Aortoarteriit nonspecific: comharraidhean agus Làimhseachadh Dòighean-obrach

An-dràsta, tha àireamh mhòr de ghalaran a dh'fhaodas buaidh a thoirt air diofar buill-bodhaig agus an corp na siostaman. Ach 'nam measg sin tha an fheadhainn a b' fheàrr a thaghadh gu sònraichte feise. Anns an aiste seo, gheibh sinn eòlach air fear de na galairean sin - tha aortoarteriit nonspecific, a tha gu tric a 'fulang bho boireann gnè, agus inbhich òga. As trice a thèid a lorg ghalair ann an dùthchannan Àisianach. Nach coimhead air na diofar adhbharan, comharraidhean, agus aig an aon àm a 'beachdachadh air co-dhiù a tha e comasach dèiligeadh ri seo pathology.

Tha brìgh a 'ghalair

Nonspecific aortoarteriit S e rèamatach tinneas anns a bheil call a-staigh uachdar cuislean agus an geugan. Ma tha a 'at' phròiseas air adhart, a 'bhalla thickening seòmarach, rèidh fèithean filleadh a' tòiseachadh a 'briseadh sìos agus a chur an àite connective maothraidh, agus ann am fuil soithichean nochdadh granulomas a dhèanamh suas de mhòr-chealla.

Mar thoradh air a leithid de pròiseasan fala a 'leudachadh agus a' leasachadh an aneurysm bogha. Ma tha a 'phròiseas Chan eil stad, agus an uair sin tha e a' crìochnachadh an cnàmh air falbh an SÙBAILTE stuthan de rèidh stuth fèithe. Toisich a 'fulang na buill bodhaig agus nèapraigean sgàth le duilgheadasan sruth fala. Anns an t-siostam eadar-nàiseanta a 'seòrsachadh nan galairean, gach tinneas fhèin aig code, ach a-mhàin Chan eil nonspecific aortoarteriit. ICD M31.4 seachad dha còd (aortic bogha syndrome).

Tha adhbharan airson a 'ghalair

Gu ruige seo, na h-adhbharan a tha a 'brosnachadh leasachadh seo galair, agus nach deach a stèidheachadh. As-rannsachaidh a tha an sàs anns an iris seo, a tha den bheachd nach eil e mu dheireadh anns an obair seo air a chluich le galairean, a tha a 'leantainn gu cion-dìon leantalach stàitean. A leithid a bharail a chaidh a stèidheachadh mar thoradh air gu bheil neo-shònraichte aortoarteriit gu tric co-cheangailte ri galaran, a tha stèidhichte air dìon tinneasan.

An-dràsta, tha buidheann de luchd-saidheans a tha buailteach a bhith a 'taobhadh an teòiridh autoimmune tinneas leasachadh. Dearbhadh de a tha a 'lorg euslaintich le plasma antiaortalnyh antibodies.

Faodaidh sinn a radh gu bheil uidheamachd de autoimmune tinneas urrainn a dhearbhadh, ach a bheil e bun-sgoil, no a tha ann gus freagairt air an at phròiseas - ag ràdh gu ruige seo doirbh.

Seòrsachadh de ghalaran

Aortoarteriit nonspecific urrainn a bhith de dhiofar sheòrsaichean a rèir a 'bhuaidh air an sgìre:

1. Tha a 'chiad seòrsa - sa chùis seo bhuail mhàin aortic bogha beaga agus meuran a leudachadh às.
2. Anns an dàrna seòrsa buaidh artery ann an thoracic agus abdominal.
3. Tha an treas seòrsa - buaidh aortic bhogha le thoracic agus abdominal.
4. Ceathramh a chomharrachadh le lesions na sgamhain ùrachadh artery.

Oir ge bith dè an sgeama no a leasachadh nonspecific aortoarteriit (Takayasu tinneas), ciorram a 'cur bagairt tinn gu math tric. Gu h-àraidh ma bhreithneachadh ro anmoch.

symptomatology a 'ghalair

Aortoarteriit nonspecific comharraidhean eadar-dhealaichte, tha e an crochadh air an fhoirm a 'ghalair. Takayasu galar a dh'fhaodadh a bhith leantainneach agus acute ìre.

