"Suxamethonium chlòrain": tuairisgeul stuthan, taobh-bhuaidhean agus lèirmheasan

Ann meidigeach chleachdadh, àireamh de dhrogaichean a dhìth, me, a thoirt an corp euslainteach gu staid a dhìth airson a 'bhathar-lann. Certain modhan feumach artificially bhrosnaich fois iomlan de na fèithean. Airson an adhbhair seo, tha cleachdadh dhrogaichean tric "suxamethonium chlòrain" (malairt ainm a 'bhathar - "Listeon"). Tha a 'mhòr-chuid drogaichean a chleachdadh ann an ionadan meidigeach speisealta. Dè tha brìgh a pharmacological gnìomh? A bheil e cunnartach a bhith a 'cleachdadh na maoin? Dè bu chòir a bhith air ullachadh le bhith a 'cleachdadh na susbaint "suxamethonium chlòrain"? Tuairisgeul den ullachadh agus cuid de na feartan a thèid an tagradh a dheasbad nas fhaide air adhart anns an aiste seo.

structar

Tha a 'phrìomh gnìomhach brìgh an ullachadh a' beachdachadh suxamethonium chlòrain. Cuideachd a 'gabhail a-steach luchd-cuideachaidh a medicament phàirtean leithid sodium chlòrain, ethylenediaminetetraacetic acid disodium salainn (Trilon B), no disodium edetate, agus uisge airson stealladh.

release Foirm

"Suxamethonium chlòrain" a tha mar as trice air a dhèanamh le luchd-saothrachaidh ann an riochd fuasgladh (an dà chuid airson intramuscular agus intravenous).

Pharmacological bhuaidh

Bheachdaich medicament tha depolarizing fèithe relaxant. Tha an gnìomh a tha goirid. Tha gnìomhach phàirtean de dhrogaichean èifeachdach ann bacadh neuromuscular sgaoilidh.

Miorelaxation an-còmhnaidh a 'nochdadh ann an aon sreath, tha e riatanach a' gabhail a-steach luchd-obrach meidigeach. Mar sin, tha e a 'tòiseachadh le fèith aois, barrachd' toirt buaidh air masticatory fèithean agus na fèithean na corragan, agus sùilean a h-uile casan. An sin fèithe fois ruig an amhaich, fois a ghabhail air na fèithean air an ais, abdomen, agus port-à cùird. As a 'gabhail ri an gnìomh an dhrogaichean intercostal fèithean agus a' diaphragm.

Ma tha an dhrugaichean a chaidh a fhrithealadh intramuscularly, bheir e buaidh às dèidh dà - ceithir mionaid, agus ma tha an intravenous - ach an dèidh mionaid. Teòthachd as àirde tron fèithe fois a 'tachairt taobh a-staigh trì mionaidean às dèidh drogaichean rianachd. Tha seo a 'bhuaidh a mhaireas còig - deich mionaidean, an crochadh air tomhas de nadur.

Tha drogaichean a tha iteach a sgaoileadh anns an fhuil plasma agus extracellular lionn goirid an dèidh rianachd an fuasgladh (fhad 'sa intravenous rianachd). Tha timcheall air ceithir fichead às a 'cheud hydrolyzed stuthan, cruth-atharrachadh a-steach choline no succinic acid. A thoirt air an dùmhlachd de cholinesterase ann am fuil air a stòradh aig ìre gu leòr, leth-beatha na drogaichean eil ach ceithir fichead diogan. Tha an stuth a tha gu tur excreted leis an àra (nam measg deich sa cheud - atharrachadh).

comharraidhean

Beachdachadh air drogaichean a chleachdadh ann an suidheachadh nuair a tha feum air a dhèanamh an-theachd a bheil feum iomlan a fèithe fois. A leithid na h-steach bronchoscopy, endoscopy, abdominanlnye obrachadh reposition a bhristeadh, dislocations a lùghdachadh agus endotracheal intubation.

Dosing

Mì "suxamethonium chlòrain" a bhith air a rianachd agus tro na cuislean intramuscularly (mar a tha boinne snighe no bolus). Airson leithid sin de thagradh a 'cleachdadh modh-obrach 0.1% fuasgladh de stuthan. Ag obair tomhas gu bheil an suxamethonium chlòrain agus iodide, fa leth sònraichte a shònrachadh ann an co-rèir ris an neach fa leth feartan sònraichte euslainteach, agus mar as trice, nuair a fhrithealadh tro na cuislean bho 0.1 gu 2 milligrams gach cileagram, agus intramuscular - bho 3 gu 4 micrograms gach kg. Anns a 'chùrsa iomlan de leigheas airson iomlan leabhar de stuth nach bu chòir nas motha na ceud agus leth-cheud micrograms.

