoradh air oighreachd neo-dhreuchdail leantainneach. Ma tha càirdean dlùth ann le eòlas-inntinn coltach ris an sin, an dèidh breith an leanaibh feumaidh tu sgrùdadh coileanta a dhèanamh sa bhad, seach gu bheil coltas mòr ann gun tèid sgaoileadh an galair le oighreachd.

Ann an cuid de shuidheachaidhean, bidh duilgheadasan eile a thaobh an t-ae cuideachd a 'gabhail a-steach an galair seo, a tha a' dèanamh casg air an leigheas.

Prìomh chomharraidhean

Faodaidh comharran galair Caroli nochdadh iad fhèin aig aois sam bith ann an clann agus daoine òga. Am measg prìomh shoidhnichean an tinneis tha:

• Pian bhoilg;
• Fiabhras;
• Beag-bhreac den chraiceann;
• Meudachadh an t-òr nuair a tha thu a 'leum.

Gu tric bidh iomairtean clionaigeach air an tinneas co-cheangailte ri cùrsa a 'phròiseis lùth. Gu ìre mhòr, tha galar Caroli air a dhearbhadh ann am clann fhireann. Nuair a tha iad a 'fàs nas miosa tha àrdachadh geur ann an ìre bilirubin agus leukocytes san fhuil.

A 'dèanamh breithneachaidh

A dh 'aindeoin gu bheil comharran an galair gu math follaiseach, ge-tà, tha e cuideachd na chomharra air iomadach eucoir grùthan eile. Is e fìor dhearbhadh agus dearbhadh a tha ann an galair Caroli air ultrasound agus ann an giùlan CT. Thathar a 'meas gu bheil tomagrafaireachd coimpiutaichte mar aon de na modhan sgrùdaidh as fhiosraiche, oir tha e comasach beachdachadh gu leòr air a h-uile briseadh a tha ri fhaighinn bhon àbhaist. A bharrachd air an sin, is dòcha gum feumar dearbhadh-inntinn endoscopic a dhearbhadh.

Chan eil deuchainnean gnìomhach an t-ae airson ùine mhòr ag atharrachadh idir, ge-tà, le adhartas a 'ghalair agus pròiseas leantainneach fada san anailis bith-cheimiceach air an fhuil, faodar comharran colestasis a lorg.

Seach gu bheil euslaintich ann an cunnart airson co-chlangiocarcinoma, bu chòir sgrìoban seròlaigeach a dhèanamh cuideachd airson làraichean comharran aillse.

Feartan làimhseachaidh

Ann an làthair Caroli tinneas leigheas stiùireadh feumar aire gun Fail, oir tha seo a pathology e adhartach ann an nàdar. Tha làimhseachadh a 'gabhail a-steach a bhith a' cleachdadh antibiotics speactram farsaing, a thuilleadh air toirt a-steach asaid ursodeoxycholic gus casg a chur air clachan a chruthachadh.

A thuilleadh air an sin, tha an leigheas a '

• Cleachdadh luchd-anail;
• Litholysis de chlachan;
• Draenadh nan sruthan bileagan.

Le bhith a 'cur cholangitis a-steach no duilgheadasan eile ann an nàdar cruaidh, chan eil leigheas eadar-dhealaichte bho bhith a' làimhseachadh cholangitis bacterial. Tha e glè chudromach a bhith a 'cur às do na stuthan susbainteach agus, anns a' chùis seo, thèid na bileagan bileig a ghlanadh, agus bidh drogaichean antibacterial a chuidicheas gus an galar a thoirt air falbh.

Chan eil an t-obrachadh air a dhèanamh ach a-mhàin far a bheil barrachd dragh no nuair a tha cleachdadh modhan glèidhte neo-èifeachdach. Faodaidh farsaingeachd eadar-obrachaidh ceadaichte atharrachadh gu mòr. Chan fhaodar ach clachan no inneal-tomhais bileig a thoirt air falbh.

Ann a bhith a 'leudachadh leudachadh làidir air na h-adhbharan bileag agus mar a tha an bileag air a dhìteadh, faodaidh an lannsair aon lobe den òr a thoirt air falbh. Ann an cùisean gu h-àraidh fìor dhuilich, le neo-fhàs neo-fhillte no comharraidhean de bhith a 'fàs ann an tumad mì-chinnteach, faodar ath-chur air grùthan bho ghaol dlùth a mholadh.

Gus na toraidhean as fheàrr fhaighinn, tha cuid de dhotairean a 'moladh gum faod tar-chur liver a bhith air a dhèanamh, fiù' s nuair nach eil comharraidhean trom ann an ciad ìrean den ghalar. Ach, gu tric, tha làthaireachd galar a 'cur bacadh air ath-chur air falbh. Tha ìre reusanta nan euslaintich an dèidh ath-chur a-steach le fibroisis congenital, anns an robh lòdh a 'chùil a bharrachd air a dhearbhadh nuair a chaidh ath-chur air falbh, gu math ìseal.

Tha prognosis a 'ghalair seo gu math mì-fhallain, oir faodaidh ath-chuairtean tachairt thar grunn bhliadhnaichean. Ach, glè ainneamh, bidh e a 'leantainn gu bàs an euslaintich.

Caroli Syndrome

Tha galair Caroli gu tric air a chur còmhla ri fìbrasis òr sìmplidh, a 'toirt a-mach sionndrom Caroli. Tha an dà fhrith-eòlas seo air an cruthachadh mar thoradh air briseadh cha mhòr co-ionnan air cruthachadh nam faidhlichean bileag anns na stuthan innealan liver aig ìre leasachadh gluasadach. Tha an syndrome a 'tighinn bho ghaol dlùth agus nochdaidh pian anns a' bhroinn, a bharrachd air a bhith a 'bleith bho na feòil dubharach. Dh'fhaoidte gum bi measgachadh de na prìomh chomharran de fhìbrasis iver congenital, galair Caroli agus galar dubhagan-dìomhach air clann ùra.

Tha an galar seo a 'buntainn ris a' bhile eas-fhillte de na h-innealan bìdh, ach tha e gu math tearc agus gu ìre mhòr ann an daoine fo aois 30 bliadhna. Anns a 'chiad beagan bhliadhnaichean tha an eòlas-eòlas a' dol air adhart gu neo-thomataigeach, gus an toir leudachadh nan innealan bileig casg air a 'bhile, a chruthaicheas a h-uile suidheachadh airson clachan agus galar a chruthachadh. Ma thathas a 'cumail sùil air a' bhreac-chruinn còmhla ris na comharran a tha air fhàgail, tha seo a 'sealltainn gu bheil cholangitis ann.

Tha a 'mhòr-chuid de thoradh an òr ann an cuid clì, ach ann an cuid de chùisean faodaidh e a bhith dà-thaobhach.

Ann an cuid de chùisean, tha milleadh an adhair cho dona is faodaidh e buaidh a thoirt air buidhnean eile. Mar sin, faodar beachdachadh air aon de na duilgheadasan mar thoradh air fàilligeadh nan dubhagan.