Dian ìre den tinneas a tha dh'fhoillsich le comharraidhean a leanas:

• Seanalair sgìths.
• Rè eacarsaich, pian anns na fèithean agus altan.
• Tha e coltach haemorrhagic broth.
• Leasaich erythema nodosum.
• Leudachadh crìochan a 'chridhe.
• Tha e coltach systolic agus uaireannan diastolic gearan.
• Rare cùisean ghrèim na mhionach.
• Ma tha sinn a 'coileanadh deuchainnean obair-lainn, sheall iad Meadhanach anemia, an làthair C-mheasaichte pròtain.

Gu math tric, a 'foillseachadh a leithid de comharraidhean misdiagnosed - "rheumatoid nan alt", "TB" no "sepsis." Tha seo, gu mì-fhortanach, a 'nochdadh ann an 95% de chùisean.

Tha adhartas leantainneach na ìre a 'ghalair

Ma tha a 'chiad ìre den tinneas nach eil a' gabhail ceuman èifeachdach a 'leigheas e, pathology luath' fàs leantainneach. Symptomatology mar-thà eadar-dhealaichte bho sin ann an droch ìre:

• Thàr chan eil Pulse air an aon làimh, agus uaireannan an dà chuid.
• Euslaintich gu tric a 'gearan air pian anns an t-oirean, gu bheil barrachd luchd-mhàin stèidh nas daingne.
• Hands fàs lag, doirbh do dhaoine a bhith a 'cumail rudan.
• Gu math tric a 'fàs Dizzy, a dh'fhaodadh a' call mothachadh.
• Nuair a bhios tu a 'tadhal air an ophthalmologist lorg atharrachaidhean ann an fundus.
• Bhon a chaidh an sàs pròiseas S tric an coronach cuislean, faodaidh e bhith ischemic ionnsaighean.
• Le chaill na abdominal aorta tòiseachadh a 'fulang dubhaig.
• Eanchainn a tha tinneasan mar a dh'fhoillsich le duilgheadasan aire agus cuimhne, lùghdachadh comas a bhith ag obair.
• Ma tha an optic nearbh 'toirt buaidh, agus an uair sin a' fulang, an lèirsinn, dùbailte lèirsinn a 'nochdadh, a dh'fhaodadh a bhith dall ann an aon shùil.
• Tha com-pàirt na sgamhain ùrachadh artery 'leantainn gu leasachadh de cho goirid' anail, pian sa chiste.
• Leigibh-altan na làmhan.
• Nuair a nonspecific aortoarteriit propagation pròiseas a 'tòiseachadh leis a' phrìomh cuislean, a tha mar as trice a 'leantainn gu meudachadh bruthadh-fala air sgàth an cumhang fala.

Mar as trice, tha an ìre de acute an galar a 'fàs leantainneach airson 6-8 bliadhna. Euslaintich Bu chòir sùil a chumail ma tha iad daonnan a 'fulang leis a laigse, ceann goirt, cràdh, ann an cùrsa a' mhòr cuislean, le duilgheadasan co-òrdanachadh agus a 'chuimhne. Feumaidh tu a dhol fo làn-deuchainn ann an òrdugh a stèidheachadh ceart breithneachadh.

breithneachadh

Ma tha amharas neo-shònraichte aortoarteriit, tràth breithneachadh e fìor chudromach. Tha seo a 'ghalair a tha air aithneachadh le dotairean, ma tha na comharraidhean a leanas:

• Ma tha eadar-dhealachadh mòr ann an bruthadh-fala ann an diofar làmhan.
• Pulse dhroch lagachadh no aithneachadh.
• Tha claudication-rithist.
• Nuair a bhios ag èisteachd ris an fhuaim beachdachadh ann an aorta.
• Tha an sgrùdadh a nochdadh artery cumhang.
• Gann de aortic bhalbhaichean.
• Sìor àrdachadh ann uairean.
• ESR tha meudachadh airson adhbhar air choireigin.

