Làimhseachadh acute cholecystitis. Comharraidhean, ag adhbharachadh a 'ghalair. Biadh aig cholecystitis

Ma tha droch pian air an làimh dheis àrda cheathramhach, nausea agus cur a-mach, nach eil a 'toirt seachad cobhair, beul a' faireachdainn searbh blas, tha e comasach gu 'bheil agad a tha a' toirt ionnsaigh air droch cholecystitis.

Cholecystitis - aon de na galaran tric. A rèir an Eadar-nàiseanta Seòrsachadh de Diseases (ICD-10) buin e gu clas cnàmhach pathologies. Tha seo a dh'fhaodas tinneas bhith neo-eisimeileach agus is urrainn nochdadh mar dhuilgheadas eile galaran, mar pancreatitis, cuid de gastritis, hepatitis agus feadhainn eile. Tha an tinneas a 'leasachadh mean air mhean, unobtrusively aig an toiseach, mar sin tha e riatanach a bhith a' caitheamh a leigheas acute cho luath sa ghabhas cholecystitis, soidhnichean a tha mar-thà nochd.

Dè tha cholecystitis

Cholecystitis a rèir ICD-10 - an sèid gallbladder. Tha prìomh adhbhar a 'ghalair - an domblas ducts, roid aotroman tro a ghlanadh de domblas clachan clogged. Tha seo a 'rud air ghabhail e fhèin ceàrr. Tha domblas stagnates ann an corp a 'call a antimicrobial feartan, mar thoradh air a' bhalla gallbladder galair (a 'gabhail a-steach bacteria a thàinig bho na mionaich chlàir). Air sgàth cholelithiasis a 'tachairt suas gu 95 às a' cheud de cholecystitis.

Cho cumanta galair adhbhrachadh le adhbharan eile: acalculous cholecystitis Faodar precipitated vasculitis, leanmhainneach traisg, sepsis, abdominal-lann, dochainn, salmonellosis, agus nithean eile nach eil co-cheangailte ri cruthachadh gallstones.

Tha an tinneas a 'tachairt ann an geur agus chronic foirmean. Dian foirm a thèid a lorg gu luath leasachadh sèid. Air cuibheasach, 15 às a 'cheud de dh'euslaintich le galaran an abdominal slocan a tha buailteach do acute cholecystitis. Tha iad air an comharrachadh le droch pian ann an abdomen. Ma tha amharas agaibh gu bheil an ionnsaigh de acute cholecystitis, a 'sireadh comhairle meidigeach sa bhad (carbad-eiridinn a ghairm).

Tinneasan cholecystitis mar thoradh air repeated tric acute. As tric a tha e calculous (ie gallstones). Gallbladder balla tiugh le ùine, pathological atharrachaidhean a 'tachairt no an domblas ducts an aotroman' lughdachadh an comas a bhith a 'stòradh agus a' leigeil mu sgaoil roid clachan air an cruthachadh. Gus an galar cha robh leasachadh leantainneach a-steach an fhoirm, feumaidh tu deagh àm a phàigheadh aire gu pathological cor na buidhne agus a dhèiligeas iad ri acute cholecystitis.

tinneas comharraidhean

Tha a 'chuid as motha de na chomharra follaiseach an galar - geur pian air an làimh dheis hypochondrium. Pain ann cholecystitis dona, a mhaireas ùine fada - mu shia uairean a thìde, gu tric a 'toirt ann an cùl no gu h-ìosal a' ghualainn dheis lann, agus fiù 's a' tighinn gu a ghlacadh.

Le leasachadh an galair an euslaintich a dh'fhaodadh eòlas nausea, a deòir, uaireannan measgta le domblas, ach tha e nas fhasa an dèidh cur a-mach a 'fàs. Cuideachd, euslaintich a dh'fhaodadh casaid a thogail de bheul tioram, an còmhdach teanga. Tric gearanan bloating, belching adhar. Tha iad seo uile nan comharraidhean feum sa bhad cuirm acute cholecystitis.

Comharraidhean acute cholecystitis cuideachd a 'gabhail a-steach:

• fiabhras, fiabhras;
• bhuidheach;
• cathraiche glas;
• cridhe palpitations agus buaidhean eile de Intoxication.

A bharrachd air a seo tha e riatanach a phàigheadh aire do na leanas comharraidhean:

• Murphy agus modail: palpation domhainn air an làimh dheis hypochondrium euslainteach cruaidh gus anail a tharraing, tha e hurts airson anail a tharraing;
• Grekov - Ortner: an t-euslainteach a dh'fhiosraich pian rè effleurage pailme an làimh dheis costal bogha;
• Shchetkina - Bloomberg: pian cholecystitis stèidh nas daingne ma luath a phutadh suas air an anterior abdominal bhalla agus leig.