Contraindications

Nithean euslaintich nach eil ann an cùis sam bith a bhi air a fhrithealadh ullachadh "suxamethonium chlòrain". Stiùireadh airson cleachdadh na drogaichean a rèir na leanas contraindications airson cleachdadh na drogaichean: fa leth hypersensitivity sam bith tàthchuid de medicament, myasthenia gravis, bronchial chuing, ceàrn-dhùnadh glaucoma, sgamhain ùrachadh Edema, hyperkalemia, malignant hyperthermia, acute hepatic gann, congenital agus caithteach myotonia, ghainne cholinesterase, Duchenne fèitheach fèith, an meacanaigeach sùilean a ghoirteachadh. Cuideachd tha a 'beachdachadh air a bhacadh bho bhith a' cleachdadh an druga airson clann fo aois aon bhliadhna agus airson boireannaich aig àm breith pàiste no air a 'bhroilleach.

bhuaidhean

Ann an cuid de shuidheachaidhean, "suxamethonium chlòrain" (Solution airson stealladh) faodaidh grunn mì-thlachdmhor comharraidhean agus bho iomadh buidheann siostaman. Am measg na seòrsa allergic bhualaidhean (me, bronchospasm agus anaphylactic clisgeadh), pairilis an analach fèithean (a 'tachairt ma tha ginteil tinneasan a' cruthachadh Serum cholinesterase), arrhythmia, myalgia, fiabhras, bradycardia, hyperkalemia, hypersalivation, cardiogenic clisgeadh, cromadh bruthadh-fala, conduction abnormalities, barrachd intraocular uairean. Airson nach biodh an duilgheadasan gu h-àrd, tha e cudromach gu teann a 'leantainn molaidhean air an cleachdadh an druga "suxamethonium chlòrain." Drug analogues (co-dhiù cuid dhiubh) Tha fada nas lugha de bhuaidhean. Mar sin, uaireannan bhiodh e reusanta a bhith a 'buntainn dhaibh e.

overdose

Ann an cùis unintentional no a dh'aon ghnothaich nas fhaide na a 'moladh dòs faodadh cuid de bhuaidh mì-chàilear airson an euslaintich. Tha a 'chuid as motha de na cunnartach a tha a' stad air anail. Anns a 'chùis seo gun chuideachadh de phroifeiseantaich nach urrainn chaochladh a dhèanamh a dh'fhaodadh leantainn gu bàs. Need èiginneach fionnarachadh. Uaireannan Serum cholinesterase ìre a 'tuiteam gu mòr. Tha cuid de dh'eòlaichean a 'moladh a' dèiligeadh ris an staid seo no an transfusion fìor-fhuil, a tha gu tric nas sàbhailte dhrogaichean-ionaid.

stiùireadh sònraichte

Thathar a 'moladh a thoirt a-steach àrd-chàileachd neo-depolarizing fèithe relaxants airson mionaid, mus dhrogaichean rianachd "suxamethonium chlòrain." Tuairisgeul stuth Tha fiosrachadh a leithid eadar-obrachadh eadar an cunnart bho leasachadh an dèidh sin myalgia agus fèithean twitches. Tha e cudromach a 'cleachdadh an druga a-mhàin ann an roinnean sònraichte de ionadan meidigeach, le ùmhlachd do na tha ri fhaotainn de na uidheam riatanach (a' gabhail uidheam fuadain Anail) agus comasach luchd-obrach comasach air ceart cleachdadh an dòigh seo agus a 'dèanamh co-dhùnaidhean ann an suidheachaidhean riaslach. Bho iarrtas beachdachadh air dòighean dh'fhaodadh bradycardia euslainteach, thathar a 'moladh a thoirt a-steach air an druga airson an euslainteach "atropine" mus cleachdadh "suxamethonium chlòrain".

Faodar còmhla eile medicaments

Nuair a leigheasan eile a chleachdadh aig an aon àm a 'beachdachadh air drogaichean bu chòir aire a thoirt don a leithid eadar-obrachadh co-dhiù tha ceadaichte. "Suxamethonium chlòrain" teagasg làimhe Chan eil a 'moladh a' cleachdadh co-shìnte le antimiastenicheskimi ullachadh mar gu mòr a 'lughdachadh an èifeachdas an gnìomhan. Bheachdaich medicament cuideachd a 'cur ri leigheis Mhic a bhuaidh a glycosides. Ann an cùis sam bith nach urrainn a chleachdadh "suxamethonium chlòrain" aig an aon àm leis an tabhartaiche a fuil, mar a 'brosnachadh hydrolysis reaction, bathar sam bith a fuil, alkali fuasglaidhean agus na fuasglaidhean na barbiturates (brosnachadh precipitate).