Mu dheireadh, gus cuideachadh a 'breithneachadh Eòlais na leanas:

1. Biochemical mion-sgrùdadh a 'sealltainn fhuil ann am fuil abnormalities a tha feart seo galar.
2. Sgrùdadh Sàr-fhuaim deuchainn air na soithichean a 'measadh an staid agus an ìre de sruth fala.
3. Angiography le coimeas stealladh detects prìomh constriction.
4. Chest X-ray toradh de location de lesions an aorta agus sgamhain ùrachadh artery.
5. Echocardiography measadh a dhèanamh air an obrachadh a 'chridhe.
6. Le electroencephalography urrainn Buairidhean an lorg ann an taomadh-fala.

Mar sin, airson tinneas sam bith, nam measg ann an leithid nonspecific aortoarteriit, eachdraidh meidigeach a 'tòiseachadh le làn-suirbhidh, a tha ag amas a cheartachadh breithneachadh.

-eadar-dhealachadh breithneachadh

Tha e fìor chudromach airson breithneachadh a-dhealachadh a dhèanamh aortoarteriit congenital neo-riaghailteachdan nan seòmarach siostam agus thromboembolism. Airson an dàrna air a chomharrachadh le acute an cùrsa a ghabhas a cruthachadh le cleideag fala ann an toll na cridhe fèithe.

An fheart cudromach gu bheil an neo-shònraichte a 'toirt buaidh aortoarteriit buidheann de shoithichean, fhad airson congenital neo-riaghailteachdan a' fulang sònraichte cuislean.

Ma tha thu an urra ri breithneachadh renovascular bruthadh-fala àrd, tha e riatanach cuimhneachadh gu bheil an urrainn e 'leasachadh atherosclerosis dubhaig agus soithichean. Ma aortoarteriit nonspecific a 'leasachadh a mhòr-chuid ann boireannaich òga, a' toirt buaidh atherosclerosis bodaich.

-Mhàin iomlan a sgrùdadh agus teisteanas sònraichte a dhèanamh Cuidichidh bhreithneachadh agus a rithist leigheas èifeachdach.

Clionaigeach syndromes taobh a-staigh pathology

Leis gun robh seo pathology dh'fhaodadh buaidh a thoirt air diofar earrannan de na soithichean a tha a 'solarachadh fala taobh a-staigh buill-bodhaig, tha e comasach a riarachadh grunn clionaigeach syndromes:

1. deficiency syndrome de iomall sruth fala. Aig an aon àm tha chuis ann an gàirdeanan le faireachdainn numbness ann an corragan. Ma Bhuail an vertebral cuislean, pian ann an cùl an sin.
2. Cuairt-fala syndrome - tha co-cheangailte ri leasachadh collateral cuairteachadh. Can 'breithneachadh comharraidhean myocarditis, ischemia.
3. Ma tha a 'bhuaidh aortic bhogha, an leasachadh eanchainn syndrome. Dh'fhoillsich le ceann goirt, lùghdachadh lèirsinn, dragh air an taomadh cuairteachadh.
4. Abdominal syndrome tha dh'fhoillsich le pian ann an abdomen, a tha paroxysmal ann an nàdar. Tha seo a 'foillseachadh nach eil e neo-chumanta ann an lesions an abdominal aorta.
5. Bruthadh-fala àrd syndrome - a 'nochdadh mar thoradh air lesions an dubhaig cuislean.

therapy

Ma tha a 'breithneachadh air "nonspecific aortoarteriit" leigheas a thathar an dùil gu:

1. Buaidh chudromach air fòcas sèid, 's dòcha le bhith a' lùghdachadh e a 'char as lugha.
2. Fight le ischemic dhuilgheadasan.
3. Thoir an Foillsicheadh bruthadh-fala àrd.

Dè ma tha neach a tha neo-shònraichte aortoarteriit? Breithneachadh a dhèanamh deuchainnean a bharantachadh, speisealta ghnìomh - a thogail leigheas regimen. Therapy dh'fhaodadh a bhith mar a leanas:

• Cungaidh leighis.
• Freastal-lann.

