Marbhtach fad-beòil: mìneachadh, adhbharan, àireamhachadh

Marbhadh na cloinne mus rugadh iad agus anns a 'chiad seachd latha às deidh - tha an duilgheadas fada bho ùr. Mura b 'urrainn dhuinn a rèiteachadh air sgàth droch staid cùram ciùird agus gineala-eòlas (às deidh sin, nochd ospadalan màthaireil a-mhàin anns na 20an den 20mh linn, agus roimhe sin rugadh mnathan-glùine), a-nis bàsachadh neo-àbhaisteach, is e sin a leithid Bidh e a 'dearbhadh an fhìor-fhianais seo, air a sgrùdadh gu dlùth le dotairean, luchd-staitistig, eòlaichean bho dhiofar bhuidhnean.

Tha fìor bun-bheachd perinatal bàsmhorachd - 'S e bàs an seirbheis leis an t-ochdamh fichead san t-seachdain de fetal leasachadh suas ri seachd làithean às dèidh a' breith leanabh. Aig an àm seo, tha gach dùthaich air na comharran atharrachadh gus am bi e comasach coimeas a dhèanamh eadar staitistig agus co-dhùnaidhean a tharraing. Is e sgrùdadh air adhbharan bàs marbhtach aon de na prìomh obair aig lighichean. A bhith mothachail air na h-adhbharan, bidh cothrom ann an rud seo a thoirt às.

Gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air na tha an sàs ann, cuiridh sinn beagan ann an àireamhan tioram. Gus cunntas a thoirt air an ìre bàsmhorachd neo-àbhaisteach, feus no ùr-bhreith a tha nas motha na aon kilogram air a ghabhail a-steach, agus mura h-urrainnear an t-uabhas a cho-dhùnadh, thèid comharran meadhanach a ghabhail a-steach - bu chòir gum bi fad na buidhne còrr is trithead 'sa còig ceudameatair, a tha a' freagairt ri ochd seachdainean fichead de leasachadh inntinn.

Tha na h-àireamhan iomlan a 'beachdachadh air feus a tha a' cur luach air còrr air leth kilogram, fad còig ceud fichead ceudameatair, le 22 seachdainean trom. Carson a tha na figearan sin air an toirt? Bho 1993, a rèir molaidhean WHO, feumar ceumannan ath-bheothachadh a thoirt seachad bhon ùine leasachaidh seo do chloinn aig a 'bhreith. Is e sin, tha iad gu dearbh air an aithneachadh mar beò-beò, a tha a 'ciallachadh gu bheileas a' meas bàs sam bith mar bhàs. Tha seo mar thoradh air gu bheil fios aig an t-saoghal cùisean a bhith ag altramas pàiste leis a 'chuideam dìreach agus aig an aon àm.

Ma thachair a 'bhàs às deidh do bhreith anns a' chiad seachd latha, no nuair a rugadh an leanabh marbh, ach làn agus comasach, feumaidh na dotairean a tha a 'toirt seachad an lìbhrigeadh fios a chur gu na h-ùghdarrasan clàraidh catharra mu dheidhinn seo. Nuair a bhios tu a 'clàradh bàsachadh neo-sheasmhach, thèid teisteanas meidigeach de sheòrsa àraidh a thoirt a-mach. Mura b 'e aon mheasan a rugadh nuair a bha e trom, bidh teisteanas leithid seo air a tharraing suas airson gach pàiste a chaochail. Gus casg a chur air tuilleadh bàsachadh neo-sheasmhach, tha na h-adhbharan aige air an stèidheachadh le autopsy, a tha deatamach. Tha an co-dhùnadh deireannach air a thoirt seachad leis an eòlaiche-eòlaiche agus mar a tha an spine ceangailte ris an teisteanas.

Am measg nan adhbharan a th 'aig bàsachadh taobh a-muigh na sgoile tha breith an dachaigh, a tha air fàs fasananta o chionn ghoirid. Agus chan eil na màthraichean tric a 'smaoineachadh air mar a tha breith dachaigh, gu dearbh, a' dol gun taic bho luchd-obrach meidigeach, oir chan urrainn dha dotairean a th 'ann an-dràsta gun an uidheam ath-bheothachaidh meidigeach riatanach cuideachadh a thoirt don leanabh, ma tha feum air a leithid. Uaireannan bidh gàirdeachas eucorach aig breith dachaigh nuair a tha am màthair ag iarraidh cuidhteas fhaighinn air an leanabh, ag adhbhrachadh cron sònraichte dha. Anns a 'chùis seo, tha eòlaiche forensic air a dhèanamh le autopsy. Gu dearbh, tha e an uair a deuchainn, oir seo an làn choire laighe leis a 'mhàthair, a bha le na gnìomhan aca cha robh a' cur ri obair àbhaisteach air breith chloinne.

Ma bhàsaicheas an leanabh taobh a-staigh a 'chiad seachdain, an uairsin ann an oifis a' chlàraidh tha e clàraichte dà uair: airson a 'chiad uair mar rugadh, agus an dàrna turas mar neach a chaochail.

Nuair a tha iad a 'dèanamh autopsia, bidh lighichean tric a' toirt fa-near do fhrith-eòlasan fetal, is e na h-adhbharan a th 'ann an galar màthaireil, duilgheadasan ann an toircheas, breith-breith.

Thathas a 'sealltainn bàsachadh leantainneach mar a' cho-mheas a th 'anns an àireamh de bhàsan uile ann an aois neo-aoisailteach ris an àireamh de gach breith, air a dhol am meud le mìle. Tha e glè chudromach rangachadh a dhèanamh airson adhbharan bàsachadh: bho asphyxia, bho droch-chruinneachaidhean intrtairineach, bho grèim mòr-ghalair, bho ghalaran fala. Airson perinatal bàsmhorachd air a bhith air a lùghdachadh, tha e sùil a chumail rè trom, fo sgrùdadh sònraichte a tha boireannaich ann an cunnart (-àraidh measan, an dèidh iomadh abortions fulang bho corporra tinneasan, starorodyaschimi). Anns a 'chùis seo, chan e a-mhàin lighichean, ach cuideachd gum bu chòir don bhoireannach fhèin a bhith deiseil airson leanabh fallain a bhreith, gèilleadh ri riatanasan an dotair, a' stiùireadh dòigh-beatha cheart, agus a 'toirt seachad cleachdaidhean cronail.