Gastric dòrtadh fala - bhagarach dhuilgheadas de peptic ulcer tinneas

Sileadh fala - as cumanta agus cunnartach de dhuilgheadas peptic ulcer tinneas. As tric, gastric dòrtadh fala a leasachadh san acute peptic ulcer, ach ann an cuid de dh'euslaintich dòcha gum bi e a 'chiad chomharra exacerbation. Occult tha fuil daonnan an cois leasachadh acute gastric ulcer. Mar as trice, mar chomharra an galar fhathast nach deach a Lorg agus nach eil e a 'beachdachadh air a dhuilgheadas.

Bhreithneachadh mhòr-chuid a-mhàin mòr, mar a theirear pailteas gastric dòrtadh fala le hematemesis agus melena (fanaibh furman), a tha a 'tachairt cha mhòr aig an aon àm. Tha iad sin a comharraidhean ga dhèanamh comasach a 'gabhail mòran dòrtadh fala bho na h-àrd pàirtean de cnàmhach chlàir. Nuair a fuilteach a cur a-mach gu tric air tùs na bleeding ann an stamag agus ainneamh ann an duodenal bhalla, duodenal ach os cionn a 'bhuaile. Cur a-mach sa chùis seo coltach ri cofaidh gàrraidhean. Ach, bleeding bho duodenal ulcers agus fiù 's stamag chan eil e daonnan còmhla ris an leasachadh fuilteach a cur a-mach. Gu math tric a 'lorg a-mhàin melena. Mu 90% de bleeding ulcer, ionadail ann an duodenum, a 'tachairt a-mhàin melena, fhad' sa gastric ulcer a tha tric a 'beachdachadh hematemesis.

clionaigeach dealbh

Ma leasachadh gastric dòrtadh fala, na comharraidhean a tha air a dhearbhadh le dian agus lìonaidh fhuil call. Ciùin volume Chan eil nas fhaide na 300-400 ML. Anns a 'chùis seo, an pearsanta comharraidhean dòcha gun a bhith cuibhrichte no tha iad furasta, gu luath vanishing nausea, agus barrachd tioram bheul, coitcheann laigse. An t-euslainteach sa chuid as motha de chùisean, faodaidh nach eil fiù 's a' pàigheadh gu aire an coltas de na comharraidhean ma eil iad còmhla le bhith a 'cur a-mach fala. Tuilleadh comharraidhean Maireannach - ag iarraidh falamhaich an dubh agus fanaibh furman. Gastric dòrtadh fala, nach eil nas àirde na 10% de na tha a 'cuairteachadh an fhuil, a' bhuidheann a 'gluasad gu furasta. Tha seo air sgàth obair dìolaidh uidheamachdan agus fèin-riaghladh.

Nuair mòr call fala no ath-dòrtadh fala, tha soidhnichean acute post-hemorrhagic anemia. Tha e a 'nochdadh droch laigse, nausea, tinnitus, palpitations, dizziness, lèirsinneach Buairidhean ann an riochd a tha a' priobadh "reultan" no mogaill beulaibh an sùilean. An t-euslainteach a 'leasachadh obann bhlàth, an craicionn còmhdaichte le fallus fuar, Pulse' beothachadh agus fuil systolic uairean a lùghdachadh. Feumaidh ea bhith a 'cuimhneachadh gu bheil na comharraidhean a' nochdadh nas tràithe na dh'fhaodadh a leasachadh hematemesis agus melena. An t-euslainteach a staid gu mòr an crochadh chan ann a mhàin air an tomhas de fhuil an call, ach cuideachd air an astar a leasachadh. Fo bhuaidh dìolaidh uidheamachdan taobh a-staigh beagan uairean a thìde de sgaoileadh tomhas-lìonaidh fala a thoirt air ais, ach a 'leasachadh anemia, a tha a' sònrachadh cho dona 'sa hemorrhage. Le aon dòrtadh fala anemia as pronounced aig deireadh a 'chiad latha. Tha dìth deagh daineamaigs ann an euslaintich staid thairis air an ath dhà-trì làithean a 'sealltainn fhada dòrtadh fala no a ath-aithris.

Gastric dòrtadh fala - mar a stad

Nuair a bleeding tha riatanach a thoirt seachad cùram èiginneach. Dòighean dòrtadh fala a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte. Prehospital euslainteach a shònrachadh teann còmhnard suidheachadh, Chill air an stamag, an parenteral rianachd hemostatic dhrogaichean. Cridhe agus vasoconstrictor drogaichean contraindicated. An t-euslainteach a tha a-steach dhan obair-lannsa ospadal, far a bheil iad a 'leantainn oirnn a' cumail na hemostatic therapy agus aisigidh tomhas-lìonaidh fala. Ann am fìor dhroch shuidheachaidhean, ineffectiveness an leigheas a chithear obair-lannsa. Tha a 'beachdachadh air slat-tomhais neo-èifeachdach slànachadh a leigheas lean bleeding dèidh transfusion de 2 liotairean de fhuil no a ath-nuadhachadh an dèidh beagan fois.