Polycythemia fìor. Adhbharan, comharraidhean, breithneachadh, Làimhseachadh

Polycythemia - tha e tinneas a dh'fhaodas a bhith air a dhearbhadh le bhith a 'coimhead a-mhàin aig an neach-aodann. Agus ma tha sinn a 'coileanadh deuchainnean breithneachaidh, an teagamh agus chan eil ann fhathast. Ann an litreachas meidigeach tha ainmean eile airson seo pathology: erythremia, Vakeza tinneas. Ge be dè an ùine, an galair an cois chunnart mòr ri beatha duine. Anns an aiste seo bidh sinn a 'bruidhinn ann am barrachd mionaideachd, an dòigh a' tachairt, a 'bhun-comharraidhean, ìrean agus leigheasan a' tabhann.

fiosrachadh coitcheann

Fo polycythemia a 'toirt iomradh myeloproliferative aillse fala anns a bheil na smior cnàimh a' dèanamh dearg ceallan fala ann an cus suimean. Gu ìre nas lugha eile enzyme phàirtean àrdachadh tha 'faicinn,' se sin leucocytes agus pleiteagan.

Red ceallan fala (RBCs eile) sàthaichte le ogsaidean, a h-uile daonna ceallan, a 'lìbhrigeadh e bho na sgamhain gus na siostaman a-staigh buill-bodhaig. Tha iad cuideachd an urra ris an toirt air falbh de charbon dà-ogsaid bho na nèapraigean agus a ghiùlan chun a 'sgamhain airson an dèidh sin exhalation.

Erythrocytes tha a 'sìor dhèanamh anns an smior cnàmha. 'S e spongiform iomadalachd nèapraigean ionadail taobh a-staigh na cnàimh, agus tha uallach air airson a' phròiseas hematopoiesis.

Leukocytes - cheallan fala geal a chuideachadh a 'sabaid an ghalairean. Pleiteagan tha anuclear cealla mìrean le dragh seòmarach iomlanachd. Tha iad an comas a bhith a 'cumail ri chèile agus occlude an fhosglaidh, mar sin a' cur stad air an dòrtadh fala.

Polycythemia fìor air a chomharrachadh le cus riochdachaidh dhearg ceallan fala.

bitheantas

Mar as trice tha seo a 'pathology bhreithneachadh ann an inbhich, ach faodaidh e tachairt ann an òigearan agus clann. Tha an tinneas a 'faireachdainn nach urrainn a bhith ann airson ùine fhada, a tha a asymptomatic. Rèir sgrùdaidhean, tha na aois chuibheasach na h-euslaintich eadar mu 60 gu 79 bliadhna. Tha na daoine òga idir cho coltach ri fhaighinn tinn, ach tha an galar a 'ruith iad mòran nas cruaidhe. Tha riochdairean bho na làidire gnè, ma tha thu a 'creidsinn staitistig, grunn tursan nas trice a bhreithneachadh le polycythemia.

pathogenesis

Mhòr-chuid de na trioblaidean slàinte co-cheangailte ri tinneas, a 'tachairt air sgàth an àrdachadh leantainneach anns an àireamh de dearg ceallan fala. Mar thoradh, an fhuil a 'fàs ro thiugh.

Air an làimh eile, barrachd a viscosity dh'adhbharaich a 'cruthachadh clots (thrombi). Faodaidh iad a 'cur bacadh air sruth fala àbhaisteach tro na cuislean agus cuislean. Suidheachadh mar sin tha e gu tric air an adhbhar stròc agus grèim-cridhe. 'Se an rud a tiugh fala ann an grunn tursan nas slaodaiche soithichean. Tha an cridhe a tha air càch barrachd oidhirp gus litireil putadh dhi.

Màil de sruth fala Chan eil cheadachadh taobh a-staigh buill-bodhaig fhaighinn a tha a dhìth suim de ocsaidean. Tha seo a 'ciallachadh leasachadh fàilligeadh cridhe, ceann goirt, angina, lag, is duilgheadasan slàinte eile, a nach bu chòir a bhith air fhàgail na aonar.

Seòrsachadh de ghalaran

• I. Tha a 'chiad ìre.

1. Mairidh e 5 bliadhna no barrachd.
2. Tha an dubh-chlèin àbhaisteach meud.
3. Blood deuchainnean a 'sealltainn meadhanach àrdachadh anns an àireamh de dearg ceallan fala.
4. Dhuilgheadasan ainneamh a thèid a lorg.

• II A. polycythemic ceum.

1. Faid bho 5 gu mu 15 bliadhna.
2. Tha àrdachadh air cuid de na buill-bodhaig (an dubh-chlèin, an grùthan), bleeding agus thrombosis.
3. Raointean de aillse ann an dubh-chlèin fhèin chan eil.
4. Sileadh fala urrainn bhrosnachadh iarainn deficiency anns a 'chorp.
5. Anns a 'mion-sgrùdadh air fuil a tha sìor àrdachadh ann an ceallan fala dearg, geal ceallan fala agus pleiteagan.

