Hemorrhagic clisgeadh ann obstetrics agus gynecology

Le call na buidhne fuil liotair barrachd air aon neach a 'leasachadh staid hemorrhagic clisgeadh. Ma tha a 'dòrtadh fala chan eil e' stad ann an àm, agus a 'leantainn nas fhaide, a' call an cuid deich thar fhichead às a 'cheud den tomhas-lìonaidh fala leithid a staid a tha beatha an cunnart.

Blood call urrainn a bhith an dà chuid a 'faicinn agus neo-fhaicsinneach. Ann fosgailte leòn gu shùil faodaidh dotairean co-dhùnadh air an uiread de fhuil a chall agus cho dona 'sa tha an suidheachadh. An dèidh call mòr aice neach leasachadh hemorrhagic clisgeadh. Tha seo gu h-àraidh staid na bheairt freagairt ri bhagarach suidheachadh. Mar eisimpleir, ann an obstetrics hemorrhagic clisgeadh agus gynecology - aon de na cunnartach, mar a tha occult fhuil, agus a 'bhean bàs ma fàilligeadh a' toirt cùram meidigeach tràthail. As tric, tha seo ann an ovarian apoplexy, dochainn genitals, chaill casg-breith, uterine submucosal fibroids, perforation de machlag corp, molar trom, a 'bhuaidh a casg-breith.

Na phrìomh chunnart ann an suidheachaidhean leithid - tha seo disproportion comas na seòmarach leabaidh, agus fuil a 'sgaoileadh an sin, no an àite a thig àiste. Tha seo a 'leantainn gu briseadh macrocirculation - Cuairteachadh fuil tro na cuislean, agus cuislean chridhe. Tha an ath ìre - a bhriseas a 'microcirculation - na mòr-chuislean, venules agus capillaries.

Ma chailleas tu mu leth liotair de fhuil, a 'bhuidheann urrainn dìoladh airson an àrdachaidh seo ann an venous tòna. Anns a 'chùis seo, na prìomh tòna Chan eil fulang, chan eil atharrachadh air an tricead de giorrachadh air a' chridhe, cha 'fàilligeadh ann an solarachadh na bodhaig.

A mòr hypovolemia a 'leantainn gu fìor dhroch cuideam. Gus a chumail suas deatamach dreuchdan a 'fàs-bheairt a tha e toirt a-steach uidheamachdan cumhachdach dìolaidh. A 'meudachadh an tòn an siostam nearbhach, a' meudachadh sgaoileadh hormon. Fo-gnìomha aca cridhe ìre a 'beothachadh, a lùghdachadh lionn excretion tachairt vasospasm circumferentially. Ach, leithid atharrachaidhean ann an corp a-mhàin rè-ùine a chumail suas deatamach a choileanadh. Mar sin, nuair a bha an crìonadh a leithid sin de innleachdan fail agus a 'tighinn anoxia buill agus bodhaig.

Hemorrhagic clisgeadh urrainn a bhith ann an trì ìrean, a tha a 'seòrsachadh tha stèidhichte air an leabhar-fala chall agus buidhnean Buairidhean ann air sgàth seo a chall. Aig a 'chiad ìre - airgead-dìolaidh, a' bhuaidh bàn wrists lag, faintly pulsating, tha tachycardia. Tha tomhas-lìonaidh fala a chall - suas ri aon liotair. Ma tha an dòrtadh fala, stad na comharraidhean dòcha fhathast a 'leantainn airson greis. Ma dòrtadh fala a 'leantainn, le brosnachadh le comharraidhean - suidheachadh leis an ainm atharrachadh decompensated. 'S e sin, a' bhuidheann fhèin nach urrainn dèiligeadh ris a leithid sin de bhrisidhean, ach a 'cuideachadh meidigeach a thoirt seachad ann an àm a shàbhaladh boireannach. Anns an dàrna ìre buaidh air a 'chridhe, sgamhain, eanchainn, an grùthan agus àra, droch hypoxia leasachadh. Tha an ìre mu dheireadh - an irreversible hemorrhagic clisgeadh. Blood call a tha mu leth an leabhar, a tha a 'dol mun cuairt anns a' chorp. Anns a 'chùis seo, nach urrainn eadhon resuscitation.

Bhreithneachadh hemorrhagic clisgeadh air bunait comharran leithid Teòthachd agus dath (aire shònraichte a thèid a phàigheadh don oirean), bruthadh-fala, clisgeadh Clàr-ìnnse, hematocrit, toirt diuresis.

Èiginn ann an cuideachadh hemorrhagic clisgeadh, a lìonadh, ann an àm - na prìomh gu soirbheachas airson an toirt air falbh seo staid. Anns an achadh gynecology a 'chiad tachartas a bu chòir a bhith air an stiùireadh chun an làraich far a bheil dòrtadh fala a' tachairt. Tha feum air obair-lannsa èiginneach eadar-theachd. Aig an aon àm ris an lighiche-gynecologist agus an anesthetist obrachadh. Nuair a hemostasis feumaidh gu luath an t-euslainteach a tharraing air ais bhon hemorrhagic clisgeadh staid.