Adhbharan acute cholecystitis

Tha na prìomh adhbharan cholecystitis - gallstones:

• de choileastarail clachan (as cumanta ginideach);
• bilirubin clachan no pigmented (tachairt aig bloighdidh dhearg ceallan fala).

Adhbharan eile a 'ghalair:

• domblas stasis ann an organ;
• cirrhosis an adha agus biliary chlàir;
• luath cuideam a chall (co-dhiù mar thoradh air daithead no bariatric-lann e Thachair);
• torrachas (ann an gallbladder 'toirt buaidh air suidheachadh na seirbheis, a thuilleadh hormonal atharrachadh a' chorp).

An cudromach ann an nochd a 'cluich acute cholecystitis gnè agus aois. Boireannaich a tha fosgailte don tinneas air cuibheasach 2-3 tursan nas trice na fir. Bha e fa-near cuideachd gun robh an galar tha e nas coltaiche a 'leasachadh ma tha boireannach a thoirt breith ri co-dhiù aon neach-cloinne a dhìon contraceptives le àrd estrogen susbaint, a tha ro-throm. Ach, ro-throm urrainn adhbharachadh a 'ghalair, a dh'aindeoin gnè: a sedentary dòigh-beatha agus an daithead mì-fhallain le tòrr trom olach biadh adhbharachadh 4 tursan nas buailtiche a bhith a' sireadh cuideachadh bho dhotairean airson acute cholecystitis. Ach, dian corporra obair cuideachd a 'cur ri leasachadh cholecystitis barrachd luchdan droch bhuaidh air an gallbladder agus domblas ducts.

Tha an cunnart 'crìonadh gu mòr ag èirigh an dèidh 40-50 bliadhna, ach an dearbh adhbhar a thachras seo tha e fhathast soilleir. Older fir a 'faicinn nas trice acute calculous cholecystitis.

Cholecystitis ann an inbhich a tha nas cumanta na ann an clann, ach ann an iomadh cùis, an galar a 'tachairt ann an làithean òige agus a' leantainn a-steach do inbhich.

Cuideachd, tha na factaran a 'brosnachadh acute cholecystitis gabhail a-steach ghalaran mar an t-siùcair, tinneas Crohn aig, cion-dìon leantalach.

Pathology dh'fhaodadh tachairt mar thoradh air a bhith a 'gabhail dhrogaichean airson an lùghdachaidh choileastarail ìrean, fada traisg, abdominal leòn.

breithneachadh air a 'ghalair

rannsachadh a dhèanamh gus dearbhadh gu bheil a 'breithneachadh air sgàth a' ghalair a 'giùlan na chunnart do bheatha aig an lugha amharas acute cholecystitis euslaintich a dh'fheumas a bhith ann an ospadal as trice agus taobh a-staigh 24 uairean a thìde.

Ann àbhaisteach cùrsa acute cholecystitis dearbhadh gun aithnichear eòlach dotair e furasta.

A bharrachd air a corporra sgrùdadh air abdomen tha riatanach gus a dhèanamh leithid suirbhidhean mar deuchainn sàr-fhuaim agus a thomhas tomography an abdomen. Anns a 'breithneachadh air an dotair, bu chòir dèanamh cinnteach gu bheil sinn a' bruidhinn mu dheidhinn acute cholecystitis, pancreatitis seach na comharraidhean a tha coltach, no appendicitis no eile meidigeach. Air deuchainn an dotair fhaicinn ma tha an gallbladder meud, a bheil e tiugh balla barrachd air sin, tha atharrachaidhean eile, pus, agus carraighean eile. Tha èifeachdas an sgrùdadh seo tha suas ri 90 sa cheud.

Ann an cuid de chùisean, dh'fhaoidte gum feum X-ray, endoscopic, laparoscopic agus seòrsachan eile de rannsachadh. Bi cinnteach gu maistir agus sampaill fala a dhèanamh - san fharsaingeachd, bilirubin, amylase agus lipase, pancreatic enzymes, a thuilleadh air a bhith ag amas air measadh a dhèanamh air an grùthan gnìomh.

Tòraidh leigheas de acute cholecystitis

Ma tha acute cholecystitis chan eil cunnart peritonitis, an t-suirbhidh a 'sealltainn, agus Tòraidheach leigheas. An t-euslainteach a tha òrdaichte-àraidh analgesics agus antibiotics. Nuair a rianachd cholecystitis antispasmodics airson faothachadh nam pian (me, "Papaverine", "Cha-spà" agus feadhainn eile). Còmhla le ullachaidhean cholecystitis (antispasmodics, agus anesthetics, mar eisimpleir) Tha a 'chuid as motha gnìomh èifeachdach.

Cholecystitis antibiotaicean gan cleachdadh gus an galar a chasg an roid aotroman agus stad a chur air leasachadh.

