Sgèile agus Silverman Apgar sgòr: measadh a dhèanamh air slàinte newborns

Tha ea 'eil dìomhair gun robh an coltas leanabh a-steach dhan t-saoghal - ann an droch deuchainn nach eil a-mhàin airson a' mhàthair ach cuideachd airson fhèin. Às dèidh dìreach beagan diogan, beatha na Criomagan ag atharrachadh mòr: na h-uile naoi mìosan ea 'fuireach ann mo mhàthar mhionach agus plumadaich ann an amniotic lionn, agus a-nis eòlach air ùr àrainneachd, far a bheil an èadhar a tha ro chruaidh airson a socair solas agus ro fhuar airson a' chraicinn. Agus dìreach eagal an meann faighinn a-steach an suidheachadh annasach anns a bheil e a-nis a 'fuireach. Aon de na dòighean airson a bhith a 'dearbhadh staid nan leanaban anns a' chiad amannan a bhreith Tha sgèile agus Silverman Apgar sgòr, a thèid a dheasbad anns an aiste seo.

Now - airson fhèin!

Tron fada mìosan trom le leanabh a mhionach dùil màthair chriomag a 'toirt ocsaidean umbilical còrd agus phlaiseanta. Ach an dèidh a 'breith leanabh urrainn ach an crochadh air fhèin. A-nis, anail, cùm blàth, ag ithe gum bi e air aca fhèin. Tha an-dràsta a 'gluasad gu ùr seo airson na Criomagan de neo-eisimeileachd a tha cho luath, sin, gu mì-fhortanach, chan eil a h-uile daolagan a' làimhseachadh e.

A àireamh shònraichte de newborns Feumaidh cuideachadh nan eòlaichean. Ann an cùis an deagh àm lìbhrigeadh nan naoidheanan staid tilleadh gu àbhaisteach. True, cuid dòcha nach buan ma bhios iad nach cur a-steach droch ceumannan resuscitation.

Cudromach a tha seo a 'chiad diogan

B 'e seo rè ùine ghoirid, nuair a chaidh an cunntas a' tighinn dìreach an dàrna ann am measadh air staid na pàiste, anns a 'chiad amannan beatha tha e glic sònraichte a chleachdadh sgèile. Tha iad a 'leigeil le dotairean a dhèanamh luath, neo-mhearachdach, ceart airson suidheachadh seo, a' co-dhùnadh agus a 'tuigsinn mar a tha seo a dhìth leanabh cùram sònraichte agus cùram. As ainmeile agus mòran ga chleachdadh ann an màthaireachd uàrdan tha Silverman Scale, a tha ga chleachdadh gus co-dhùnadh cho dona 'sa de leanaban leanabh le duilgheadasan analach, agus Apgar sgòr, a tha o chionn iomadh bliadhna a dhealbhachadh le Ameireaganach anesthesiologist Virginia Apgar. Sin a 'ciallachadh an dà chuid as motha cudromach innealan, agus faodaidh sibh beachd mu dheidhinn slàinte na Criomagan.

Dèanamh a-mach staid na leanabh Apgar

Gus a 'toirt cunntas cothromach staid sin a-mhàin a tha a rugadh leanabh, dotairean a' cleachdadh leasachaidhean American anesthesiologist. Apgar sgòr anns a 'chiad mòmaid de bheatha pàiste a' cumail smachd air còig de na cudromach clionaigeach soidhnichean: chridhe ìre agus ruitheam, nàdar fèithe tòna agus anail, a thuilleadh air an dath a 'chraicinn agus staid Criomagan reflexes. Crochadh air mar a pronounced na comharraidhean, dotairean a 'cur na measaidh ann puingean airson gach aon dhiubh: gach aon de na còig crìochan a' faighinn bho neoni gu dà aonad.

Tha an àireamh as motha de na puingean a ghabhas an lìbhrigeadh gu Kid - 10. Tha na toraidhean a tha mar as trice sgrìobhte dà uair: an toiseach - an dèidh a 'chiad anail naoidhean a' tuigsinn mar a tha e a 'faireachdainn aig an àm sin; dàrna - còig mionaidean an dèidh a breith, gus dearbhadh mar a tha an leanabh a thòisich atharrachadh gus ùr, gu math annasach h dha. Ma tha dotairean a 'cluich èiginn resuscitation, an dàrna measadh a' sealltainn mar a bha iad torrach.