Beachdachadh air an fhianais agus na feartan de gach roghainn.

leigheas le drogaichean

Cungaidh-òrdaichte aortoarteriit nuair beachdachadh air cho dona 'sa an euslaintich staid agus an t-sruth feartan an at phròiseas. Tha na leanas drogaichean a tha òrdaichte as trice:

• "Prednisolone" ann an suim de 1-2 MG euslainteach gach cileagram de chuideam. Ainmean air a dhèanamh airson 1-2 mìosan.
• Ma tha an sèid tha lag caractar, a shealltainn faighinn aminohinolinovogo drogaichean, mar eisimpleir, "a dhèanamh lago" to 0,25 g
• Basic leigheas a tha stèidhichte air a 'chuirm de "methotrexate". Tha dosage tha 7-10 MG gach meatair ceàrnagach a chorp uachdar sgìre. Fàilteachas - aon uair san t-seachdain.
• Auxiliary àidseantan a tha anticoagulants, cridhe agus drogaichean a ìsleachadh bruthadh-fala.

Drug leigheas a tha maireannach caractar, mura h-eil leasachadh no a tha comharraichte Briseadh na casan, eanchainn, tha ea 'moladh gu ìre obair-lannsa theachd.

obair-lannsa leigheas

Ma Tòraidh leigheasan nach eil a 'cuideachadh, agus a' suidheachadh faighinn ach nas miosa, a bhith ìre obair-lannsa cùram. Obair-lannsa a 'cuideachadh le ath-nuadhachadh sruth fala do na buill-bodhaig agus bodhaig. Ach feumaidh e bhith cuimhneachadh gu bheil an at 'phròiseas a bu chòir a bhith air a stad mus-lann. Tha grunn dhòighean airson seo an seòrsa leigheas:

• Endarterectomy. Tha e air a thaisbeanadh ann an làthair iomallach earrannach occlusion na cuislean, a tha a 'ruith dìreach bhon aorta.
• Agnioplastika a dhèanamh ma tha atharrachaidhean ann an soithichean fa leth de na dubhagan.
• Seach-rathad grafting a dhèanamh a 'cleachdadh an fuadain seòmarach prosthesis. A leithid de theachd a tha èifeachdach ann an iomadh seòmarach lesions.

An dèidh obair-lannsa ath-bheothachadh ùine a tha cudromach, a 'gèilleadh ris an dotair molaidhean.

Comhairle do dh'euslaintich

Fhuair sinn a-mach dè na aortoarteriit nonspecific comharraidhean agus leigheas Chaidh beachdachadh cuideachd, ach an t-euslainteach a cheart cho cudromach ri faicinn an stiùireadh a leanas:

1. Tha gach euslainteach a bu chòir a bhith mothachail gu bheil a 'leigheas galar seo a' cur feum àm agus tre na h-uile dotair dreuchdan.
2. Tha e riatanach a 'cumail ris an sgeama agus dosage na cungaidhean a tha air Chomhairlich an dotair.
3. Bho bhith a 'gabhail suim mhòr de dhrogaichean, tha an cunnart diofar droch bhuaidh aig àm therapy. Gus nach dhaibh, tha e riatanach gu cunbhalach tro sgrùdaidhean agus deuchainnean bhealaich.
4. Nuair a tha an crìonadh air an fheum gus fiosrachadh a thoirt speisealta.

Ma tha thu a 'cumail ris na molaidhean sin, a' leigheas an tinneis a bhios nas soirbheachail.

Tha piseach airson euslaintich

Gu mì-fhortanach, gus cuidhteas fhaighinn de neo-shònraichte aortoarteritis do-dhèanta, ach ma tha a h-uile dotair molaidhean agus èifeachdach leigheas meidigeach urrainn maitheanas a choileanadh. Leigidh seo le euslaintich a dhol an sàs ann an obair àbhaisteach agus a 'faireachdainn nach eil pian.

Tha èifeachdas a 'leigheas an crochadh air cho dona' sa sèid agus an làthair dhuilgheadasan, agus tha e air buaidh a thoirt air neo-mhearachdachd is astar breithneachadh. So mar thoradh air leigheas a bha deimhinneach, tha e riatanach a bhith a 'lorg a' ghalair ann an tràth ìrean.

Special bacaidh ceumannan nach eil air a thoirt seachad.

Tinneas sam bith a 'cur feum air dòigh-obrach dona, an aon slighe gu leasachaidh a choileanadh no fiù' chùis a dhèanamh air an tinneas. Gabh cùram-slàinte agad agus a bhith air a shealltainn gu cunbhalach - mar sin faodaidh tu lorg abnormalities aig ìre thràth agus a thaghadh leigheas èifeachdach.