A 'bhuaidh air comas a bhith a' cumail aire (dràibhidh agus iom-fhillte uidheamachdan)

"Suxamethonium chlòrain" Tha buaidh mhòr a thoirt air an comas a bhith a 'cuimseachadh air agus aire a chumail suas. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil ann an òrdugh a sheachnadh tubaistean a sheachnadh agus dràibhidh sam bith eile gnìomhan a tha nan cunnart do daonna beatha agus slàinte agus feum mòran luath agus iom- agus sa bhad an co-dhùnaidhean anns a' chiad là an dèidh crìoch a chur air a 'beachdachadh air drogaichean.

Stòradh agus sgeilp na h-beatha

Bùth "suxamethonium chlòrain" a dh'fhaodas a bhith fo teann air a mhìneachadh h. 'Se sin, aig a' stòradh Teòthachd bu chòir bho dà ochd ceuman Celsius. Tha drogaichean a bu chòir a bhith air a chur taobh a-muigh na sgìre ri fhaotainn airson na cloinne. Tha sgeilp as àirde tron beatha na drogaichean a tha trì bliadhna bho cheann-là dèanamh. An dèidh ùine seo a 'cleachdadh an dhrogaichean chan eil e a' moladh, a chionn sa chùis seo tha e a 'call a bhuannachd feartan agus faodaidh iad a bhith cunnartach airson an euslaintich.

Euslainteach sàbhailteachd, sàbhailteachd a bheatha - tha e an urra ris na dotairean a tha an sàs ann a leigheas. Uime sin, tha e cudromach gun robh ceannardan nan ionadan meidigeach ghabh cùram do luchd-obrach na h-institiudan comasach anns a 'tagradh dhrogaichean, taobh buaidhean de na maoinean sin, dòighean sam bith a' cur às do droch bhuaidhean. Mar an ceudna, bu chòir luchd-obrach an ospadal a tha riatanach a-eòlas agus an sgilean gus ceart rim faotainn a 'cleachdadh an uidheam a ghabhas a shàbhaladh beatha an euslainteach. Tha seo gu sònraichte gus ullachadh a dh'fhaodadh a bhith aig a bheil an taobh bhuaidh a dh'fhaodadh bagairt an nochd a 'bhàis. 'S e a' bhuidheann seo de dhrogaichean a-steach "suxamethonium chlòrain." Uime sin, bu chòir a chleachdadh a-mhàin ann an tachartas rè modh-obrach a tha comasach proifeiseantaich comasach a chleachdadh ventilator. Dh'fhaodadh seo a bhith riatanach nuair a tha taobh a-bhualadh leithid analach a chur an grèim. Anns a 'chùis seo, co-òrdanachadh gnìomhan dotairean agus an comasan proifeiseanta e deatamach gun tèid cùisean a cho-dhùineas an euslainteach beò.

Uaireannan dotairean airson adhbhar air choireigin (ma tha cuid contraindications) co-dhùnadh a 'cleachdadh fèithe relaxant - Analog "suxamethonium chlòrain" (me, "Ditilin" nach urrainn a chur an sàs a-mhàin ann an lathair glaucoma). Tha e cudromach gu earbsadh ùghdarrasach barail eòlaichean air a 'chùis seo. Uime sin, bu chòir dhut a bhith cinnteach de na comasan proifeiseanta na dotairean leis a bheil sibh co-obrachadh.

Mus tèid thu roghnachadh airson a 'cruthachadh an-diugh, bu chòir a h-uile ag ionnsachadh mu dheidhinn a' chùis "suxamethonium chlòrain": malairt ainm, analogs, contraindications, comasach bhuaidhean, cleachdadh, agus a 'moladh dosage. Feumaidh an t-euslainteach cuideachd ag ionnsachadh na sìomanan a tha dè an seòrsa cungaidh-leighis e air a fhrithealadh. "Listenon" ( "suxamethonium chlòrain") - an t-malairt ainm nadur ann an ceist. Mar sin, nuair a chluinneas tu o bhilean an ainm an dotair, bidh thu gu math mothachail air mar a bhios e a 'gluasad ann do bhodhaig. Tha seo a 'eòlas a tha a dhìth ann an òrdugh a sheachnadh a' cur am beatha ann an cus cunnairt. Tha e cudromach a bhith cho cùramach a thaobh dè chungaidh-leigheis a tha sibh a thoirt a-steach ann an leigheas.

Trust ur slàinte a-mhàin ri luchd-proifeiseanta, tagh an ìre as àirde agus leigheas as fheàrr bathar! Thoir an aire ort fhèin!