• B. II ceum polycythemic le myeloid metaplasia an dubh-chlèin.

1. Mion-sgrùdadh a 'sealltainn barrachd susbaint a h-uile ceallan fala, ach a-mhàin lymphocytes.
2. Tha neoplastic pròiseas ann an dubh-chlèin.
3. Tha clionaigeach dealbh de ghainnead a 'nochdadh, thrombosis, bleeding.
4. Tha smior-cnàimh a tha mean air mhean a chruthachadh làraich.

• III. Anemic ìre.

1. Ann an fhuil, tha geur lùghdachadh ann erythrocytes, pleiteagan agus leukocytes.
2. Tha soilleire àrdachadh ann an meud an dubh-chlèin, agus grùthan.
3. Tha an ìre seo mar as trice a 'leasachadh taobh a-staigh 20 bliadhna an dèidh dearbhadh air breithneachadh.
4. Tha an galair a ghabhas atharrachadh a-steach an acute no chronic bànachadh-fala.

Tha adhbharan tinneas

Gu mì-fhortanach, a-nis na h-eòlaichean nach urrainn a ràdh dè na factaran a 'leantainn gu leasachadh a leithid de ghalaran mar polycythemia fìor.

As buailteach a bhith bhìorasach-ginteil teòiridh. A rèir a h-, sònraichte bhìorasan (tha mu 15 pìosan) a thoirt a-steach corp an duine agus fo bhuaidh cuid de na factaran a tha a 'toirt droch bhuaidh air an dìon dìon, a' drùidheadh a-steach do na smior cnàimh agus lymph àiteachan. Bidh na ceallan a bha an uair sin an àite abachaidh A? Gu luath a 'tòiseachadh a' roinn agus iomadachadh, a 'cruthachadh ùr criomagan.

Air an làimh eile, polycythemia adhbhar a dh'fhaodadh a bhith air falach san oighreachail predisposition. Dhearbh luchd-saidheans gu bheil seo tinneas nas buailtiche do dùin càirdean an duine tinn, agus daoine le duilgheadasan le structar cròmasoman.

Àraidh galair factaran

• X-ray irradiation, ionizing rèididheachd.
• Caolan ghalairean.
• Bhìorasan.
• 'Chaitheamh.
• Freastal-lann.
• Tric cuideam.
• Long-ùine a 'cleachdadh cuid de bhuidhnean de dhrogaichean.

clionaigeach dealbh

A 'tòiseachadh bhon dàrna ìre a' ghalair, ann an pathological pròiseas a 'tighinn cha mhòr a h-uile siostaman in buill-bodhaig. Gu h-ìosal a tha a 'faireachdainn gu pearsanta an euslainteach.

• Laigse agus tiamhaidh mothachadh sgìths.
• Meudachadh ann am fallas.
• Tha an crìonadh mòr ann an coileanadh.
• Fìor Dhroch ceann goirt.
• memory lùghdaichte.

Polycythemia fìor dòcha cuideachd a bhith an cois a leanas comharraidhean. Anns gach suidheachadh aca ag atharrachadh cho dona.

• Veins agus atharraich an dath a 'chraicinn. Euslaintich fa-near làthaireachd soilleir cuisleanan. Anns an galair an craicionn air a chomharrachadh le dearg-tinged cherry, tha e gu h-àraidh follaiseach air fosgailte pàirtean den bhodhaig (teanga, làmhan, aodann). Lips tha gorm, a shùilean coltach Bloodshot. -Atharrachadh seo ann an coltas a tha air sgàth na overflow an uachdar fala, agus a 'comharrachadh an slaodachadh ann an bhith a' brosnachadh.
• Itchy chraiceann. Tha seo a 'chomharra a' tachairt ann an 40% de chùisean.
• Rodonalgia (eadar losgadh pian an tips na corragan agus òrdagan, a tha an cois deargachd a 'chraicinn). A 'Chogaidh seo chomharra a tha co-cheangailte ri meudachadh nan ìrean pleiteagan fala agus a' cruthachadh mikrotrombov.
• Cur meud an dubh-chlèin.
• Tha coltas ulcers ann an stamag. Leis gu bheil an soitheach beag thrombosis mucosa corp a 'call a' cur an aghaidh Helicobacter pylori.
• Blood clots. Aca-adhbharan a tha air a mhìneachadh le barrachd fuil viscosity agus atharrachaidhean ann an seòmarach ballachan. Mar riaghailt, suidheachadh mar sin a 'leantainn gu briseadh fala cuairteachadh ann an casan nas ìsle, taomadh agus coronach soithichean.
• Pain ann an casan.
• Frasan trom dòrtadh fala bho càirean.

breithneachaidhean

Phrìomh an dotair a 'cruinneachadh iomlan eachdraidh meidigeach. Faodaidh e iarraidh air grunn cheistean a 'soilleireachadh: nuair a nochd e mì-chofhurtachd / breathlessness / goirt mì-chofhurtachd, etc. Tha e cheart cho cudromach gu co-dhùnadh an làthair chronic ghalaran, droch chleachdaidhean, comasach air conaltradh le stuthan puinnseanta ...