Euslainteach rè leigheas feumaidh seasamh teann air daithead, a 'chiad latha' sa ghabhas leis an acras. Air an làimh dheis àrda cheathramhach thathar a 'cur fuar.

A sgaoileadh a 'cleachdadh clachan ullachadh chenodeoxycholic no ursodeoxycholic acid. Gus a chumail suas gnìomhan a 'cur an dreuchd buill Bile agus gepatoprotektory. A leithid leigheas dòcha còrr is dà bhliadhna, ach tha an cothrom air relapse fhathast.

obair-lannsa leigheas

Nuair a bhios soidhnichean peritonitis chun an euslaintich a dhèanamh lannsa èiginneach - cholecystectomy (roid aotroman toirt air falbh). Ann peritonitis, tha bàsmhorachd fìor àrd, fiù 's ann an èiginn obair, mar sin tha an dàil ann an ospadal nuair a tha anabarrach cunnartach soidhnichean acute cholecystitis.

Ma tha an t-suirbhidh a lorg calculary cholecystitis (i.e., le clachan), nach eil nas fhaide na trì latha an dèidh a 'nochd a' ghalair ann an àiteigin contraindications moladh tràth-lann gus casg a chur air duilgheadasan a leanas acute cholecystitis. Tha brìgh - a 'toirt air falbh an gallbladder, an staid mhillte.

-Dràsta fo dà sheòrsa obraichean: laparotomy agus laparoscopic cholecystectomy. Anns a 'chiad chùis a tha e fosgailte cumanta-lann le abdominal toll a tha a' coileanadh a-nis nas lugha agus nas lugha. Laparoscopy ga dhèanamh gun a ghearradh obair-lannsa a 'cleachdadh uidheamachd shònraichte. Rè laparoscopic-lann beag a ghearradh tro a bheil a 'chamara agus ionnstramaidean a thoirt a-steach. An seòrsa seo de cholecystectomy lugha oillteil, beag ath-bheothachadh ùine an dèidh làimh chlì tha e altan tha pragtaigeach eil adhesions. Cuideachd faodar a chleachdadh mar breithneachaidh dòigh.

An dèidh obair-lannsa, an t-euslainteach fhaighinn air ais gu luath, tha dà mhìos dh'fhaodadh tilleadh gu beatha àbhaisteach, ach an fheum air fhàgail airson sia mìosan gus gèilleadh ris teann daithead agus san àm ri teachd gus smachd a chumail daithead agaibh.

Tha an ìre mhath ùr de sheòrsa neo-ionnsaigheil-lann - Remote clisgeadh-thonn lithotripsy. Gallbladder lithotripsy a chleachdadh nuair a tha contraindications airson intracavitary-lann. Tha e air a thaisbeanadh, a 'cleachdadh uidheam a' cur clisgeadh tonn air creag agus phronnadh e cho fada 'sa chan eil e a' tionndadh gu duslach.

Tha piseach de acute cholecystitis fharsaingeachd fàbharach. An dèidh obair-lannsa air sgàth calculous cholecystitis cha mhòr a h-uile euslaintich nach eil eòlas comharraidhean tuilleadh.

dhuilgheadasan a 'ghalair

Dian cholecystitis tric galairean eile a 'dol gu peritonitis. Peritonitis ga shealltainn fhèin ann cudromach a neartachadh chuis ann an 3-4th là tinneas, fèithean aimhreit an abdominal bhalla, ghrèim na mhionach.

Cuideachd acute cholecystitis a dh'fhaodas perforation an gallbladder. Anns a 'chùis seo, pian airson greis Thèid a lùghdachadh, ach an uair sin a h-uile comharraidhean, nam measg pian, a bhith nas làidire.

Dhuilgheadasan an galar gabhail a-steach cholangitis, pancreatitis, gallbladder gangrene, suppuration ann an aotroman bà. Dhuilgheadas sònraichte - biliary milleadh rè obair-lannsa a thoirt air falbh an gallbladder.

Ath-ionnsaighean acute cholecystitis a dh'fhaodas tinneas leantainneach.

ceumannan bacaidh

Nuair a susceptibility gu gallstone cruthachadh tur stad a chur air tricead acute cholecystitis e doirbh. Ach, a dh'fhaodadh leasachadh gallstones a lùghdachadh le bhith a 'bacaidh ceumannan, mar sin a' lùghdachadh a 'chunnairt ionnsaighean acute cholecystitis agus leasachadh leantainneach.

Shruthladh de domblas a 'cur bacadh air dòigh-beatha ghnìomhach. Mobility casg air a 'chlach a chruthachadh, a thuilleadh air a' cumail àbhaisteach bhuidheann cuideam.

Ma tha ro throm, chan urrainn dhut fheumte a lùghdachadh.