Mar thoradh air a mheas àbhaisteach Apgar sgòr de 7 gu 10 puingean; an suidheachadh freagarrach aig an tot, a chuir 4-6 puingean (a dh'fheumas iad tràthail cùram meidigeach); ma tha an leanabh a 'faighinn nas lugha na 4 puingean, a' mhodh-obrach a bu chòir a dhèanamh resuscitation sa bhad.

Dèanamh a-mach staid na naoidhean air sgèile Silverman

Cho luath 'sa ghabhas a' breithneachadh a 'tarraing anail mì-rian ann an naoidheanan a rugadh prematurely, a chur an gnìomh an sgèile Silverman. Chaidh an rannsachadh a dhèanamh dìreach às dèidh breith, agus an sin an dèidh a dhà, a sia, a dhà-dheug agus ceithir uairean fichead na beatha fhathast. Eòlaichean a 'faicinn mar an thorax gluasad, mar a tharraing intercostal rùm agus an sternum, dè a tha suidheachadh na mandible, anail leanabh.

Tha na feartan sin uile measadh, cho math ri Apgar sgòr, bho neoni gu dà puingean. Ach tha glè eadar-dhealachadh cudromach: nuair a thaisbeanadh newborns Apgar sgòr, as fheàrr a tha a 'beachdachadh air a' mhòr-chuid iomlan sgòr - a dhà. Tha tuilleadh "puingean" Tha e a 'faighinn an leanabh na b' fheàrr.

Silverman tha sgèile air a chleachdadh airson measadh a leanaban anns an aon dòigh, ach sa chùis seo nas lugha tadhail pipsqueak, na b 'fheàrr, oir tha e a' moladh gum cho dona 'sa comharraidhean na duilgheadasan analach a tha e beag agus fosgailte to dh'fhuasgladh ceartachadh.

Dè ma bhios an leanaban SDR ...

Ma tha naoidhean ga bhreith prematurely, tha e coltach gur dòcha SDR - analach àmhghar syndrome. Airson seo galar a tha air a chomharrachadh le comharraidhean air tinneasan an siostam circulatory: an Criomagan lùghdachadh bruthadh-fala, le duilgheadasan microcirculation, tha tachycardia. A faodaidh an dotair co-dhùnadh a Tones dathan doilleir.

àrdachadh a 'phàiste grùthan Faodar beachdachadh ann an SDR. Hypovolemia dòcha a 'leasachadh, a bhios tric a' dol gu lionn gleidheadh agus air an iomall Edema. Tha meadhan siostam nearbhach Faodar a mhùchadh, an leanabh urrainn lorg periventricular hemorrhage. Agus gus a nis, faodaidh dotairean nach freagair a 'cheist dè a th' ann a tha na bun-sgoile - a 'call an eanchainn an leanaibh no an sgamhanan.

Taing gu cuideachadh fiosrachaidh air an t-suim de na puingean

Mar sin tha sinn a 'dèiligeadh leis a' mhòr-chuid: dìreach aig an àm nuair a chaidh an cunntadh àm nach eil e fiù 's a' gheàrr-chunntas, agus an dàrna, an dotair gus measadh a dhèanamh air staid an leanaban naoidheanan anns a 'chiad amannan de am beatha lannan sònraichte a chleachdadh. Leis na lannan de na fir ann an geal còtaichean urrainn luath a dhèanamh an co-dhùnadh ceart mu dheidhinn mar mòran feum an leanabh cùram sònraichte.

Tha e Apgar sgòr / Silverman a 'toirt a h-uile fiosrachadh riatanach air ciamar a nì neonatologists ann an cùis shònraichte. Tràthail solarachadh taic a dhìth buaidh dheimhinneach san àm ri teachd air an t- slàinte a 'phàiste. A sgèile Silverman cuideachd a 'toirt cuideachd riatanach fiosrachadh mu na slàinte abaich naoidheanan.