An uair sin, corporra a sgrùdadh. Eòlaichean a 'dearbhadh an dath craicinn. Le bhith a 'cnagadh palpation agus a' sealltainn an dubh-chlèin a leudachadh no adha.

Airson dearbhadh an galar-sheachanta deuchainnean fala gan cur an dreuchd. Ma tha an t-euslainteach a tha seo pathology, anns na toraidhean deuchainn a tha mar a leanas:

• Meudachadh air an àireamh de dearg ceallan fala.
• Àrd crìochan hematocrit (àireamh sa cheud de cheallan fala dearg).
• Àrd haemoglobin crìochan.
• Ìosal ìrean erythropoietin. Hormone seo a tha uallach airson a 'brosnachadh nan smior cnàmha ann an ullachadh ùr dearg ceallan fala.

Breithneachadh cuideachd a 'ciallachadh eanchainn biopsy agus aspirate. Tha a 'chiad dreach de rannsachadh a-steach a thòisicheas an leaghan phàirt de na h-eanchainn, agus biopsy - cruaidh bhroinn.

polycythemia galar a dhearbhadh le deuchainnean airson gine mutation.

Dè bu chòir a bhith air a làimhseachadh?

Faighinn thairis gu tur an galar mar polycythemia fior, nach eil e comasach. 'S e sin carson a tha an leigheas ag amas a-mhàin air a' lùghdachadh an clionaigeach Foillsicheadh thrombotic agus a 'lùghdachadh dhuilgheadasan.

Euslaintich a bha a 'leigeil fala-àraidh a shònrachadh. Modh-obrach seo a 'ciallachadh a' toirt air falbh rud beag fala (bho 200 gu mu 400 ML) le rùn gabhail. Tha e riatanach airson a 'àbhaisteachadh a' cainneachdail crìochan an fhuil agus a 'lùghdachadh a viscosity.

Euslaintich Mar as trice tha òrdaichte "aspirin" gus lùghdachadh a 'chunnairt a' leasachadh diofar sheòrsaichean de thrombotic dhuilgheadasan.

Chemotherapy a chleachdadh gus cumail suas hematocrit àbhaisteach, nuair a tha droch tachas fhèin, no barrachd thrombocytosis.

Bone smior transplantation air a coileanadh ann an tinneas seo anabarrach tearc, bho na pathology ann an cùis iomchaidh leigheas nach 'eil bàsmhor.

Bu chòir a thoirt fa-near an leigheas àraid regimen anns gach cùis fa leth a thaghadh. Tha na h-àrd-mhìneachadh leigheas airson fiosrachaidh a-mhàin. Chan eil e a 'moladh a' feuchainn ri dèiligeadh ri seo galar.

ghabhas dhuilgheadasan

Tha an tinneas a tha dona gu leòr, agus mar sin chan eil iad a 'dearmad a làimhseachadh. Mura bheil, tha e a 'meudachadh a dh'fhaodadh mì-thlachdmhor dhuilgheadasan. Nam measg tha na leanas:

• Blood clots. Adhbharan pathological phròiseas Faodar falach ann a 'meudachadh fuil viscosity, a' meudachadh an àireamh de dearg ceallan fala, agus pleiteagan.
• Urolithiasis agus gout.
• Bleeding, fiù 's às dèidh obair-lannsa minor modhan-obrach. Mar riaghailt, leithid duilgheadas mu choinneamh an dèidh fiacail a tharraing.

sealladh

Vakeza tinneas - tearc tinneas. Comharraidhean a 'tachairt anns na tràth ìrean a leasachadh, bu chòir a bhith adhbhrachadh sa bhad airson sgrùdadh agus a' leantainn suas therapy. Ann an às-làthaireachd iomchaidh leigheas, ma tha an tinneas nach robh a bhreithneachadh ann an dòigh amail, bàs a 'tachairt. Tha a 'phrìomh adhbhar a' bhàis gu tric an gnìomh seòmarach dhuilgheadasan no cruth-atharrachadh a 'ghalair a-steach leantainneach bànachadh-fala. Ach, comasach leigheas agus teann a 'cumail ri molaidhean bho na h-uile, faodaidh an dotair a leudachadh gu mòr ri beatha an euslainteach (15-20 bliadhna).

Tha sinn an dòchas gu bheil a h-uile fiosrachadh a thoirt seachad ann an artaigil dha-rìribh a bhiodh feumail dhut. Fuirich fallain!