Cuideachd, tha an t-uisge, feumaidh cothromachadh a bhith (an là feumaidh tu òl co-dhiù 2 liotair uisge).

Gu cùramach sùil a chumail air slàinte, a 'toirt suas deoch-làidir agus smocadh, oir bha iad a' lùghdachadh na tha an siostam-dìona agus tha droch bhuaidh a thoirt air a 'phròiseas de cnàmhaidh.

Dian cholecystitis S tric a concomitant galair le mionaich pathologies, mar sin, a h-uile ghalaran na mionaich chlàir bu chòir dèiligeadh ann an dòigh amail.

Tha an riaghailt bunaiteach - ceart beathachadh. Feumaidh tu itheadh gu cunbhalach, aig an aon àm, co-dhiù trì gu còig tursan san latha beag. Tha seo a 'cuideachadh gus stad a chur air a shruthladh de domblas ann an gallbladder.

Power airson acute cholecystitis

Diet pàirt mòr ann an leigheas galar. Mar sin, feumaidh an t-euslainteach chiad chuimhne a ithe le cholecystitis, agus teann gèilleadh ri bacaidhean gus casg a chur a-rithist air an ionnsaigh.

Daithead eadar-dhealaichte aig gach ìre a 'ghalair:

• Bhon t-euslainteach a ospadal a shealltainn traisg gus gus eil pian (ach chan e barrachd air 4 làithean). Aig an ìre seo a-mhàin ceadaichte lionntan (mèinnearach uisge gun gas cuideachd ri lag tea, measan deoch, teathaichean Chamomile, peppermint, dh'èirich). Feumaidh tu òl tric ann an beag balgaman.
• An dèidh a 'toirt air falbh an cràdh ann an daithead a thoirt a-steach grated leaghan biadh - caran lag brot, brot, rus, semolina, coirce, bainne brot, silidh, geire Yogurt. Tha feum ann an beag. Aig an ìre seo, feumaidh tu a bhith ag òl barrachd na 2 liotair uisge latha.
• Nas fhaisge air ath-bheothachadh ann an daithead ris geire iasg agus feòil. Fhathast ceadaichte a-mhàin a phronnadh biadh, no an goil Bhiodh, ach cuibhrionnan bhith air am meudachadh. Aig an ìre seo, tha an daithead a 'leigeil le measan agus glasraich, aran tioram, briosgaidean, marshmallows, cofaidh le bainne.

Ann an geur agus chronic cholecystitis ann an cùis sam bith nach urrainn ith ròsda, smocadh, spìosrach, marinated, spìosrach. Toirmisgte stuthan cholecystitis - teòclaid, deochan milis, sweet pastraidhean, balgan-buachair. Tha seo trom biadh dona 'toirt buaidh air siostam cnàmhach agus a dh'fhaodas ùr ionnsaigh.

Às dèidh ath-bheothachadh beathachadh cuingeachaidhean air fhàgail, an t-euslainteach a shònrachadh daithead № 5a (cuingealaichte cleachdadh geir agus biadh beairteach garbh freumhag, oxalic acid, choileastarail, nitrogenous extractives).

Làimhseachadh de leigheasan

Dualchas na leigheasan a mholadh mar a bharrachd. Gu tur an àite aca gnàthach leigheas, gu h-àraidh ann an droch cruth, tha e cunnartach. Ma tha thu fo amharas an tinneas anns a 'chiad àite tha e riatanach gu co-chomhairleachadh dotair. Feumaidh e a 'chiad a dhèanamh leigheas acute cholecystitis, a tha a' leasachadh comharraidhean agus feum meidigeach èiginn smachd, agus an uair sin a-mhàin Chan urrainn dhut ìre luibhean agus cìsean.

Làimhseachadh chronic cholecystitis leigheasan a tha cuideachd air a chleachdadh a thuilleadh air na prìomh leigheas dòigh. Chumantas a 'cleachdadh lus le choleretic, mì-at, antimicrobial feartan, a thuilleadh air mil agus ola chrainn-ola. Morning tì a 'moladh an àite decoction Innseanach stigmas no dh'èirich cruachainn. Aon de na dhòigh èifeachdach mar ann cholecystitis agus galairean eile de na mionaich chlàir - a decoction amh sìol-coirce.

Leigheas sam bith a folk feumar aontachadh le ur dotair.

Nuair a dieting, dòigh-beatha fhallain cunnart gallstones agus cholecystitis leasachadh a tha glè bheag. Ach, nuair a feart acute cholecystitis comharraidhean nach bu chòir fèin-medicate agus co-chomhairle dotair sa bhad mhionaideach a dhèanamh air breithneachadh agus an leithid, gun a bhith ag adhbharachadh dhuilgheadasan coltas agus a 'leasachadh leantainneach a-steach an fhoirm a' ghalair urrainn a leigheas gu luath.